2016年临床执业医师冲刺黄金考点练习题(13)

年临床执业医师冲刺黄金考点练习题(13)A1型题1.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A.出现低钾血症B.常规应用C.二氧化碳结合力5.9mmol/L或血pH7.1D.出现严重心律失常E.合并严重感染2.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是A.抗UlRNP抗体B.抗核抗体C.类风湿因子D.抗双链DNA抗体E.抗RNP抗体3.有机磷酸酯农药抑制的酶是A.胆碱酯酶B.己糖激酶C.琥珀酸脱氢酶D.柠檬酸合成酶E.异柠檬酸脱氢酶4.抢救经呼吸道吸人的急性中毒，首要采取的措施是A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物对慢性乙型肝炎(中度)的治疗可有以下原则，除外A.禁酒、避免劳累、适当休息B.可用保肝、降酶、退黄药物C.应用免疫调节药物D.抗病毒治疗E.注射乙肝疫苗7.肝昏迷患者灌肠或导泻时应禁用A.25%硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水8.HIV造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞在流行地区，发现有下列表现者可诊断为出血热A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性B.腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢水肿，贫血发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害E.有发热、腰痛，小便发黄13.乙型脑炎的临床分期中不包括A.初期B.发热期C.极期D.恢复期E.后遗症期14.视交叉中部病变时，视野改变为A.双眼鼻侧偏盲B.双眼鼻侧象限盲C.右眼鼻侧盲D.左眼鼻侧盲E.双眼颞侧偏盲15.特发性面神经麻痹不应有的症状是A.额纹消失B.Bell(贝尔)现象C.外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹D.舌前2/3味觉障碍E.耳后或下颌角后疼痛16.帕金森病患者出现肌紧张过强而运动过少的症状是由于A.前庭小脑神经元病变B.红核神经元病变苯妥英钠，缓慢静脉注射B.异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C.副醛，缓慢静脉注射D.10%水合氯醛，保留灌肠E.地西泮，缓慢静脉注射19.等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.高钙血症E.高氯血症20.低钾血症患者，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有A.低钠血症B.低镁血症呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升C.呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降D.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升E.呼吸慢，心率慢，血压高，神志不清22.输血适应症不包括下列哪项A.替代治疗B.营养支持C.置换治疗D.免疫治疗E.移植治疗23.下列关于治疗休克的叙述中，错误的是A.失血性休克的治疗是扩容B.感染性休克时可应用大剂量氢化考的松C失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段D.感染性休克时，应首选使用升压药E.感染性休克应恢复有效循环血量24.下列属于血液透析禁忌证的是A.尿素氮30mmol/LB.血清钾6.5mmol/L严重酸中毒E.休克25.循环骤停施行胸外心脏按压时正确的方法是A.按压左胸部使心脏受到挤压B.在右侧胸部加压C.在胸骨上段按压D.在胸骨中下1/3交界处、压力要使胸骨下沉3～4cmE.在剑突下向心脏方向按压26.尿动力学检测的各项指标中，下列哪一项最能反应膀胱逼尿肌的功能A.膀胱的顺应性B.膀胱最大容量C.膀胱充盈初感觉D.逼尿肌的稳定性E.膀胱收缩压27.创伤感染后的营养代谢变化，下列描述错误的是A.能量代谢增大B.能量需求增加C.可导致水、电解质及酸碱失衡D.蛋白质分解与合成代谢减少E.脂肪分解加大28.破伤风患者的治疗原则是A.预防和抢救休克B.早期行气管切开术清除毒素来源，中和毒素，控制和解除痉挛29.贯通伤是指A.创伤后深部体腔与外界相通B.开放性创伤C.投射物击中人体，造成一个人口和一个出口D.一般是指开放性颅脑外伤E.可等同于穿透伤30.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达A.表浅层，生发层健在B.真皮深层，有皮肤附属器残留C.真皮浅层，部分生发层存在D.皮肤全层E.皮肤下脂肪31.烧伤患者在早期口渴，最适饮下列哪种液体A.大量冷开水B.大量糖水C.少量多次饮盐水D.大量茶水E.大量橘子水32.恶性肿瘤种植性转移到盆腔最多见的是A.胃癌B.肝癌下列良性肿瘤的特点中，错误的是A.永不威胁生命B.多呈膨胀性生长C.细胞分化程度高D.有包膜与周围有明显界限E.少数可以恶变34.甲状腺手术后导致呼吸困难的原因不包括A.伤口内出血、压迫气管B.双侧喉上神经损伤C.双侧喉返神经损伤D.急性喉头水肿E.