2011-2执业医师真题

第二单元1．神经末梢释放神经递质的方式是E协和书42A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经载体易化扩散C.主动转运D.出胞2．决定血浆PH（值）最重要的缓冲对是B协和书727A.KHCO3/H2CO3B.NaHCO3/H2CO3C.K2HPO4/KH2PO4D.NAHPO4/NaH2PO4E.蛋白质钠盐/蛋白质3．在心动周期中，心室充盈主要依靠CA.胸腔大静脉收缩B.心房收缩期射血C.心室舒张引起的低压抽吸D.胸膜腔负压抽吸E.心包的周期性扩张4．心肌有效不应期较长的主要作用为CA.使心肌得到充分休息B.使心肌产生“全或无”式收缩C.避免心肌发生强直收缩D.便于窦房结控制心节律E.使心房和心室交替收缩5.发生有心衰时，引起组织水肿的主要原因AA.毛细血管压力升高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液静水压降低D.淋巴回流受阻E.毛细血管通透性增高6．关于用力呼吸的描述，不正确的是E*协和书26页A.呼气时腹壁肌收缩B.吸气时膈肌收C.吸气时辅助吸气肌参与收缩D.呼气时肋间内肌收缩E.呼气时肋间外肌收缩7．阻塞性肺气肿病人肺通气指标肯定下降的是AA.一秒用力呼气量B.肺活量C.潮气量D.功能残气量E.肺总量8．当胃酸分泌过少时，不受影响的是EA.胃蛋白酶对蛋白质的消化B.对细菌抑制杀灭作用C.胰液和胆汁的分泌D.钙和铁的吸收E.维生素B12的吸收9．胆汁排出障碍时，消化作用减弱的酶是DA.肠激酶B.胰蛋白酶C.糜蛋白酶D.胰脂肪酶E.胰淀粉酶10.肾小管对HCO3-重-吸收的叙述错误的是E协和书39A.主要在近球小管重吸收B.与H+的分泌有关C.以CO2的形式重吸收D.需碳酸酶的参与E.滞后于CL-的重吸收11．人体处在交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是EA.肾小球毛细血管血压下降B.血浆胶体渗透压升高C.肾素分泌减少D.醛固酮分泌减少E.抗利尿激素分泌减少12．皮肤的物理辐射散射速度决定于C*协和书37A．皮肤血流速度B．环境温度和湿度C．皮肤温度和环境温度D．空气对流速度E．皮肤温度和环境湿度。13．内脏痛的主要特点是C协和书45A．刺痛B．慢痛C．定位不精确D．必有牵涉痛E．对牵拉不敏感14．交感神经兴奋时可引起D*协和书44，交感神经兴奋除了汗腺和骨骼肌血管外都支配，包括瞳孔扩大、逼尿肌舒张、消化道括约肌收缩、支气管平滑肌舒张、孕妇子宫平滑肌收缩，无孕时舒张。A．瞳孔缩小B．逼尿肌收缩C．消化道括约肌舒张D．孕妇的子宫平滑肌收缩E．支气管平滑肌收缩15．属于N1型胆碱能受体阻断剂的是C协和书43A．十烃季铵B．阿托品C．六烃季铵D．酚妥拉明E．普奈洛尔16．弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常情况是C个人觉得急进性肾小球肾炎最主要表现就是少尿、无尿，另有效滤过压=肾小球毛细血管血压-（血浆胶体渗透压+肾小囊内压），肾小囊阻塞引起肾小囊内压升高，有效滤过压下降导致少尿。A．蛋白尿B．血尿C．少尿D．管型尿E．乳糜尿17．门脉性肝硬化形成假小叶，其病理特点不正确的是D*通过查教科书，参考书，上网，可以明确找到其他选项都有。A．肝细胞排列紊乱B．肝细胞可有双核出现C．肝细胞可变性、坏死D．小胆管闭塞、缺如E．中央静脉可偏位、缺如18．冠状动脉粥样硬化最常发生的部位是BA．左冠状动脉主干B．左冠状动脉前降支C．左冠状动脉左旋支D．右冠状动脉主干E．右冠状动脉后降支19．肺硅沉着症中，硅结节的叙述不正确的是B协和书134，早期硅结节由吞噬硅尘的巨噬细胞局灶性聚集而成，多位于肺小动脉周围，为细胞性结节。A，早期为细胞性结节B．早期分布在肺组织内C．晚期为玻璃样变性结节D．其形成与患者从事的职业有关E．其形成与吸入的SiO2颗粒大小和形状有关20．小叶性肺炎的常见并发症不包括D*小叶性肺炎的并发症远较大叶性肺炎多见，尤其是年老体弱者更易出现，且预后较差，严重者可危及生命。常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症，支气管壁破坏较重且病程长者，可继发支气管扩张。A．脓胸B．肺脓肿C．心力衰竭D．肺大疱E．呼吸功能衰竭21．