2015广东省麻醉学住院医师规范化培训考试题库

1(1分)1、小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用：正确答案为：CA.连续硬膜外腔麻醉B.脊髓麻醉C.基础麻醉骶管麻醉D.连续硬膜外腔麻醉肾脏局部降温E.气内麻(1分)2、下列疾病可能使用肾上腺素，但除外：正确答案为：BA.支气管哮喘B.心源性哮喘C.局部表面止血D.药物过敏性哮喘E.延长局麻药作用(1分)3、普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为：正确答案为：CA.3.5~4gB.3~4gC.2~3gD.1~2gE.0.5~1.5g(1分)4、下列物质升压作用最强的是：正确答案为：CA.去甲肾上腺素B.缓激肽C.血管紧张素ⅡD.血栓素E.肾上腺素(1分)5、患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L，红细胞1.8×1012/L，白细胞3×109/L,血小板60×109/L，APTT35s，PT11s。下列哪项是选择气管内全麻的注意事项：正确答案为：BA.脑梗死B.气管内出血C.心衰D.喉头水肿E.哮喘(1分)6、肺动脉导管监测时，可能会遇到如下情况，但除外：正确答案为：CA.气囊破裂B.肺梗死C.血压升高D.肺动脉破裂和出血E.心包填塞或心律失常(1分)7、下述有关器械死腔的叙述，哪项错误：正确答案为：DA.面罩内容积都是器械死腔B.无重复吸入麻醉的目的之一是减少器械死腔C.气管内插管后机械呼吸器械死腔比解剖死腔小D.紧闭循环式麻醉时，器械死腔随着碱石灰的消耗而增大E.来回吸收二氧化碳麻醉法的缺点之一是器械死腔随着碱石灰使用时间的延长而增加(1分)8、下列关于乙咪酯的描述哪一条是正确的：正确答案为：CA.依托咪酯起效较慢，病人需2~3次臂-脑循环方能入睡B.临床常用诱导剂量为0.85~1.0mg/kgC.心血管系统稳定是依托咪酯的突出优点D.对肾上腺皮质功能无明显抑制作用E.理论上依托咪酯不增强琥珀胆碱的作用(1分)9、关于肾血流量的自身调节，错误的是正确答案为：BA.动脉血压10.64－23.94kPa即80－180nunHg范围波动时，肾血流量能保持相对恒定B.只涉及皮质血流C.与动脉血压对人球动脉的牵张刺激有关D.动脉血压升高时，人球动脉口径变小E.动脉血压下降时，人球动脉口径变大(1分)10、阿托品对眼的作用是正确答案为：DA.缩瞳，增高眼内压、调节麻痹B.缩瞳，降低眼内压、调节麻痹C.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹D.扩瞳、增高眼内压、调节麻痹E.扩瞳、增高眼内压、调节痉挛(1分)11、哪种血细胞参与生理止血：正确答案为：EA.红细胞B.单核细胞C.白细胞D.聚合细胞E.血小板(1分)12、有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点，哪项错误？正确答案为：DA.脊柱侧弯畸形多见于小儿B.气管内插管全身麻醉为首选的麻醉方法C.为防止术中脊髓损伤，有时需做术中唤醒试验D.术中出血较少E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险2(1分)13、手术后易发生“石头心”的疾病是正确答案为：CA.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄并关闭不全(1分)14、若病人发生大面积Ⅲ°烧伤，最可能发生那种类型脱水正确答案为：CA.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.低渗性脱水和高渗性脱水都有可能E.高渗性脱水和等渗性脱水都有可能(1分)15、关于老年人呼吸系统的改变，错误的是：正确答案为：CA.肺活量减少B.呼吸储备功能降低C.残气量减少D.气道阻力增加E.解剖和肺泡死腔增加(1分)16、下述哪项监测指标对循环容量的判断最可靠正确答案为：CA.脉压B.脉搏C.中心静脉压D.尿量及比重E.心率(1分)17、判断控制性降压时脑血流灌注是否适当，下列哪项错误：正确答案为：EA.