2012医师试卷

12012年全省中医药（中西医结合）行业读书活动医师综合考试试卷题号选择题50分填空题10分判断题10分名词解释10分病例分析20分总分100分得分一、选择题[A型题]（20题，每题1分，计20分）1.足少阳胆经接交的经脉为（）A.接肺经交大肠经B.接三焦经交肝经C.接胃经交脾经D.接肝经交肺经E.接肝经交三焦经2.病人神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱者，是（）A.谵语B.郑声C.独语D.错语E.狂言3.《灵枢·百病始生》“两虚相得，乃客其形”的“两虚”是指（）A.正气虚与虚邪B.胃气虚与虚邪C.表里两虚D.阴阳两虚E.气血两虚4.生脉散的功效是（）A.益气生津，敛阴止汗B.益气固表，敛肺止咳C.益气生津，养血复脉D.益气温阳，滋阴复脉E.益气固表，敛阴止汗5.对硫磷中毒时，最不宜用下列哪种洗胃液（）A.温水B.高锰酸钾C.茶叶水D.食盐水E.碳酸氢钠6.典型的Ⅰ期临床试验是指（）A.临床药理学试验B.是对新药的安全性的评价C.是对新药有效性的评价D.是对生产过程的监督E.是新药上市后的监测姓名单位专业27.身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，甜苔黄腻，脉滑数。辨证为（）A.初期B.极期C.成痈期D.溃脓期E.恢复期8.胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白黏腻，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌质暗，苔薄腻，脉小滑。辩证为（）A.痰浊壅肺证B.痰热郁肺证C.阳虚水泛证D.肺肾气虚证E.痰蒙神窍证9.引起急性气管-支气管炎最常见的细菌是（）A.葡萄球菌、溶血型链球菌B.肺炎球菌、奈瑟球菌C.克雷白杆菌、流感嗜血杆菌D.流感嗜血杆菌、肺炎球菌E.绿脓杆菌10.慢性阻塞性肺气肿的体征有（）A.叩诊为浊音B.叩诊为鼓音C.叩诊为实音D.叩诊为过清音E.叩诊为清音11.起于胞中，出于会阴的经脉有（）A.督任带B.督冲带C.督任冲D.督任跷E.督任维12.《素问·上古天真论》指出，女子五七（）A.肾气衰B.阳明脉衰C.太冲脉衰D.任脉衰E.三阳脉衰13.大结胸证是病机是（）A.水热互结B.痰热互结C.水寒互结D.瘀热互结E.燥热互结14.下列疾病中禁用糖皮质激素类药物的是（）A.中毒性痢疾B.感染性休克C.活动性消化性溃疡D.重症伤寒E.肾病综合症15.病危患者的日常病程记录应根据病情变化随时书写，每天至少几次（）A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次16.Ⅱ期临床试验（）A.是初步的临床药理学及人体安全性评价试验B.是对新药的有效性及安全性的初步评价C.是为了进一步评价新药的疗效和安全性D.是对新药生产过程的监督E.是新药上市后的监测17.心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，3脉滑数。可辩证为（）A.肝火扰心证B.心脾两虚证C.心肾不交证D.心胆气虚证E.痰热扰心证18.某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为（）A.单纯性慢性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型D.支气管扩张E.肺结核19.引起慢性呼衰的最常见的疾病是（）A.脊柱侧凸B.肺结核C.急性支气管炎D.慢性阻塞性肺部疾病E.呼吸道感染20.典型肺炎球菌肺炎，发病4天，其X线影像最大可能是（）A.病变区域，肺纹理显著增多B.肺段或肺叶，淡薄阴影均匀而模糊。C.肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影D.双肺散在片状絮状影E.不均匀的大片状阴影，可见透光区[B型题]（10题，每题1分，计10分）A.舌苔的有无B.舌苔的润燥C.舌苔的厚薄D.舌苔的颜色E.舌苔有根无根1.观察舌苔辩别病邪的性质主要是依据（）2.观察舌苔辩别病位的浅深主要是依据（）A.锁骨中线第2肋间B.腋前线第5肋间C.胸骨中线第2肋间D.锁骨中线第5肋间E.腋前线第2肋间3.胸骨骨髓穿刺的部位是（）4.胸腔穿刺抽液的部位是（）A.血性脑脊液B.脓性脑脊液C.毛玻璃样脑脊液D.清亮脑脊液E.黄色脑脊液5.化脓性脑膜炎（）6.结核性脑膜炎（）A.人参、茯参、甘草B.当归、熟地、芍药C.半夏、黄芩、甘草D.柴胡、川芎、赤芍药E.人参、白术、甘草47.小柴胡汤组成中含有（）8.血府逐瘀汤组成中含有（）A.青霉素类B.氨基糖苷类抗生素C.喹诺酮类D.磺胺类E.大环内酯类9.肺炎球菌肺炎应首选（）10.肺炎支原体肺炎首选（）[X型题]（20题，每题1分，计20分）1.下列哪些情况不能行胃肠减压术（）A.食管狭窄B.严重的食管静脉曲张C.严重的支气管哮喘D.腹部较大型手术后E.急性胃扩张2.下列哪些情况不能洗胃（）A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.贲门梗阻3.清创术下列哪些操作是正确的（）A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酒，乙醇消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大E.