2011年公卫执业医师模拟试题

12011年公卫执业医师模拟试题帮助考友务实基础、供广大考友备考使用！一、A1题型1.流行病学中的偏倚是指A．随机误差B．抽样误差C．系统误差D．信息误差E．分类误差【正确答案】C【答案解析】流行病学中的系统误差又称为偏倚。2.不属于信息偏倚的是A．诊断怀疑偏倚B．暴露怀疑偏倚C．测量偏倚D．无应答偏倚E．报告偏倚【正确答案】D【答案解析】无应答偏倚在本质上是由于改变了人选人群的代表性而引起的，因而属于选择偏倚的范畴。3.病例对照研究中关于选择病例的方法，叙述正确的是A．应符合公认、统一、明确的诊断标准B．为保证病例诊断一致，应从同一医院选择全部对象C．最好是现患病例D．应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例E．最好选择较典型的重病例【正确答案】A【答案解析】A项正确。从同一医院选择所有病例会造成病例组的代表性低下。现患病例易于掺人疾病迁延及存活的因素在内(奈曼偏倚)，提供信息也不如新发病例准确可靠。人为选择具有某种可疑因素的病例或较典型的重病例都会造成严重的选择偏倚，影响研究结果的真实性。4.描述一种严重的致死性疾病对死亡的威胁程度时，最恰当的指标是A．死亡率B．患病率C．病死率D．发病率E．死因构成比【正确答案】A【答案解析】死亡率可用来反映疾病对人群的危害程度。5.描述某市、某年、某急性传染病发生水平的最佳指标是A．患病率B．感染率C．罹患率D．发病率E．死亡率【正确答案】D【答案解析】A项多用于慢性疾病。B项多用于评价人群某传染病的感染情况、流行态势和分析防治工作效果。C项多用于暴发调查。D项正确。E项只有在某些病死率很高的疾病才可用死亡率代表发病率。6.描述某市、某年慢性非传染性疾病严重程度的最佳指标是A．死因构成比B．发病率C.潜在减寿年数D．病残率E．患病率【正确答案】E【答案解析】患病率通常用来反映病程较长的慢性病的流行情况及其对人群健康的影响程度。7.某校发生一起因食用自制冷饮引起的肠道传染病，描述其暴发严重性的最佳指标是A．发病人数B．续发人数C．可疑食物的食用人数D．死亡率E．罹患率【正确答案】E【答案解析】罹患率主要用于局部地区的疾病暴发。8.为了早期发现某社区内糖尿病患者，以便实施干预措施，应该采用哪种调查方法A．普查B．抽样调查C．前瞻性调查D．回顾性调查E．个案调查【正确答案】A【答案解析】普查可发现目标人群中的全部病例，以便实现早期干预。29.在AIDS高发省，发现AIDS感染者最好采取哪种方法A．普查B．分层抽样调查C．整群抽样调查D．系统抽样调查E．对高危人群调查【正确答案】E【答案解析】高危人群艾滋病发病率明显较一般人群高，以发现病例为目的的调查应由此入手。10.当某地某病的发病率和病程在相当长时间内保持稳定时，患病率、发病率和病程三者的关系是A．发病率=患病率×病程B．病程=发病率／患病率C．患病率=发病率×病程D．病程=患病率×发病率E．患病率=发病率／病程【正确答案】C【答案解析】对于发病率和病程保持稳定的情况，患病率=发病率×病程。11.属于流行病学描述性研究方法范畴的是A．横断面研究B．巢式病例对照研究C．队列研究D．现场试验E．单纯病例研究【正确答案】A【答案解析】A项正确。8、C、E项为分析性研究。D项为实验性研究。12.下列哪项不是控制混杂偏倚的手段A．选择研究对象时采用限制的方法B．选择研究对象时注意其代表性C．选择研究对象时采用匹配的方法D．抽样或分组时利用随机化的方法E．分析时采用分层分析的方法【正确答案】B【答案解析】A、c、D、E项正确。8项为控制选择偏倚的方法。13.下列哪项不是现况研究的目的A．掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态B．提供疾病的病因线索C．确定高危人群D．对疾病进行监测E．评价预防接种效果【正确答案】A【答案解析】A项只能掌握目标群体的患病情况，不能得到发病情况。B、C、D、E项正确。14.先将总体的单位按某种特征分为若干次级总体，再从各次级总体中进行单纯随机抽样，共同组成一个样本，这种抽样方法称为A．