2015年产科应知应会知识与技能试卷

12015年产科应知应会知识与技能测试题科室姓名计分一、单选题（每题2分共30分）1、《湘潭市孕产妇救治与保健管理责任追究办法》中关于孕产妇是指（）A从妊娠开始至妊娠终止的妇女；B、从确定妊娠开始至妊娠终止的妇女；C、从妊娠开始至妊娠终止后42天内的妇女；D、从妊娠开始至中晚期妊娠终止后42天内的妇女。2、《湘潭市孕产妇救治与保健管理责任追究办法》中孕产妇死亡是指因医疗保健机构和医疗保健人员工作缺失导致的死亡（）A、所有孕产妇的死亡B所有孕产妇的非正常死亡C、所有孕产妇的死亡，但不包括意外原因（如车祸、溺水、中毒等）导致的死亡。D、所有孕产妇的非正常死亡，但不包括意外原因（如车祸、溺水、中毒等）导致的死亡。3、《湘潭市孕产妇救治与保健管理责任追究办法》试行时间是（）A、自2012年10月1日起。B、自2013年10月1日起C、自2014年10月1日起D、自2015年10月1日起4、关于人工破膜不正确的是（）A、破膜前、后听胎心音B、破膜后12小时没结束分娩，用抗生素预防感染C、无宫缩时钳夹羊膜见宫缩破膜D、术中严格采用无菌操作5、缩宫素使用哪项是对的（）A、适用于所有孕产妇的引产和催产B、使用前阴检是不适宜的C、可用于不协调子宫收缩D、使用时先输以5％葡萄糖，调好每分钟8滴的速度后加入2.5u缩宫素6、根据《湘潭市卫生局关于进一步加强疑难危重孕产妇救治与转诊工作的通知》要求力求一次转诊到位，指定全市各类疑难危重孕产妇接诊会诊救治指导工作医院为（）A、市妇幼保健院B、市中心医院C、省妇幼保健院D、市中心医院市妇幼保健院7、关于宫腔填塞术正确的是（）A、纱条均匀填满宫腔B、纱条均匀填满宫腔宫颈C、纱条均匀填满宫腔宫颈阴道D、术后12小时取出纱条取出时应用宫缩剂8、急性失血的输血指征血容量减少（）A、40%以上B、30%—40%C、15%—30%D、15%9、关于胎头吸引术错误的是（）2A、胎头吸引时胎头双顶径应达坐骨棘水平以下B、初产妇要行会阴切开术C、紧贴胎儿头部一手固定吸引器另手触摸吸引器边缘D、胎头娩出后解除负压10、关于流产的治疗原则哪项是错误的（）A.先兆流产，予镇静剂及维生素EB.难免流产，行清宫术C.不全流产，行清宫术D.感染性流产，高热，但出血不多，立即行清宫术，并予抗生素11、处理子宫收缩不协调的首选措施是（）A、肌注杜冷丁B、温肥皂水灌肠C、人工破膜D、静滴催产素12、下列哪项属于剖宫产指征：（）A、低置胎盘B、产妇阴道尖锐湿疣C、Ⅱ度胎盘早剥D、帆状胎盘血管前置。13、《省促进自然分娩医院管理指导意见》规定不包括（）A、取消备皮B、取消产科医疗干预，如人工破膜及催产素等，C、取消灌肠D、取消常规会阴切开。14、凶险性前置胎盘筛查和评估要求错误的是（）A、所有孕妇都要筛查B、子宫角部妊娠、切口妊娠、子宫峡部妊娠、子宫颈妊娠等类型一旦怀疑尽早终止C、早期筛查时间妊娠7周、9周、11周D、孕中晚期主要评估前置胎盘类型15、《省促进自然分娩医院管理指导意见》取消无指征引产，下列哪项引产属于无指征引产（）A、妊娠达41周仍未临产者或过期妊娠无剖宫产指征者核实孕周后B、子痫控制2小时以上经评估后决定阴道分娩者C、足月胎膜早破D、孕晚期肝内胆汁淤积症：应监测胎盘功能,在37周后40周前,二、填空题（每空1分，共17分）1、《湘潭市孕产妇救治与保健管理责任追究办法》要求执行分级住院分娩制度，规定一般乡（镇）卫生院不接受高危孕妇住院，中心卫生院可收治高危评分分的高危孕妇住院；高危评分分的高危孕妇应向县级及以上医疗保健单位转诊；评分分的高危孕妇必须转诊至县、市孕产妇急救中心救治。2、发现孕产妇死亡必须在内组织人员进行调查并立即上报。