用碘酒冲洗伤口4.有关气管切开术，下列哪项是正确的（）A.患者取仰卧位，肩垫高、头后仰、颈伸直B.皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方C.根据气管环为白色，触之有弹性，穿刺抽出气体来辨认气管D.自2～3环正中切开气管壁E.下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开5.下列哪些是错误的（）A.心包积液每次抽液不宜超过500mlB胸腔穿刺抽液首次不超过1000mlC.胸腔穿刺抽液每次不超过1000mlD.腹腔穿刺抽液每次不超过1000mlE.骨髓取材作细胞学检查，抽吸骨髓液0.2ml最为恰当56.耻骨上膀胱穿刺术的适应证有哪些（）A.急性尿潴留，无导尿条件者B.穿刺法置管建立膀胱造瘘C.进行膀胱造影检查D.急性前列腺炎E.鉴别膀胱的破裂7.下列哪些是呼吸机临床应用的禁忌证（）A.未经减压及引流的张力性气胸，纵隔气肿B.肺大泡C.大咯血D.严重胸部创伤E.心肺复苏8.下列给氧方法正确的是（）A.低浓度给氧不超过60%B.中浓度给氧适用于缺O2而CO2潴留者C.心源性休克应高浓度给氧D.慢性阻塞性肺部疾病患者应低浓度给氧E.吸高浓度氧不应超过1～2天9.氧疗有效的指标有哪些（）A.心率、呼吸频率减慢B.意识障碍好转C.PaO2升高D.PaCO2升高E.PaO2下降10.中心静脉压的变化受哪些因素的影响（）A.血容量B.右心室舒张期压力C.静脉回心血量D.肺循环阻力E.胸内压（或腹内压）11.以下用药体现“散收配伍”的方剂有（）A．桂枝汤B.定喘汤C.酸枣仁汤D.血府逐瘀汤E.当归四逆汤12．阿托品的临床应用有（）A．窦房阻滞B.膀胱刺激症C.盗汗D.感染性休克E.有机磷酸酯中毒13.机械通气有哪些常见的并发症（）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.肺部感染D.呼吸窘迫综合症E.心脏骤停14.肺痈的主要治法有()A.清热B.化瘀C.解毒D.攻下E.行气15.以下对脑血栓形成的描述不正确的是()A.活动中发病较多B.发病年龄多在60岁以上C.脑脊液无色透明D.颅内压增高明显,死亡率极高E.因其起病速度较快,故多数患者意识障碍较重616.以下能治疗呕吐的方剂有()A.吴茱萸汤B.旋覆代赭汤C.大柴胡汤D.小建中汤E.小柴胡汤17.解磷定治疗有机磷酸酯中毒的原理有()A.促进磷酰化AchE脱磷酰化B.阻断M受体C.阻断N受体D.与有机磷酸酯结合成无毒物尿排E.促进AchE生成18.术后首次病程记录可由下列哪些人员书写（）A.主刀B.一助C.二助D.洗手护士E.参观手术的实习医师19.癲病的临床特征有（）A.精神抑制B.表情淡漠C.沉默痴呆D.静而多喜E.语无伦次20.病毒性脑膜炎最常见的症状是（）A.发热B.头痛C.脑膜刺激征D.全身中毒症状E.严重的脑实质受损的症状二、填空题（20空，每空0.5分，计10分）1.太阳伤寒证的病机特点是，。2.《金匮要略》是我国东汉时期著名医家撰著的，后经等人校订而成。3.人身有“四海”，其中为髓海，为气海。4.痛泻要方中用最量重的药物是，方中散肝舒脾的药物是。5.上半身肿甚，以为主；下半身肿甚者，须为主。6.太阳中风兼项背强几几，治以方；太阳中风兼阳虚漏汗，治以方。7.诸，皆属于下；诸，皆属于上。8.与督脉会于颠顶的正经是经和经。9.黄连与黄柏共同的功效是，。10.消渴的病机以为本，为标，两者互为因果。7三、判断题（10题，每题1分，计10分）1.“泻南补北法”即是根据五行相生规律而确立的治疗方法。（）2.经行先期的月经不调症，推拿宜用调经治本，温经散寒法。（）3.肺胀早期以痰浊为主，渐而痰瘀并见，终至痰浊、血瘀、水饮错杂为患。（）4.气胸抽气减压一般选取患侧锁骨中线第2肋间或腋中线4～5肋间。（）5.崩为漏之渐，漏为崩之甚。（）6.通常所说的“十四经”，是指十二正经和奇经中的冲脉、带脉而言。（）7.肺胃实热型小儿发热，推拿宜用清泻里热，理气消食。（）8.外感咳嗽多为实证，以祛邪为主，兼顾扶正为治疗要点。（）9.持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，可诊断为惊悸。（）10.上消化道出血一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现。（）四、名词解释（5个，每个2分，计10分）1.压颈试验2.春夏养阳，秋冬养阴3.泻南补北4.阳化气，阴成形85.肾不纳气证五、病例分析（2题，每个10分，计20分）1.患者王某，男性，67岁。咳喘反复发作12年，加重伴发热3天。患者近12年经常出现咳嗽气促，3天前因吹风后症状加重，现仍咳嗽上气，胸胀时痛，息粗，鼻煽，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，无汗，口渴，苔薄白罩黄，舌边红，脉浮滑数。要求回答：辩证、治法、主方、用药。2.患者王某，男性，65岁。口喎、言謇、左半身不遂2个月。患者于2个月前在情绪激动时突然昏倒，当时即口喎、半身不遂，急送某医院抢救发现血压增高，CT显示右基底节高密度影，经治症状已有好转，现口舌喎斜，舌强语謇，半身不遂，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。要求回答：辩论、治法、主方、用药。