简单随机抽样B．分层抽样C．机械抽样D．多级抽样E．系统抽样【正确答案】B【答案解析】每个次级总体即为一层。答案选B。15.普查的优点是A．适合患病率较低疾病的调查B．调查的精确性高，不容易出现漏查C．可以很快获得疾病的发病率资料D．确定调查对象比较简单E．统一的调查技术可以有效保证调查质量【正确答案】D【答案解析】普查不适合发病率较低的疾病。普查工作量大，不易细致，难免存在漏查。普查只能获得患病情况资料。调查对象为全体目标人群。调查工作人员涉及面广，掌握调查技术和检查方法的熟练程度不一，对调查项目的理解往往难以统一和标准化，不能保证调查质量。所以答案选D。16.筛检试验的可靠性常用下列哪项指标表示A．灵敏度B．约登指数C．Kappa值D．似然比E．特异度【正确答案】C【答案解析】筛检试验的可靠性常用指标为标准差、变异系数、符合率和Kappa值。故选C。17.收益是评价筛检效果的主要指标之一，以下哪种方法不能改善筛检试验的收益A．采用全人群普查的方法B．选择患病率高的人群开展筛检试验C．采用联合试验D．选择高危人群开展筛检试验E．选择灵敏度高的筛检试验方法3【正确答案】A【答案解析】提高筛检试验收益的方法包括：①选择患病率高的人群；②选用高灵敏度的筛检试验；③采用联合试验。全人群普查不会提高筛检试验的收益，而且会花费大量的资金和人力。18.在某疾病筛检试验中若采用并联试验方法，可以A．提高特异度，降低灵敏度B．提高灵敏度，降低特异度c．提高灵敏度和特异度D．降低灵敏度和特异度E．灵敏度和特异度不受影响【正确答案】B【答案解析】并联试验以降低特异度为代价提高灵敏度。19.评价某疾病一级预防措施的效果，最恰当的指标是A．发病率B．患病率C．死亡率D．病死率E．死因构成【正确答案】A【答案解析】一级预防是在疾病尚未发生时针对致病因素或危险采取措施，故应选择发病指标来评价一级预防的效果。所以答案选A。20.从疾病的预防策略角度看，流行病学普查和筛检属于A．一级预防B．二级预防C．三级预防D．病因预防E．初级预防【正确答案】B【答案解析】流行病学普查和筛检主要是为了早期发现疾病，属于二级预防的范畴。21.下列哪一个措施不属于三级预防A．脊髓灰质炎后遗症手术矫治B．白内障手术复明C．聋儿语言康复D．抑郁症患者心理康复E．产前检查发现胎儿染色体异常而终止妊娠【正确答案】E【答案解析】三级预防是指防止伤残和促进功能恢复。产前检查发现胎儿染色体异常终止妊娠属于早期发现疾病，为二级预防的范畴。22.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的A.恶心、呕吐B.口干、多尿C.肌无力、肢体震颤D.胰岛素分泌减少加重糖尿病症状E.过量引起意识障碍，共济失调【正确答案】D23.阿司匹林哪组作用与相应机制不符A.解热作用是抑制中枢PG合成B.抗炎作用是抑制炎症部位PG合成C.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成D.水杨酸反应是过量中毒表现E.预防血栓形成是抑制TXA2＞PG12【正确答案】C24.麻醉前为了抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，可选用A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.氯磷定E.后马托品【正确答案】C25.下述关于苯妥英钠哪一项是错误的A.口服吸收不规则B.用于癫痫大发作C.用于抗心律失常D.用于癫痫小发作E.用于坐骨神经痛【正确答案】D26.关于儿童营养需求特点，正确的是A．儿童消化、代谢与成人相同B．各种营养素的需要量与成人一样C．个体之间营养需求差异不明显D．生长高峰期营养素的需求量增加E．年龄愈小营养缺乏病愈少【正确答案】D【答案解析】儿童和青少年处于生长发育时期，营养需求相对较成人高。儿童、青少年时期生长发育迅速，代谢旺盛．除维持生命正常需要外，还需摄取机体生长发育需要的各种营养素与热能，所以需要的热能和营养素相对较成人多。