病人的意识水平B.颈内静脉血氧分压C.脑电图的变化D.术后脑功能的恢复情况E.平均颅内压的高低(1分)18、肾脏氧耗约占全身的：正确答案为：CA.5%B.6%C.7%D.15%E.20%(1分)19、低流量吸入麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的：正确答案为：EA.生物利用度B.血浆蛋白结合率C.最小致死量D.半数有效量E.最低肺泡有效浓度(1分)20、患者男性，42岁，63kg。因右手锐器伤，行清创、屈肌腱、神经吻合术。哪一项处理比较合适：正确答案为：BA.拍胸片，除外气胸B.吸氧，注意病情变化C.开放静脉，维持循环稳定D.肌注镇静药E.按局麻药中毒处理(1分)21、患者女性，65岁，股骨颈骨折后1小时急诊入院，BP80/50mmHg,HR120bpm,CVP2cmH2O，说明正确答案为：AA.血容量不足B.左心衰C.右心衰D.血容量超负荷E.心源性休克(1分)22、对拟行心导管检查和造影术的心脏病人，麻醉前首先应充分了解（）正确答案为：CA.呼吸功能B.过去病史C.心脏功能、心肌缺血程度D.有无吸烟饮酒E.有无过敏状态(1分)23、分泌胰岛素的细胞是：正确答案为：AA.胰腺β细胞B.胰腺D细胞C.胰腺PP细胞D.胰腺间质细胞E.胰腺α细胞(1分)24、人体血浆渗透压是：正确答案为：BA.320mOsm/kgB.280mOsm/kgC.300mOsm/kgD.540.4mmHgE.702.5mmHg(1分)25、肺顺应性是：正确答案为：BA.顺应人工呼吸的能力B.单位压力作用下引起的肺容量改变C.对呼吸肌做功大小的适应性D.对抗人工呼吸的能力E.上述全部(1分)26、临床麻醉工作的目的，哪项是正确的：正确答案为：EA.消除疼痛B.保证安全C.便利外科手术D.意外情况的预防与处理E.以上全部3(1分)27、关于心脏射血分数的叙述错误的是：正确答案为：EA.射血分数为每博量除以左室舒张末容量B.正常人射血分数为60%~70%C.扩张性心肌病病人射血分数降低D.如果射血分数低于40%表明心肌收缩严重不良E.射血分数为每博量除以左室等容收缩期容量(1分)28、静态时，正常成人每分钟通过肾脏的血循环量哪项最正确：正确答案为：BA.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.3000ml(1分)29、失血性休克哪项说法错误：正确答案为：EA.CVP可低于5cmH2OB.休克的根本问题是组织细胞缺氧C.可伴有代谢性酸中毒D.休克代偿期血压可略高于正常E.休克时微循环的变化晚于血压变化(1分)30、下列哪种局麻药不属于酰胺类：正确答案为：DA.利多卡因B.丙胺卡因C.丁哌卡因D.丁卡因E.罗哌卡因(1分)31、关于去甲肾上腺素下列哪项正确：正确答案为：AA.对α受体的作用较β受体作用显著B.只引起动脉血管收缩，对静脉血管不影响C.对β受体作用较α受体作用显著D.对肺血管呈舒张作用E.不增强心肌耗氧(1分)32、下列有关脂肪栓塞的叙述中，哪项是错误的正确答案为：EA.发生于脑内者，于48小时内出现中枢神经症状B.颈部、眼结膜、腋窝、前胸部等处出现点状出血斑C.胸部X线检查可见中下肺有絮状阴影D.呼吸节律紊乱E.无缺氧症状(1分)33、老年病人麻醉处理哪些是不正确的正确答案为：DA.颈部、上肢手术，选用局部或神经阻滞麻醉B.下腹、下肢手术选用脊麻或硬膜外麻醉C.上腹、胸内、颅内手术选择气管内全麻D.全麻较硬膜外麻醉血流动力学改变更明显E.选用硬膜外麻醉，平面一般应控制在胸6以下(1分)34、肥胖患者全麻术中出现无诱因黄疸，多见于吸入：正确答案为：BA.甲氧氟烷B.氟烷C.异氟烷D.恩氟烷E.七氟烷(1分)35、白三烯：正确答案为：CA.血液粘度降低B.血管收缩及血小板凝集C.血管收缩及通透性增加D.血管扩张E.细胞膜通透性增加(1分)36、血氧含量与下列哪项因素无关：正确答案为：EA.血红蛋白含量B.血氧分压C.pH和PCO2D.温度E.高血钾症(1分)37、成人仰卧位时脊柱最高部位是正确答案为：CA.C3B.L1C.L3D.T6E.T10(1分)38、老年人全身麻醉以下哪项做法是不对的：正确答案为：CA.诱导要平稳B.