胸膜组织切片见成团类上皮细胞，包绕少量朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死，周围散在多量淋巴细胞。本例考虑为BA．组织细胞增生症B．胸膜结核C．胸膜间皮瘤D．纤维素性胸膜炎E．胸膜淋巴瘤22．慢性肾盂肾炎是指B*协和书141A．累及肾实质和肾盂粘膜的慢性炎症B．累及肾间质和肾盂粘膜的慢性炎症C．累及肾皮质和肾盂粘膜的慢性炎症D．累及肾髓质和肾盂粘膜的慢性炎症E．累及肾实质、间质和肾盂粘膜的慢性炎症23．肺硅沉着症最常见的并发症是D协和书134A．肺真菌感染B．肺栓塞C．胸膜间皮瘤D．肺结核E．肺鳞癌24．引起槟榔肝的原因是D协和书116A．酒精性肝硬化B．胆汁性肝硬化Ｃ．门脉性肝硬化Ｄ．慢性肝淤血Ｅ．坏死性肝硬化25．关于血栓的叙述、错误的是E真题，静脉血栓多为混合血栓。A．静脉血栓多于动脉血栓B．下肢血栓多于上肢血栓C．层状血栓是混合血栓D．毛细血管内血栓多为纤维蛋白性血栓E．静脉血栓多为红色血栓26．一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为DA．机化B．钙化C．分化D．化生E．适应27．诊断恶性肿瘤的主要依据是DA．肿瘤的肉眼形态B．肿瘤对机体的影响C．肿瘤的大小D．肿瘤细胞的异型性E．肿瘤的继发改变28．炎症的本质主要是E协和书119A．以损伤为主的反应B．局部组织发生变质、渗出、增生C．局部组织的血管反应D．局部出现红、肿、热、痛和功能障碍E．以防御为主的病理过程29．不属于癌前病变的是CA．粘膜白斑B．溃疡性结肠炎C．十二指肠溃疡D．乳腺导管上皮乳头状瘤样增生E．家族性腺瘤性肠息肉病30．只有一个开口的病理性盲管称为A*窦道：由于坏死形成的开口于表面的只有一个开口的病理性盲管A．窦道B．糜烂C．溃疡Ｄ.瘘管Ｅ.空洞31．不属于肉瘤特征的是B*协和书125A选项有待考虑，肉瘤来自间叶组织。A．间质结缔组织少B．瘤细胞呈巢状C．多经血行转移D．切面呈鱼肉状E．瘤组织内血管丰富32．下列各组疾病中均为乙类传染病的是C*协和书620A．流行性感冒，SARSB．黑热病，肺结核C．流行性出血热，疟疾D．鼠疫，狂犬病E．麻风病，伤寒33．在大多数传染病的感染过程中最常见的是B真题A．病原体被清除B．隐性感染C．显性感染D．病源携带状态E．潜伏性感染34．HIV主要感染的细胞不包括C？D？没找到。A．CD4+T淋巴细胞B．单核-吞噬细胞C．枯否细胞D．B淋巴细胞E．小神经胶质细胞35．甲型病毒性肝炎的主要传播途径是CA．体液传播B．密切接触传播C．粪-口途径传播D．母婴传播E．输血传播36．主要用于防止间日疟复发和传播的药物是DA．氯喹B．奎宁C．青篙素D．伯氨喹E．甲佛喹37．霍乱的主要临床表现是AA．腹泻、呕吐B．烦躁不安C．循环衰竭D．声音嘶哑E．腓肠肌痉挛38．提示系统性红斑狼疮病情活动的是C*A．抗SSA抗体阳性B．补体增高C．抗双链DNA抗体阳性D．抗核抗体阳性E．抗Sm抗体阳性39．有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是CA．类风湿因子阳性可诊断类风湿关节炎B．类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎C．类风湿关节炎可出现类风湿因子阴性D．类风湿因子属于抗核抗体谱E．平时最常测定的类风湿因子为IgG型40．属于骨关节炎导致的畸形变是B上网查了。书上也能明确找到A．纽扣花样畸形B．方形手C．手关节尺侧偏斜D．天鹅颈样畸形E．杵状指41．诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必要条件是B内科学65A．胸部X线片示肺纹理增粗紊乱B．肺功能检查示阻塞性通气功能障碍C．高分辨CT示肺气肿改变D．长期大量吸烟史E．慢性咳嗽、咳痰病史42．引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺动脉高压最重要的原因是C内科学92，缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素，缺氧主要导致肺小动脉收缩、痉挛。A．肺小动脉原位血栓形成B．肺小动脉内膜增厚C．肺小动脉痉挛D．肺小动脉壁纤维化E．肺小动脉微血栓栓塞43．提示支气管哮喘患者病情危重的是D*协和书368.A．呼气相延长B．脉压增加C．