01内科护理学201509

1.湘潭县人民医院2015年度护士三基考试理论试题1（内科护理学○1）一.单项选择题（每题0.5分，共200题）1.急性心肌梗死最突出的症状是（B）A．休克B.心前区疼痛C.心律失常D.充血性心力衰E.胃肠道症状2.急性心肌梗死最常见的死亡原因是（C）A.心源性休克B.心力衰竭C.严重心律失常D.电解质紊乱E.发热3.最常见的咯血原因是（C）A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄4.护理咯血窒息患者的第一步骤是（A）A.解除呼吸道阻塞B.加压给氧C.使用呼吸兴奋剂D.输血E.口对口人工呼吸5.诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是（E）A.基础代谢率测定B.血清胆固醇测定C.红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验D.甲状腺摄131I率测定E.血清促甲状腺激素（TSH）测定6.尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是（D）A.输入小苏打B.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂7.上呼吸道炎症时出现（A）A.急性刺激性干咳B.长期晨间咳嗽C.带喉音的咳嗽D.带金属音的咳嗽E.变换体位时咳嗽8.阿米巴痢疾的粪便为（E）A.陶土色大便B.脓血便C.米泔样便D.柏油样便E.果酱样便9.下列哪种患者临床上不出现发绀（D）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肘C.自发性气胸D.严重贫血E.右心衰10.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是（C）A.低钙血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.高镁血症11.溶血性贫血（C）A.贫血重而出血轻B.贫血与出血相一致C.有贫血而无出血D.无贫血而有皮下出血E.贫血轻而出血重12.溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生（D）A.饮量突然减少B.暖气反酸加重C.恶心、腹胀明显D.上腹剧痛、腹肌紧张E.常发生“午夜痛”13.最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是（B）A.肝细胞再生B.肝细胞变性坏死C.炎症细胞浸润D.肝实质细胞蛋白合成功能障碍E.结缔组织增生14.再生障碍性贫血应选用（C）A.铁剂B.叶酸C.丙酸睾酮D.硫酸亚铁E.维生素B615.下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现（D）A.体重下降B.易激动C.多食善饥D.月经量增多E.疲乏无力16.溶血性黄疸可引起（C）A.出血倾向B.陶土样大便C.急性肾衰竭D.多源性休克E.寒战、高热17.伤寒患者的饮食应是（A）A.高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食B.清淡饮食C.高脂饮食D.低盐饮食E.普通饮食18.哪种情况不易出现发绀（B）A.肺心病心力衰竭B.严重贫血C.重度CO中毒D.先天性心脏病E.急性呼吸道阻塞19.皮肤异常干燥见于（A）A.脱水B.虚脱C.休克D.风湿热E.甲亢20.王先生，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸即诊鼓音，气管移向右侧。可考虑为（C）A.胸腔积液B.肺气肿C.气胸D.肺炎E.胸膜增厚21.提示肠麻痹的主要指征是（C）2A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C.肠鸣音消失D.移动性浊音（+）E.闻及血管杂音22.瞳孔对光反射迟钝见于（A）A.昏迷病人B.脑梗死C.脑血栓D.脑供血不足E.脑膜炎23.需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是（A）A.内生肌酐清除率B.酚红排泄试验C.血尿素氮测定D.血肌酐测定E.尿浓缩稀释功能试验24.心电图检查时红色导连线应连接在（A）A.右上肢B.右下肢C.左下肢D.胸前E.左上肢25.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过（E）A.7hB.9hC.10hD.12hE.15h26.痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是（C）A.肺炎链球菌B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌D.真菌E.结核菌27.关于胸膜炎所致胸痛的描述正确的是（D）A.位于心前区，呈压榨样痛B.沿肋间神经呈带状分布C.在剧咳或劳动中突然发生D.以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸而加剧E.位于心前区，呈窒息样痛28.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是（D）A.口服抗生素预防感染B.应用止喘药C.间断吸氧D.增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练E.使用支气管扩张剂29.支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是（A）A.痰有恶臭B.痰液放置可分三层C.背部有持久存在湿性啰音D.大量脓痰伴有不等量的咯血E.慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热30.阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确（C）A.吸气时挺腹，呼气时收腹B.用鼻吸气，用口呼气C.吸气时间长，呼气时间短D.每分钟呼吸7～8次E.每次进行10～20min31.某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有（A）A.右心衰竭B.左心衰竭C.肺动脉高压D.周围循环衰竭E.主动脉压升高32.不宜体位引流的是（A）A.呼吸衰竭伴心力衰竭B.支气管扩张C.肺脓肿D.支气管碘油造影检查前E.支气管碘油造影检查后33.不属于结核毒性症状的是（E）A.午后低热B.盗汗C.食欲减退D.乏力E.体重增加34.对肺结核病人的健康指导最重要的是（E）A.保持乐观情绪和治疗信心B.加强营养，保证心身休息C.定期复查，根据病情调整治疗方案D.尽可能与家人分室或分床就寝E.按医嘱规则服药，坚持疗程35.袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（E）A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧36.陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是（C）A.感染性哮喘B.运动性哮喘C.外源性哮喘D.内源性哮喘E.混合性哮喘37.女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。考虑并发呼吸衰竭，此时对病人不宜进行下列哪项治疗（B）A.静脉滴注氯化钾B.给予镇静剂C.低流量吸氧D.给呼吸兴奋剂E.使用人工呼吸器38.哮喘持续状态，是指严重哮喘持续时间达（C）A.6小时B.10小时C.24小时D.48小时E.12小时39.急性前壁心肌梗死最易出现的心律失常是（E）A.室上性心动过速B.房室传导阻滞C.房性期前收缩D.房颤E.快速性室性心律失常40.以下疾病可引起左心室前负荷（容量负荷）过重的是（D）3A.高血压B.肺动脉高压C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.心肌梗死41.在病毒性心肌炎的病变晚期，造成心肌损伤的主要因素是（）A.病毒直接侵犯心肌B.免疫反应C.变态反应D.病毒复制E.病毒侵犯微血管42.关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛的发病机制，正确的是（）A.病变累及冠状动脉造成冠脉狭窄B.风湿性炎症累及心包C.左心室排出量显著降低，使冠状动脉血流量减少D.冠状动脉易激惹发生痉挛E.主动脉瓣狭窄时，冠状动脉不易形成侧支循环43.护理高血压的患者，下列哪项措施不正确（）A.协助用药尽快将血压降至较低水平B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便通畅44.患者男性，55岁，有高血压、糖尿病病史。活动时突发胸骨后闷痛，3min后自行缓解。其原因最可能是（）A.肥厚型心肌病B.主动脉瓣狭窄所致C.心血管神经症D.冠脉管腔狭窄和痉挛E.交感神经活性增强45.患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动（）A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动D.稍事活动E.轻体力工作，下午多休息46.男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者出现哪种心律失常提示室颤的发生（）A.房颤B.短阵室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过速E.Ⅰ型房室传到阻滞47.心室纤颤的临床表现不包括（）A.意识丧失B.面色苍白C.血压测不清D.脉搏触不到E.心音消失48.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.静脉瓣49.女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生（）A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张，恐惧50.护理急性肺水肿病人，若给予该患者吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是多少（）A.10%～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～70%51.功能性腹泻主要见于（）A.胃酸缺乏症B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结肠过敏E.食物中毒52.提示上消化道出血患者出血在减少的是（）A.肠鸣音亢进B.血压不稳定C.血细胞比容下降D.大便隐血试验转阴性E.呕出的血液转为暗红色53.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是（）A.失血量多导致休克B.失血后引起脑出血C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多54.与急性胰腺炎发病无关的是（）A.胆道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴饮暴食E.上消化道出血55.十二指肠溃疡病人上腹疼痛的典型规律是（）A.疼痛-进食-缓解B.进食-缓解-疼痛C.缓解-疼痛-进食D.进食-疼痛-缓解E.疼痛-进食-疼痛56.给肝性脑病的病人灌肠时应避免用（）A.生理盐水B.肥皂水C.石蜡油D.弱酸溶液E.新霉素液457.十二指肠溃疡疼痛的特点是（）A.餐后即痛，持续2后缓解B.餐后1h开始，持续2h后缓解C.餐后2h开始，持续2h后缓解D.餐后3～4h开始，进餐后缓解E.无规律性58.原发性肝癌病人最突出的体征是（）A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝脏进行性肿大D.黄疸与发热E.腹壁静脉曲张59.患者男，41岁，8h前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具有诊断意义的实验室检查为（）A.血清脂肪酶B.尿淀粉酶C.血钙D.血清淀粉酶E.白细胞计数60.王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至12kPa；脉搏大于100次/min。病人出血量约为（）A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.1000ml以上61.患者女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。最有可能出现的并发症为（）A.肝肾综合征B.肝肺综合征C.肝性脑病D.上消化道出血E.水、电解质、酸碱平衡紊乱62.消化性溃疡患者应避免口服（）A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松D.吗丁啉E.甲氧氯普胺63.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛64.慢性肾小球肾炎属于（）A.病毒性炎症B.过敏性炎症C.细菌性炎症D.免疫性炎症E.中毒性炎症65.关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列叙述正确的是（）A.与交感神经兴奋性改变有关B.与激肽系统的作用有关C.与缩血管物质分泌过多有关D.与胰岛素抵抗有关E.与水钠潴留、肾素活性增高有关66.慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于（）A.并发高血压B.并发严重感染C.补充优质蛋白质D.纠正电解质紊乱E.纠正酸中毒并发低钙67.患者男性，54岁，患慢性肾衰竭2年，护士应为患者提供的饮食是（）A.优质高蛋白饮食B.优质低蛋白饮食C.富含铁质D.高钾食物E.补充水分68.男，34岁。血压