2012年临床类医师年终试题

2012年临床类医师年终测试试卷科室姓名分数单选题：（每题2分，共50题）1.骨骺分离，是属于A.先天性发育不良B.骨折C.关节脱位D.骨肿瘤E.骨髓炎的一种类型2.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A.外伤性骨折和不稳定性骨折B.压缩性骨折和横行骨折C.稳定性骨折和不稳定性骨折D.完全性骨折和不完全性骨折E.开放性骨折和闭合性骨折3.压缩性骨折，最常发生于A.肱骨头B.股骨头C.椎体D.腕舟状骨E.足舟状骨4.最容易引起骨折不连接的移位，是A.成角移位B.侧方移位C.分离移位D.旋转移位E.嵌插移位5.骨折的专有体征，是A.疼痛B.功能障碍C.反常活动D.肿胀E.瘀斑6.右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可诊断为骨折A.局部高度肿胀B.压痛明显C.下肢不能自主活动D.骨摩擦音E.明显跛行7.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形，决定于A.外固定的牢固性B.肢体活动和负重所形成的应力C.局部血液供应情况D.骨痂的多少E.是否配合治疗8.关于骨折的愈合，下列哪项不正确A.多次手法复位，不利于骨折愈合B.手术比手法复位，更能增加愈合机会C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D.内固定和外固定不充分不利愈合E.适当功能练习有利于愈合9.前臂缺血性肌挛缩，多见于A.肱骨髁上骨折B.桡骨骨折C.尺骨骨折D.尺，桡骨双折E.Colles骨折10.下列哪些病人不应该怀疑肺癌A.出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者C.局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、量少，抗炎治疗效果不明显者E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者11.进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量200ml/h，连续3h12.女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。在治疗中的错误方法是A.胸膜腔穿刺B.全身支持治疗C.应用广谱抗生素D.胸膜腔闭式引流E.胸膜腔开放引流13.男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3天。体温40℃，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是A.气管移向健侧B.右胸叩诊浊音C.右胸活动度小D.右胸肋间隙变窄E.右肺呼吸音减弱14.男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是A.转移性肺癌B.中央型肺癌C.粟粒性肺结核D.纵隔淋巴肉瘤E.Pancoast肿瘤15.男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影，颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型，是A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌16.放射疗法禁忌，下列哪项错误A.呈现恶病质者B.有广泛转移C.高度肺气肿D.癌性空洞，肿瘤过大E.肺门转移切除未彻底17.一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给左锁中线第二肋间置闭式引流，引出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑A.支气管或肺广泛裂伤B.食管裂伤C.引流管位置过高D.血心包E.并发血胸18.病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是A.肋骨骨折B.张力性气胸C.肋骨骨折并张性气胸D.血心包E.闭合性气胸19.以下关于增生性瘢痕与瘢痕疙瘩不正确的是A.二者的好发部位一致B.瘢痕疙瘩无自然消退的倾向C.增生性瘢痕范围不超过原病损区D.二者组织中Ⅰ型胶原成分均超过Ⅲ型胶原E.瘢痕疙瘩切除后易复发20.游离皮片移植适用于A.严重感染创面B.有骨、肌腱、神经暴露的创面C.放射治疗后的创面D.陈旧性肉芽创面E.面部瘢痕切除后的新鲜创面21.伴有骨外露的胫前部溃疡的首选治疗措施为A.局部清创B.游离皮肤移植C.肌瓣或肌皮瓣移植D.截肢E.延期皮片移植22.女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入B.一期假体置入乳房再造C.二期假体置入乳房再造D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造E.臀大肌肌皮瓣乳房再造23.女性，43岁，在行上下眼睑成形术后出现复视、向上外活动力弱，下列哪块肌肉最可能受到了损伤A.下斜肌B.上斜肌C.下直肌D.外直肌E.上直肌24.女孩，9个月，被发现胸部不对称和并指畸形，进一步检查最可能发现下列哪种情况A.三头肌长头缺失B.胸大肌胸骨头缺失C.乳头乳晕缺失D.胸骨分叉E.巨指畸形25.前列腺增生症合并急性尿潴留，并有明显肾功能不全，应如何处理A.留置导尿管，积极纠正水电解质和酸碱平衡失调B.膀胱穿刺抽尿C.膀胱造瘘D.雌激素治疗E.前列腺切除26.