保持呼吸道通畅C.维持较深的麻醉D.选择毒性较小的药物E.尽量快苏醒(1分)39、患者，女，45岁，高空坠落致“复合性损伤”，入院神志清楚，清创缝合术后第三天出现昏迷，呼出气有“烂苹果”味。其昏迷原因可能为：正确答案为：EA.败血症B.脑出血C.急性左心衰D.低血糖血症E.高血糖血症4(1分)40、肾上腺素治疗严重变态反应患者快速而确切有效，其最主要的机制是：正确答案为：AA.缩血管，升高血压B.心肌β受体效应C.松弛支气管平滑肌D.增加细胞内环磷腺苷酸的水平，从而降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放化学介质的能力E.降低细胞内环鸟苷酸的水平，从而减少化学介质的释放(1分)41、常见的高渗状态有哪两类：正确答案为：CA.高钠血症和高钾血症B.高钠血症和高钙血症C.高钠血症和高糖血症D.高钾血症和高糖血症E.高钙血症和高糖血症(1分)42、女，79岁，长期患有慢性支气管炎，本次因急性胆囊炎入院，欲急诊行胆囊切除术。术前查血压170/135mrnHg，心率120/分，动脉血气检查Pa02为8.1kPa，PaCO2为6.4kPa，麻醉选择气静全麻。该病人麻醉机呼吸参数的调节下列哪项不正确正确答案为：CA.潮气量500mlB.呼吸频率16次／分C.吸：呼比为2：1D.呼气末压力为0（PEEP＝0）E.通气方式：间隙性正压通气（IPPV）(1分)43、氯胺酮的用药范围不包括正确答案为：DA.基础麻醉B.儿童术前用药C.术中麻醉维持D.控制癫痫发作E.用于支气管哮喘病人的麻醉(1分)44、1分子葡萄糖有氧氧化时，底物水平磷酸化几次：正确答案为：EA.2次B.3次C.4次D.5次E.6次(1分)45、应激反应中，传入刺激的靶器官是：正确答案为：DA.脊髓后角B.延髓C.垂体D.下丘脑E.大脑皮质(1分)46、根据Starling机制，产生最大张力的肌节长度是：正确答案为：CA.1.6~1.8μmB.1.8~2.0μmC.2.0~2.3μmD.2.5~2.7μmE.大于3.6μm(1分)47、复苏关键是正确答案为：BA.立即送医院B.迅速果断的诊断，就地正确抢救C.及早拨打120电话叫救护车D.通知就近医院麻醉科进行气管插管E.通知就近医院手术室进行开胸按摩(1分)48、数量较多的肾单位是：正确答案为：AA.皮质肾单位B.近髓肾单位C.两者均是D.两者均否(1分)49、确定二氧化碳蓄积的最简便有效的方法为：正确答案为：CA.观察钠石灰的颜色B.病人的临床表现C.测定呼气末二氧化碳分压D.行动脉血气分析E.测定分钟通气量(1分)50、脑重量和氧耗分别占体重和全身氧耗的百分比：正确答案为：AA.2和20B.3和20C.2和30D.3和30E.5和40(1分)51、以RNA为模板：正确答案为：CA.DNA连接酶B.RNA聚合酶C.反转录酶D.DNA聚合酶和反转录酶E.RNA聚合酶和反转录酶(1分)52、下列哪项可最有效地改善血液流变：正确答案为：CA.维持循环血容量B.纠正低蛋白血症C.血液稀释D.提高吸氧浓度E.抗血栓药治疗5(1分)53、下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死：正确答案为：EA.妥布霉素B.丁安卡那霉素C.环孢素AD.两性霉素BE.氨苄青霉素(1分)54、患者男性，54岁。近半年来反复鼻塞，涕中带血丝，近一周发现颈部肿物，无触痛。实验室检查EB病毒相关抗体IgA/VCA滴度1:80。此患者最有可能的诊断是：正确答案为：CA.慢性鼻窦炎B.鼻咽结核C.鼻咽癌D.颈淋巴结炎E.颈淋巴结结核(1分)55、患者男性，46岁，在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项不恰当：正确答案为：DA.呼叫病人B.立即测量血压C.静注阿托品D.先观察，暂不处理E.面罩给氧辅助/控制呼吸(1分)56、产生渗透现象和渗透压必备的条件是：正确答案为：CA.溶液B.半透膜C.两者均有D.两者均无(1分)57、ASA分级下列哪项正确?正确答案为：AA.I级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常B.0级病人重要器官轻度病