呼吸性碱中毒D．胸腹矛盾运动E．烦躁不安44．肺结核所致支气管扩张最好发的部位是AA．上叶尖后段B．上叶前段C．右中叶D．左舌叶E．下叶基底段45．二型呼吸衰竭最常见的病因是EA．肺纤维化B．肺结核C．支气管扩张D．阻塞性肺炎E．慢性阻塞性肺疾病46．社区获得性肺炎最常见的致病菌是DA．流感嗜血杆菌B．肺炎支原体C．嗜肺军团菌D．肺炎链球菌E．葡萄球菌47．引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是BA．粪链球菌B．葡萄球菌C．大肠埃希菌D．肺炎克雷白杆菌E．厌氧菌48．下列肺结核类型中，传染性最强的是A不好找。印象中是这个。A．慢性纤维空洞型肺结核B．干酪性肺炎C．原发性肺结核D．急性血行播散型肺结核E．慢性血行播散型肺结核49．精神分裂症的遗传方式，目前认为可能性最大的是D确定A．单基因遗传B．常染色体数目异常C．性染色体数目异常D．多基因遗传E．染色体缺失50．与CCMD-3最接近的分类诊断标准是B*很多人都选这个。变态题目A．ICD-9B．ICD-10C．DSM-ⅢD．DSM-Ⅲ-RE．DSM-Ⅳ51．关于自知力的描述不正确的是A*自知力是指病人对自己精神疾病认识的判断能力。书上明确说神经症患者大都有自知力A．自知力是自我控制的能力B．神经症患者大都有自知力C．自知力是判断疾病严重程度的重要指标D．自知力是判断疾病恢复程度的重要指标E．自知力与治疗依从性有关52．糖尿病最常见的精神症状是CA．焦虑症状B．幻觉妄想C．抑郁情绪D．偏执状态E．意识障碍53．抗精神病药物应用原则不包括CA．用药前进行常规的体检和辅助检查B．尽可能单一用药C．从小剂量开始，迅速加到治疗剂量D．剂量个体化E．足量、足疗程54．物质滥用中的耐受性是指E上网查的A．机体产生的一种心理上的适应性改变B．反复使用精神活性物质导致的一组症状C．长期使用精神活性物质造成的生理改变D．明知有害仍持续使用精神活性物质E．物质使用者必须增加剂量方能达到原先的效果55．甲状腺功能减退症患者有严重的智力低下、聋哑，估计其甲状腺功能减退始于AA．胎儿期或新生儿期B．3-5岁C．6-10岁D．11-17岁E．18岁以后56．甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是BA．结节性甲状腺肿B．弥漫性甲状腺肿C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎D．甲状腺腺瘤E．甲状腺腺癌57．GH兴奋试验有助于明确病因诊断的情况是AA．身材矮小B．身材高大C．消瘦D．肥胖E．肢端肥大58．内分泌疾病定位诊断检查不包括E内科学688A．磁共振成像B．放射性核素显影C．B型超声D．静脉导管分段取血E．血清激素水平测定59．1型糖尿病的主要特点是BA．多见于40岁以上的成年人B．易发生糖尿病酮症酸中毒C．与免疫介导的胰岛B细胞增生有关D．早期常不需要胰岛素治疗E．多数患者表现为胰岛素抵抗60．双胍类降血糖药物的降糖作用机制是A*内科学783A．抑制肝糖原的分解B．增加基础胰岛素的分泌量C．改变餐时胰岛素的分泌模式D．延缓肠道碳水化合物的吸收E．激活过氧化物酶增殖体活化因子受体61．急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括D*内科学472A．休克B．呼吸衰竭C．发热D．腹泻E．消化道出血62．急性胃炎的临床表现不包括AA．黄疸B．消化道出血C．呕吐D．上腹痛E．恶心63．肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括c*不确定，找了半天找不到A．血尿素氮增高B．脾脏缩小C．腹水减少D．意识障碍E．少尿64．有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是C内科学405A．主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见B．为局限的慢性化脓性腹膜炎C．青壮年多见，男女比例约1：2D．多数可触及腹部包快E．多数可伴有肝脾结核65．胃酸分泌增多较明显的疾病是B内科学388A．慢性浅表性胃炎B．十二指肠溃疡C．慢性萎缩性胃炎D．反流性食管炎E．胃溃疡66．关于上消化道出血的定义，正确的是DA．喷门以上部位出血B．幽门以上部位出血C．空肠以上