气管软化、塌陷35.继发性腹膜炎的腹痛特点是A.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著D.高热后全腹痛E.腹痛伴肠鸣音亢进36.在腹股沟管的解剖结构中，下列错误的是A.内口为内环，外口为皮下环B.上壁为腹外斜肌的弓状下缘对创伤性肝破裂患者的手术处理，下列错误的是A.彻底清创B.确切止血C.清除胆汁溢漏D.裂口不深者可直接缝合裂口E.止血彻底者可不放置引流物38.急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为A.水和电解质紊乱B.血容量减少和吸收大量毒素C.腹腔内有无原发病灶D.发病年龄不同E.腹膜有无刺激征39.下列可判断为早期胃癌的是A.病灶局限于胃窦内B.病灶局限于黏膜或黏膜下层C.直径有2cm以内D.无淋巴结转移E.病灶局限于胃小弯40.诊断肠梗阻最主要的根据是A.间歇性腹痛B.腹部隐痛恶心、呕吐D.肛门停止排便排气E.X线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢41.继发性腹膜炎常见致病菌是A.溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎双球菌和厌氧菌D.大肠杆菌和厌氧菌E.铜绿假单胞菌和肠球菌42.下列不是腹部闭合性损伤的手术适应证的是A.有失血性休克B.有急性腹膜炎体征C.腹腔穿刺有凝固血液D.腹部有明显移动性浊音E.X线片膈下游离气体43.股疝经股环、股管突出于A.腹股沟韧带上方B.股部小转子部位C.股三角内D.股部卵圆窝E.股三角外44.急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎通过下列哪一项予以鉴别A.腹痛前后有高热B.疼痛类型下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断，除外的是A.右膈下脓肿B.肝癌C.胆道感染D.肝内胆管结石E.阿米巴肝脓肿47.门静脉高压症分流术的主要缺点是A.肝功能易受损B.不能迅速纠正脾亢C.容易发生血栓D.手术复杂，不易推广E.肝性脑病发生率高48.原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是A.震波碎石疗法B.溶石疗法手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流D.针灸排石疗法E.中药排石汤急攻疗法49.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的措施是A.胆囊切开减压B.抗休克治疗C.应用广谱抗生素D.胆总管切开减压E.纠正水电解质紊乱50.急性胰腺炎发病后3周，上腹可扪及肿块伴有低热，应首先考虑为A.胰腺脓肿B.胰腺肿大C.胰腺假性囊肿D.胆囊肿大E.胰腺真性囊肿51.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A.患肢萎缩B.足部及小腿酸痛C.间歇性跛行D.持续性神经系统症状E.肢端青紫52.****表浅脓肿切开引流，最佳切口应选择为A.轮辐状切口B.横切口“十”字切口D.“十十”切口E.竖切口53.对便血患者强调要作直肠指诊，其主要目的是A.排除肛瘘B.排除肛窦炎C.排除肿瘤D.诊断外痔E.诊断内痔54.胸腔闭式引流管应插入液面下A.1～2cmB.3～4cmC.5～6cmD.7～8cmE.10cm以上55.关于Horner综合征，错误的描述是患侧A.上眼睑下垂B.眼裂变小C.眼球塌陷D.瞳孔放大E.颜面无汗56.治疗多根多处肋骨骨折的重点是A.止痛、保持呼吸道通畅B.加压包扎多根多处肋骨骨折后，咳嗽无力、不能排痰者，保持呼吸道通畅，首选A.止疼B.胶布固定C.多头胸带包扎D.雾化吸人E.气管插管58.肋骨骨折后错误的处理原则是A.镇痛B.清理呼吸道分泌物C.固定胸廓D.急诊手术E.防治并发症59.了解下肢和足的血液循环，最重要的检查是A.足趾能主动活动B.足是否肿胀或发凉C.足趾被动活动是否疼痛D.足背动脉触诊E.足的感觉是否正常60.肱骨下1/3骨折，哪项检查简单实用且正确A.肱骨下1/3部位CTB.肱骨全长的CT为中心，包括肘关节的正侧位X片E.肱骨下1/3正侧、斜位X线片61.肘关节提携角正常为A.10°～5°B.5°～10。C.10°～15°D.15°～20°E.20°～25°62.测定大粗隆上移可用哪种方法A.Bryant三角B.Shenton线C.Pauwels角D.Codman三角E.Schmorl结节63.下列颈椎病不宜做颌枕吊带牵引的是A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感型E.混合型64.Colles骨折远端的典型移位是A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位左腕掌侧切割伤，小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性，可能损伤的神经是A.尺神经B.正中神经C.桡神经D.前臂内侧皮神经E.前臂骨间背神经67.成人股骨颈的血液供应主要来源于A.股骨头圆韧带内的小凹动脉B.旋股内、外侧动脉分支C.旋股内动脉D.旋股外动脉E.股骨干的滋养动脉68.颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难，最先采取的措施应是A.手法复位吸氧、应用呼吸兴奋剂C.颈部制动，同时气管切开D.手术切开复位