3、产后出血是指胎盘娩出后内失血量超过，剖宫产超过，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡首位。4、我院产科急救中心的急救电话有和两个。5、我院作为县级产科急救中心剖宫产率不得超过%。36、请您写出至少3位《湘潭市卫生局关于进一步加强疑难危重孕产妇救治与转诊工作的通知》中湘潭市疑难危重孕产妇领导小组成员姓名、、。7、请您写出至少4位上题湘潭市卫生局救治与转诊通知中疑难危重孕产妇专家小组成员姓名、、、。三、多选题（每选对一项1分，每题多选少选不计分，共28分）1、三级保健网络的工作职责和要求具体规定包含下列哪些内容：（）A、村级及早发现全部孕产妇，做好孕产妇保健情况登记B、村级妇幼保健人员不得承担接生任务C、乡（镇）级负责正常孕妇和高危评分＜10分孕妇的产前检查、监护和住院分娩处理；未取得助产执业资格的也不例外D、县级发现孕产妇死亡必须在一周内组织人员进行调查并立即上报2、根据《湘潭市卫生局关于进一步加强疑难危重孕产妇救治与转诊工作的通知》要求，结合《湖南省疑难危重孕产妇救治与转诊工作方案》规定，发现疑难危重孕产妇，发现疑难危重孕产妇发现疑难危重孕产妇，（）：A、应立即报告医务科启动院内疑难危重孕产妇抢救小组B、院内孕产妇抢救小组在业务副院长的统一组织指挥下开展疑难危重孕产妇的救治工作C、同时报告当地卫生行政机构和妇幼保健机构，启动县市区疑难危重孕产妇抢救专家组D、必要时请上级医疗专家参与会诊抢救。3、《湘潭市孕产妇救治与保健管理责任追究办法》采取责任倒查的方式即对发生孕产妇死亡和不良妊娠结局的医疗保健机构（）A、追查其履行职责情况、执业人员资质B、追查其孕产妇急救网络C、追查其孕产妇保健系统管理D、追查其实施过程中是否存在过失4、有下列情形之一造成孕产妇死亡或不良妊娠结局的属责任追究范围（）：A、非法接生或无证执业的；B、无医学指征开展剖宫产术的；C、违反医疗操作规程造成孕产妇、胎儿、新生儿不良后果的；D、在住院分娩期间因经济原因停药、不予输血等造成严重后果的；5、下列情况哪些是根据《医疗事故处理条例》的处分（）A、出现一例可避免孕产妇死亡的单位给予警告，限期整改一个月；B、出现两例及以上可避免孕产妇死亡的单位，责令停业整顿，半年后方可重新申请助产技术服务项目；C、情节严重者，吊销《母婴保健技术服务执业许可证》，并依法追究有关人员责任。D、对造成可避免孕产妇死亡的单位和个人，年度目标考核实行“一票否决”制。6、对下列哪些情况实行责任追究（）4A、高危孕产妇漏筛漏管的B、不执行高危孕产妇分级住院分娩管理原则C、截留高危孕产妇，转诊不及时、不到位、无护送造成严重后果的D、医疗保健机构对会诊专家指导意见不执行延误救治的7、下列医院为省市指定的我市孕产妇转诊救治对口急救医院（）A、市妇幼保健院B、市中心医院C、湘雅医院D、省妇幼保健院8、《湘潭市卫生局关于进一步加强疑难危重孕产妇救治与转诊工作的通知》对疑难危重孕产妇分病种转诊，力求转诊一次到位，要求下列病种应尽量直接转省级医院抢救（）A、妊娠合并重症肝炎B、妊娠合并紫绀型先心病C、前置胎盘（凶险型）D、妊娠期急性脂肪肝四、判断题，对的打√，错的打×（每题1分，共5分）1、不符合剖宫产指征的产妇强烈要求行剖宫产，签字告知手续齐全，手术过程中无医疗过失但出现医疗意外，院方不必承担法律责任()2、各助产机构要设立产科安全管理办公室()3、有病的妇女在治疗期间不宜怀孕一定要待病情稳定后再怀孕。()4、水肿、高血压、蛋白尿三种现象称为先兆子痫。()5、危重孕产妇救治中心的专家在接到会诊通知后应在30分钟内立即出诊（）五、问答题（20分）请画出产后出血的抢救流程图