20111120药学专业练习题

20111120药学专业练习题1总论一、单项选择题（每题共有5个被选选择答案，请选出1个最佳答案。）1.两种药物产生相等效应所需剂量的大小，代表两药A.作用强度B.最大效应C.内在活性D.安全范围E．治疗指数2.药物的副作用是指A.用药量过大引起的不良反应B.治疗量时出现的与治疗目的无关的其他作用C.治疗量时出现的变态反应D.药物对老年及儿童的有害作用E.用药时间过长引起机体损害3.下列哪个受体是按部位分类A．离子通道型受体B．G-蛋白耦联受体C．酪氨酸激酶活性的受体D．细胞膜受体E．调节基因表达的受体4．某药消除符合一级动力学，t1/2为4小时，在固定间隔固定剂量多次给药后，经过下述哪一时间即可达到血浆稳态浓度A.约10小时B.约20小时C.约30小时D.约40小时E.约50小时5．药物在应用相等剂量时，表观分布容积（Vd）小的药物比Vd大的药物A.血浆药物浓度较低B.血浆蛋白结合率较低C.组织内药物浓度低D.生物利用度较小E.能达到的稳态血药浓度较低6.某药在pH＝4时有50%解离，则其pKa应为A.2B.3C.4D.5E、67.药物变态反应的特点是A.与机体对药物的敏感性有关B.与药物剂量大小无关C.可以预知D.多次用药不发生变态反应E.药物固有作用的表现8．同一座标上两药的S型量效曲线，B药在A药的右侧且高出后者20％，下述那种评价是正确的A.A药的强度和最大效能均较大B.A药的强度和最大效能均较小C.A药的强度较小而最大效能较大D.A药的强度较大而最大效能较小E.A药和B药强度和最大效能相等9.某药t1/2为12小时，每天给药两次，每次固定剂量，几天后血药浓度即大于稳态的98％。A．1天B．1.5天C．3天D．4天E．7天10.药物的效价强度是指同一类型药物之间A.产生治疗作用与不良反应的比值B.在足够大的剂量时产生最大效应的强弱C.能引起等效反应的相对浓度或剂量D.引起毒性剂量的大小E.以上都不是11.体液PH对药物跨膜转运的影响是（）通过生物膜A．弱酸性药物，PH低时，因解离型少，不易B．弱酸性药物，PH低时，因解离型多，不易C．弱碱性药物，PH高时，因解离型少，易D．弱碱性药物，PH高时，因解离型多，易E．弱碱性药物，PH高时，因解离型多，不易12.药物引起最大效应50%所需的浓度用以表示A.效价强度的大小B.最大效应的大小C.安全性的大小D.分布范围的大小E.毒性的大小13.临床上药物的治疗指数是指A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED95/LD5E.LD1/ED14.药物的半数致死量(LD50)是指A.抗生素杀死一半病原菌的剂量B.抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量C.引起半数实验动物严重毒性反应的剂量D.引起半数实验动物死亡的剂量E.致死量的一半15.大多数药物是按下列哪种机制进入体内？A.易化扩散B.简单扩散C.主动转运D.过滤E.吞噬16．哪种给药方式可能有明显的首关清除A．口服B．舌下C．皮下D．静脉E．肌肉17．药物的最大效应（效能）是指A.产生治疗作用与不良反应的比值B.药理效应的极限，若再增加药物剂量而其效应不再增强C.产生相同效应时需要的剂量的不同D.引起毒性剂量的大小E.以上都不是18．下述关于药物的代谢，那种说法正确A．只有排出体外才能消除其活性B．药物代谢后肯定会增加水溶性C．药物代谢后肯定会减弱其药理活性D．肝脏代谢和肾脏排泄是两种主要消除途径E．药物只有分布到血液外才会消除效应19．下述提法那种不正确A．药物消除是指生物转化和排泄的系统B．生物转化是指药物被氧化C．肝药酶是指细胞色素P-450酶系统D．苯巴比妥具有肝药诱导作用E．西米替丁具有肝药酶抑制作用二、填空题1.治疗指数是衡量用药安全性的指标。治疗指数越大，说明用药越安全。衡量用药安全性更为可靠的指标是LD5与ED95等2、药物不良反应包括__副反应__、__毒性反应_、___停药反应__、__变态反应__、及特异质反应等。3.受体激动药是指某一药物对其受体既有__亲和力__，又有内在活性。4.能引起等效反应的相对浓度或剂量称为___效价强度__；其值越__小则强度__越大__。5.受体激动药的最大效应取决于其内在活性的大小，当效能相同时药物的效价强度取决于亲和力。三、名词解释1、副作用2、耐受性3．表观分布容积4．生物利用度5．首过消除6．