男性，70岁，进行性排尿困难四年，多次出现过急性尿潴留，目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质韧，无结节，残余尿300毫升，采用哪种治疗方法A.用女性激素B.长期留置导尿管C.耻骨上膀胱造瘘D.前列腺切除E.双侧睾丸切除27.患者右侧腰背痛，初次就诊发现右输尿管结石一枚，1cm大小，右肾轻度积水，一般情况好，宜先作何处理A.输尿管镜气压弹道碎石B.立即输尿管切开取石C.体外震波碎石D.保守治疗E.不处理28.肾盂癌最常见的病理类型是A.鳞癌B.腺癌C.尿路上皮癌D.移行上皮乳头状瘤E.膀胱肉瘤29.引起输尿管梗阻最常见的病因为A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄30.以下有关泌尿系梗阻的病因中哪一项说法是错误的A.膀胱出口梗阻常见为膀胱颈梗阻B.妇女常与盆腔疾病有关C.老年男性最常见的是良性前列腺增生D.先天性后尿道瓣膜是男婴先天性尿道狭窄的重要原因E.肾小管梗阻不属于泌尿系梗阻的范畴31.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是A.缩短心房有效不应期B.减慢房室传导C.抑制窦房结D.直接抑制心房纤颤E.延长心房不应期32.心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在A.1.1B.2.2C.3.3D.3.4E.433.心房颤动最常见于A.冠心病B.风心病二尖瓣狭窄C.高心病D.甲亢性心脏病E.缩窄性心包炎34.诊断颅底骨折通常依据是A.头颅x线摄片B.受伤机制C.剧烈头痛伴呕吐D.临床体征E.意识障碍35.诊断颅盖骨折通常依据是A.头颅x线摄片B.头皮伤痕C.局部触诊闻及骨擦音D.剧烈头痛伴呕吐E.对侧肢体偏瘫36.关于头皮裂伤，下列哪项是错误的A.创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮。变开放为闭合损伤B.处置时着重检查有无颅骨和脑损伤C.尽早清创缝合D.清创时限放宽至24小时E.即使创口不大，出血也较多37.头皮血肿的处理原则。正确的是A.均需用切开引流B.均需用穿刺抽除积血加压包扎C.采用局部适当加压包扎D.巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗E.均需静脉输血抢救休克38.一男性病人近3天来便后肛门外脱出一肿物疼痛剧烈排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是A.直肠脱垂B.血栓性外痔C.肛管癌脱出D.混合痔E.直肠息肉脱出39.原发性肝癌最主要的播散途径是A.肝内门静脉系统B.血液系统C.淋巴系统D.直接转移E.种植转移40.在对肝癌病人行肝叶切除术时至少要保留A.正常肝组织的20%或肝硬变肝组织的30%B.正常肝组织的30%或肝硬变肝组织的50%C.正常肝组织的40%或肝硬变肝组织的40%D.正常肝组织的50%或肝硬变肝组织的50%E.正常肝组织的60%或肝硬变肝组织的60%41.医师除正当治疗外，不得使用A．保健药品B．消毒药剂C.有禁忌证的药品D．副作用大的药品E．麻醉药品42.世界上第一个以文件形式提出无偿献血原则的国际组织是A．世界卫生组织B．国际红十字会C．国际红新月会D．国际红十字会与红新月会E．世界卫生组织、国际红十字会、国际红新月会43.根据我国的献血法，有关医疗机构采血说法正确的是A．医疗机构是提供临床用血的唯一机构B．医疗机构是非营利性的唯一采血机构C．为保证应急用血，医疗机构可临时采集血液，但应遵守献血法的有关规定D．医疗机构向公民采集血液，须报经县级以上人民政府卫生行政部门备案E．经国务院卫生行政部门批准后医疗机构可设立采血点向公民采集血液44.有关献血者的献血量和频率错误的是A．每次采集血液量最多不能超过400mlB．每次采集血液量一般为200mlC．两次采集间隔期不少于6个月D．严禁血站违反规定对献血者超量和频繁采血E．每次采集血液量最少不能低于lOOml45.《献血法》实施起始时间是A．1994年9月1日B．1995年6月1日C．1997年9月10日D．1998年10月1日E．1999年5月1日46.关于献血者的健康的描述不正确的是A．血站对献血者必须进行必要的健康体检B．健康体检费用可以报销，不用个人承担C．身体状况不符合献血条件的不得采集血液D．献血者身体健康条件由国务院卫生行政部门规定E．血站对采集的血液必须进行检测47.申请输血时核准签字的是A．经治医师B．主治医师C．副主任医师D．主任医师E．科室负责人48.《献血法》的立法宗旨不包括A．发扬人道主义精神B．开展国际合作与交流C．保障献血者与用血者身体健康D．促进社会主义物质文明与精神文明建设E．保证医疗临床用血需要与安全49.医疗机构的医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上卫生行政部门给予的行政处罚是A．警告B．罚款C．吊销《医疗机构执业许可证》D．责令改正E．限期整顿50.何某因意外事故受伤被同事送到医院抢救，何某被送到医院时已昏迷，此时何某急需输血治疗但其家人还未赶到医院，对何某输血时采取的以下措施是符合临床输血技术规范的A．报何某所在单位同意、备案，并记入病历B．在何某家人赶到同意后再输血C．报医院主管领导同意、备案，并记入病历D．报经治医师所在科室主任同意、备案，并记入病历E．由何某同事同意并签字、备案，并记入病历答案：1.B2.E3.C4.C5.C6.D7.B8.B9.A10.C11.B12.E13.D14.E15.C16.E17.A18.C19.A20.E21.C22.D23.A24.B25.A26.D27.C28.C29.D30.E31.B32.B33.B34.D35.A36.A37.C38.B39.A40.B41.E42.D43.C44.E45.D46.B47.B48.B49.D50.C