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当前位置:首页 > 商业/管理/HR > 质量控制/管理 > 2014年兴平市医院十五项医疗核心制度试题(B)答案
1医疗核心制度试题(B)姓名:科室成绩:一、填空题;1、我院制定的16项《医疗核心制度》是:(第1条、第13条每题4分,其他每题1分)⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺⑻⑼⑽⑾⑿⒀⒁⒂⒃2、首诊负责制是指首诊医师(第一接诊医师)、首诊护士对所接诊的病人,特别是对急、危、重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底的制度。首诊医师对来本科就诊的病员不得以任何借口拒绝和推诿。接受“危急值”报告人员也应执行首诊负责制。3、凡决定收住院或转院治疗的急、危、重病员,首诊医师应根据病情以及转院相关规定(实行首院、首科负责制,先行诊治,取得转入院、科同意后方可转院、科),指定医护人员护送入病房或转送他院4、主任(副主任)医师查房时,要对提出的诊断、诊断依据、鉴别诊断进行详尽分析,制定治疗方案和更改方案时要说明理由;对检查异常结果要进行分析,并提出相关对策;对病情发展进行评估判断,并明确需要进一步采取的措施;介绍当前国内外对该病的诊疗进展情况。主治医师对所主管病人分组进行系统查房、确定诊断、治疗方案以及手术方式和进一步检查措施,了解病情变化并进行疗效评定,决定病人的出院、转科、转院等问题。5、疑难、危重病例讨论的目的在于尽早明确诊断、制定最佳治疗方案、提高医疗质量、确保医疗安全,是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施,是培养各级医师诊疗水平的重要手段。6、各科室接到抢救急会诊通知,应由主治医师以上人员在10分钟内到达现场参加抢救,上述人员无法及时会诊的应由总住院医师或值班医师先到达现场参加抢救,同时将情况向上级医师汇报,上级医师应及时到达现场指导抢救工作。7、值班医(技)师必须坚守工作岗位,履行岗位职责,因手术、急会诊等需要离开岗位,应向其他值班医师、值班护士交代去向,以保证联系。8、执行医嘱时应进行“三查八对”。三查指:取药时查,服药、注射处置前查,服药、注射处置后查。八对指:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。9、凡进入体腔或深部组织的手术,应在术前与缝合前清点所有辅料和器械数,确认无误后由巡回护士和手术护士双签字确认。10、药学人员发药时应做到“四查十对”:查处方,核对科别、姓名、年龄;查药品,核对药品、规格、数量、标签;查配伍禁忌,核对药品性状、用法、用量;查用药合理性,核对临床诊断。11、医患沟通的时间:门诊沟通、入院时沟通、入院三天内沟通、住院期间沟通、术前沟通、麻醉前沟通、输血前沟通、出院时沟通。12、每一份住院病历中必须有4次以上有实质性的沟通记录。13、医疗安全警讯报告制度规定需要报告医务部或总值班的有28条。请说出其中的10条:、、2、、、14、责任追究:属“可避免的医疗纠纷”,责任人承担医院经济损失总额的;属“存在缺陷的医疗纠纷”责任人承担医院经济损失总额的;属“不可避免的医疗纠纷”当事人不承担赔偿责任。二、判断题(每题1分)1、首诊护士因未得到医师同意,拒绝接受他科转来的危重病员。(×)2、主治医师应检查住院医师的医嘱,避免医疗差错事故的发生,签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方(√)3、住院医师应及时修改实习(轮转)医师书写的病历和各种医疗记录,审签实习医师的处方和各种申请单。(√)4、过敏史明确者,直接填写过敏药物或过敏原名称,如果病人认定无过敏史,则写“未提供过敏史”(√)5、轮转医师在轮转的每个专科皆应书写完整大病历不少于5份,上级医师应审查、修改并签字。(√)6、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求,病历应及时打印并手工签名。(√)7、上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名,确保病历质量。(√)8、病案室管理员应督促有关医师修改完善病案中的缺项和错误。(√)9、医务人员、质控人员借阅病历应经医务部批准。(√)10、疑难、危重病例讨论的目的在于:尽早明确诊断,制定最佳治疗方案,提高医疗质量,确保医疗安全。11、甲乙类、新开展的及特殊病例手术(部分丙类)均应术前讨论。(√)12、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。(×)13、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析,总结经验,吸取教训。(√)14、危重病人抢救工作应由主治医师资格或以上人员主持。(√)15、参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程,严防差错事故和医疗纠纷的发生,及时填写病危通知单,一式三份,分别交病人家属、医务部和存档。(√)16、凡涉及港、澳、台胞、侨胞、外籍人员、离休干部、媒体人员及涉及法律纠纷等病员,在积极救治的同时应向有关部门报告。(√)17、会诊医师接到会诊通知单后,应签收并注明时间,并于36小时内前往会诊。如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。(×)18、急会诊时会诊医师必须在10分钟内到达申请科室,会诊如不及时,延误诊治将承担责任(√)19、值班医(技)师必须坚守工作岗位。因手术、急会诊等工作需要离开时,应向值班护士交代去向保证联系()20、术中切除病灶器官时,应再次核实,确认无误后方可实施切除手术。特殊器官切除、截肢等须执行知情同意制度。(√)21、术中留取的标本应及时粘贴标签,标签及病理送检申请单中姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号等应与病历一致。标签还应注明标本名称、部位、数量、送检时间等。(√)22、药学人员发毒、麻、精药品时,应查对:处方颜色是否正确,处方内容是否齐全,处方剂量是否超限,处方与病历是否相符,处方医师是否具备麻醉处方权。(√)23、检验结果应经过指定人员审核后发报告,急诊单人值班时,应对结果认真审核,必要时再次核实后发报告(√)324、输液静脉穿刺前应再次核对床号、姓名、药名,查药品的质量及排气情况。(√)25手术护士按手术安排表准时到病区接病人,查对病人床号、姓名、性别、疾病诊断及手术名称、部位、术前准备及用药情况,查对无误后接回病人。(√)26、每小时巡回患者,观察患者病情变化是特级护理的要点之一。(×)27、丙类手术由科主任审批,高年资主治医师以上人员签发通知单。(√)28、在临床试用新技术发生重大医疗意外事件的、可能引起严重不良后果的、技术支撑条件发生变化或消失的,应暂停使用。