肝药酶四、思考题1、何谓半衰期？简述半衰期的临床意义有哪些？t1/2为血浆药物浓度下降一半所需要的时间，其临床意义如下：（1）根据t1/2可制定临床给药间隔（2）计算单次给药后药物从体内基本消除的时间（3）计算连续给药血中药物达到Css的时间（4）反映机体肝、肾的代谢、排泄状况2、试述药物与血浆蛋白结合后，结合型药物的药理作用特点。2、传出神经系统药理一、单项选择题1、胆碱能神经不包括A、运动神经B、全部副交感神经节前纤维C、全部交感神经节前纤维D、绝大部分交感神经节后纤维E、少部分支配汗腺的交感神经节后纤维2、阿托品解救有机磷农药中毒特点描述错误的是A、可明显缓解M样症状B、可改善中枢症状C、不能缓解肌束颤动症状D、能使ChE恢复活性E、对阿托品的敏感性降低,需达到“阿托品化”3、乙酰胆碱作用的主要消除方式是A、被单胺氧化酶所破坏B、被磷酸二酯酶破坏C、被胆碱酯酶破坏D、被氧位甲基转移酶破坏E、被神经末梢再摄取4、去甲肾上腺素作用的主要消除方式是A、被单胺氧化酶所破坏B、被磷酸二酯酶破坏C、被胆碱酯酶破坏D、被氧位甲基转移酶破坏E、被神经末梢再摄取5．普萘洛尔不具有下列哪一项作用A.扩张支气管平滑肌B.降低心肌耗氧量C.减慢窦性心率D.延缓用胰岛素后血糖的恢复E.抑制肾素释放6、新斯的明最强的作用是A、膀胱逼尿肌兴奋B、心脏抑制C、腺体分泌增加D、骨骼肌兴奋E、胃肠平滑肌兴奋7、属α受体兴奋效应的是A．皮肤、粘膜血管收缩B．骨骼肌兴奋C．心肌收缩力增强D．支气管扩张E瞳孔缩小8、支气管哮喘急性发作时，应选用A．麻黄碱B．色甘酸钠C．异丙基阿托品D．普萘洛尔E．特布他林9、胆碱能神经兴奋时不引起A、心收缩力减弱B、骨骼肌舒张C、支气管胃肠道收缩D、腺体分泌增多E、瞳孔括约肌收缩(缩瞳)10、有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后，原中毒症状缓解或消失，但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状，此时应采用A、山莨菪碱对抗新出现的症状B、毛果芸香碱对抗新出现的症状C、东莨菪碱以缓解新出现的症状D、继续应用阿托晶可缓解新出现症状E、持久抑制胆碱酯酶11、治疗重症肌无力，应首选EA、毛果芸香碱B、阿托品C、琥珀胆碱D、毒扁豆碱E、新斯的明12、多巴胺主要用于治疗AA.伴有心输出量和尿量减少的休克病人B.青霉素G引起的过敏性休克C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.缓慢型心律失常13、碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是AA、与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉B、与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合C、与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制D、与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用E、与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄14、毛果芸香碱对眼的作用和应用是治疗青光眼。CA、阻断α受体，缩瞳，降低眼内压B、阻断M受体，缩瞳，降低眼内压C、兴奋M受体，缩瞳，降低眼内压D、抑制chE，缩瞳，降低眼内压，E、兴奋α受体，缩瞳，降低眼内压15、阿托品对眼的作用除扩瞳外，还有AA、升高眼压，视近物模糊B、升高眼压，视远物模糊C、降低眼压，视远物模糊D、降低眼压，视近物模糊E、不影响眼压，视近物模糊16．哪项不是东莨菪碱的临床用途？CA.震颤麻痹症B.晕动病C.哮喘D.麻醉前给药E.中药麻醉17.下列何药为选择性β1受体激动药？AA.多巴酚丁胺B.多巴胺C.肾上腺素D.异丙肾上腺素E.麻黄碱18、治疗过敏性休克的首选药物是DA.糖皮质激素B.抗组胺药C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.阿托品19、不用于青光眼治疗的药物是EA.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.甘露醇D.噻马洛尔E.新斯的明20.下述哪一类病人禁用阿托品DA.有机磷酸酯类中毒B.窦性心动过缓C.胃肠绞痛D.前列腺肥大E.虹膜睫状体炎21.具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是BA.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.普鲁本辛E.后马托品22．下述哪种药物过量，易致心动过速，心室颤动AA．肾上腺素B．多巴胺C．麻黄碱D．间羟胺E．异丙肾上腺素23．下列哪一药不是儿茶酚胺类药物CA.去甲肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.肾上腺素E.异丙肾上腺素二、名词解释1、α型作用2、β型作用3、M样作用4、受体激动剂三、填空题1.有机磷酸酯类中毒的机理是_________________,可选用________________和_________________解救。2.阿托品是M受体阻断药，对青光眼、前列腺肥大病人应禁用。3.普萘洛尔的临床应用有___高血压___、__心绞痛___、______心律失常___和____甲亢等_____。四、思考题1、试述阿托品的作用用途、不良反应及禁忌证？2、过敏性休克首选何药治疗？其用药依据是什么？①改善心功能：兴奋β1-R，心肌收缩力增加，心率加快，心输出量增加②改善通气：兴奋β2-R，使支气管舒张，过敏物质的释放减少，兴奋α-R，血管收缩等，缓解支气管粘膜水肿。3中枢神经系统一、单项选择题1．地西泮不具有以下哪种作用A.镇静B.催眠C.抗焦虑D.抗精神分裂E.抗惊厥2.下列哪一项不属吗啡的禁忌证A.诊断未明的急腹症B.临产妇女分娩C.严重肝功能损害D.心源性哮喘E.颅内压增高3．用于癫痫持续状态的首选药是A.硫喷妥纳静注B.苯妥英钠肌注C.静注地西泮D.戊巴比妥钠肌注E.水洽氯醛灌肠4．对癫痫大发作疗效高，且无催眠作用的首选药是A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.地西泮D.乙琥胺E.丙戊酸5、增加左旋多巴抗帕金森病疗效，减少不良反应的药物是A.卡比多巴B.维生素B6C.利舍平D.苯乙肼E.丙胺太林6．氯丙嗪引起锥体外系反应的机制A．阻断肾上腺素a受体B．阻断结节-漏斗系统D2受体C．阻断中脑-边缘系统D2样受体D．阻断中脑-皮层系统的D2样受体E．阻断黑质-纹状体系统D2受体7、属于竞争性拮抗作用的药物是A、阿托品与毛果云香碱B、dopamine与苯海索C、阿托品与新斯的明D、去甲肾上腺素与酚苄明E、苯海拉明与西米替丁8、地西泮的作用机制是A.直接介导中枢神经系统细胞的Cl-离子的内流B.抑制Ca2+离子依赖的动作电位C.抑制Ca2+离子依赖的递质释放D.与BZ受体结合，增强γ-GABA能神经的功能E.以上均不是9.不属于哌替啶适应症治疗.A.术后镇痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.麻醉前给药E.支气管哮喘10.氯丙嗪一般不发生以下哪一种不良反应？A.体位性低血压B.严重呕吐C.肝脏损伤D.急性肌张力障碍E.帕金森综合症11.吗啡不具有以下哪一项作用？A.镇痛B.镇吐C.镇咳D.抑制呼吸E.扩张血管12.关于吗啡的叙述，以下哪一项是正确的？A.仅对急性锐痛有效B.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效C.用于伴有头痛和颅内压增高的颅外伤病人D.急性中毒时可用纳洛酮解救E.急性中毒可用阿托品解救13、补充纹状体中多巴胺的不足的抗帕金森病药是A.卡比多巴B.金刚烷胺C.多奈哌齐D.左旋多巴E.苯海索14.不属于阿司匹林禁忌症的是A.维生素K缺乏症B.支气管哮喘C.溃疡病D.冠心病E.低凝血酶原血症15．氯丙嗪的抗精神病作用主要是通过A.激动D2受体B.阻断D2受体C.激动M受体D.阻断M受体E.激动α受体16．胆结石诱发的剧烈疼痛止痛应选用A.去水吗啡B.哌替啶+阿托品C.吗啡D.二氢埃托啡E.阿斯匹林17．氯丙嗪可治疗A.抑郁症B.晕动病呕吐C.癫痫大发作D.焦虑症E.精神分裂症18．慢性钝痛时，不宜用吗啡的主要理由是A.对钝痛效差B.治疗量即抑制呼吸C.可致便秘D.易成瘾E.易引起体位性低血压19.地西泮不具有下列哪一项作用A.镇静催眠作用B.抗抑郁作用C.抗惊厥、抗癫痫作用D.抗焦虑作用