(√)29、代理人必须熟悉被代理人的工作职责及工作内容,切实履行被代理人离院期间的相应工作,代理期造成的失职、渎职由代理人负责。(√)30、接获“危急值”报告者,应立即汇报主管(或当班)医师并做好记录。(√)三、四、五、六、七、八、九、十、十一、十二、十三、十四、十五、十六、十七、十八、十九、二十、二十一、二十二、二十三、二十四、二十五、二十六、二十七、42014年兴平市人民医院岗前培训十五项核心制度考试试题一单选题(每题2分)1、关于首诊负责制,哪项是正确的()A.首诊医师诊治困难,请上级医师指导B.因存在他科疾病,在未请求会诊的情况下转入他科C.经会诊明确为他科疾病,首诊护士不予处理病人D.因家属强烈要求将病人转送他院,未派医护人员护送2、关于“三级查房”,正确的是()A.副主任以上医师每周查房1次B.主治医师每天查房两次C.主治医师遇有疑难、危急病例,及时向上级医师或科主任报告D.主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱3、关于病历书写哪项是错误的()A.药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善C.医务人员应签全名,随机3人不能辨认即认为不合格(潦草)签名D.冒用或临摹代替他人签名4、关于电子病历哪种说法错误()A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D病历电子化过程可以不按《江苏省病历书写规范》执行5、关于病历质量控制错误的是()A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改6、关于病案管理哪项错误()A.病案室负责病案的装订成册,做好登记,按ICD-10国际分类法编码B.病员住院时门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院记录交病人保管C.病员出院时,经治医师、责任护士应对病历进行完善,经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室D.住院病历保管至少不少于35年E.涉及重大医疗过失、事故的在处理终结后单列保管7、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的()A.必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B.参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议5C.讨论最后由主持人进行归纳总结,并明确下一步治疗方案D.讨论由副主任以上医师记录8、不是“术前讨论制度”的内容是()A.术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论B.是防止疏漏,预防差错发生,保证手术质量的重要措施之一C.除手术及麻醉相关人员参加外,必要时可请其他科室、外院专家参加,特殊病例,院领导参加D.讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过9、关于死亡病例讨论正确的是()A.病人死亡后两周内完成死亡讨论B.讨论由护士长主持,医疗组全体人员参加C.讨论时应重点总结经验,无需提及不足D.必要时由医务部门组织,科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加10、危重病人抢救时正确的做法是()A.立即报告上级医师,待其到场后积极抢救B.没有主治以上医师时,由护士长主持抢救C.抢救急会诊时,被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师可以不去参加抢救,但要电话告知邀请科室D.遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告11、关于会诊说法错误的是()A.会诊医师接通知单后应签收并注明时间,应24小时内完成会诊B.会诊时申请医师应全程陪同,介绍病情,听取会诊意见C.会诊医师遇疑难问题或病情复杂时,应请上级医师协助会诊,尽快提出处理意见D.急会诊时,会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊E.多科或全院会诊时,申请科室应提前1-2天将病情摘要、会诊目的、邀请人员名单报医务部12、关于会诊不正确的是()A.会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求,由主治医师签字后送往被邀科室。B.急会诊、抢救会诊等特殊情况下,可不受级别对等限制C.会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上D.紧急会诊时也必须填写会诊申请单,电话直接通知邀请,被邀医师可以拒绝13、会诊时错误的做法是()A.需要多科急会诊时,应及时报告医务部,以便医务部及时组织会诊6B.值班医师提出急会诊时,应在申请单上注明“急”字C.申请医师须全程陪同,配合会诊抢救工作D.本院医师外出会诊必须经医务部同意,办理外出会诊审批手续,方可外出会诊E.会诊医师遇到困难,未报告上级医师,建议将病人转院治疗。14、医师值班、交接班正确的是()A.接班人员未及时到岗,交班人员到时间后可以下班B.值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向C.值班医师将值班情况记入交接班本,接班人员无须签字确认D.医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班15、护理交接班时正确的是()A.只要护理记录上写清楚了就可以交接班B.交班时及交班以后发现的问题,由接班者负责C.出现十二种状况时,不交班,不接班D.交班时还应报告危重病人、术后病人、老年病人等特殊病人的心理状态及前三天的相关情况E.新入院病人应报告入院的原因和过敏史,无其他内容F.护士交班时完成本班工作,写好护理记录,用过的物品留给白班护士处理16、关于护理交接班内容错误的是()A.截止交班时病房原有病人总数、现有病人数B.出院、转出、死亡病人C、手术病人的麻醉种类、手术名称、回病房后血压、伤口引流、镇痛等情况。D.夜班护理提前到班做好夜班用物准备。17、临床查对完全正确的是()A.护士执行医嘱时,一定要做到“八对”B.医师开具各种医疗文件时,对病员的姓名、年龄加以核实C.抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵一遍,核对无误方可执行,并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留
本文标题:2014年兴平市医院十五项医疗核心制度试题(B)答案
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