营养素需求存在明显的个体差异。缺铁性贫血是全球四大营养缺乏病之一，发病率相当高，其发病年龄从6个月至2岁，婴幼儿多见，其次为青春期。佝偻病是由于维生素D不足所4致的一种慢性营养缺乏病，多见于3岁以下小儿，尤其是以6～12个月婴儿多见。因此正确答案为D。27.新生儿应接种的疫苗是A．卡介苗、麻疹疫苗B．乙肝疫苗、卡介苗C．百白破混合制剂、乙肝疫苗D．脊髓灰质炎三价混合疫苗、麻疹疫苗E．百白破混合制剂、脊髓灰质炎三价混合疫苗【正确答案】B【答案解析】新生儿期是自出生后脐带结扎时起，到足28天止。在此期间应接种的疫苗为卡介苗和乙肝疫苗。卡介苗的接种时间为新生儿出生满24小时以后，乙肝疫苗接种时间为新生儿出生24小时以内。麻疹疫苗的接种时间为出生后8个月，百白破混合制剂第一针的接种时间为出生后3个月，脊髓灰质炎三价混合疫苗第一剂的接种时间为出生后2个月。28.关于新生儿保健要点，错误的是A．注意保暖B．告诉母亲定时哺喂母乳．C．预防交叉感染D．加强皮肤、脐带的护理E．给予适宜感知觉刺激【正确答案】B【答案解析】新生儿保健要点是：①脐带的包扎处理必须严格实行无菌操作，还要注意防止渗血，保持脐部清洁。②母亲从分娩到产后12天内分泌的奶水叫“初乳”，应尽量让孩子吮吸，因初乳中有较多的免疫物质，母乳能增加新生儿的抗病能力。③尿布要质地细软，勤换勤洗。④冬天注意保暖，夏天注意防暑。⑤患呼吸道疾病和皮肤病的病人，不能接触婴儿，以免发生交叉感染。29.关于l2个月龄小儿的生长发育状况，正确的是A．体重是出生时的7倍B．身长为65厘米C．头围达40厘米D．会爬行、蹒跚学步E．乳牙尚未萌出【正确答案】D【答案解析】婴儿时期，生长发育特别快，周岁时体重为出生时的3倍，正常体重计算公式：7～12个月的体重为：3kg+(0.5kg×月龄)；周岁时身长增长一半；出生时头围33～34cm，1周岁约44～46cml乳牙有20只，一般六、七个月开始出牙，一周岁时出6～8只。周岁时会站立、蹒跚学步。30.不适宜学龄前儿童的卫生保健措施是A．定期体格检查B．培养良好卫生习惯C．预防弱视、斜视D．预防意外伤害E．生殖卫生教育【正确答案】E【答案解析】学龄前儿童生长发育较为迅速，应定期进行体格检查。在教育和环境影响下，幼儿的自我意识，如自我评价、自我概念、自我体验和自我控制等逐步形成并进一步发展，幼儿期形成的个性心理特征及其倾向性具有一定的可塑性，因此及时培养其卫生习惯，可以保持终身。儿童斜视和弱视应及早预防，目前，斜视和弱视已成为儿童最常见的眼科疾病。此年龄段易发生意外伤害，应着重于预防意外伤害的卫生保健。学龄前儿童离生殖系统发育尚有较长时间，不宜在此年龄段进行生殖卫生教育。31.以下预防小儿急性呼吸道感染措施中错误的是A．保证母乳喂养B．及时添加辅食C．预防性使用抗生素D．保持室内空气新鲜E．多做户外活动【正确答案】C【答案解析】预防小儿急性呼吸道感染疾病的措施有：①多做户外运动，增强体能，锻炼肺活量；②加深睡眠，有利大脑发育；③选择空气清新、温暖、通风的卧室；④给小儿体内保持足够的水分和维生素；⑤注意天气变化，及时增减衣服。32.为防止婴儿患佝偻病，维生素D每日预防量应是A．400IUB．1000IUC．1600IUD．2000IUE．2500IU【正确答案】A【答案解析】维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症，婴幼儿期生长发育旺盛，骨骼的生长发育迅速，维生素D不足致使钙、磷代谢失常，正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化造成骨骼病变。一般维生素D每日预防量为400IU，直至2～3岁。33.下面关于“生长长期变化”的描述，哪个是错误的A.生长长期变化既可表现为正向增长，又可表现为停滞增长5B.生长长期变化没有明确的方向C.我国儿童青少年生长长期变化的现象很明显D.生长长期变化有一定的限度E.生长长期变化是社会多种因素作用的结果【正确答案】B34.防龋工作的重点应放在哪类人群上A.幼儿园儿童和小学生B.小学生和中学生C.初中生和高中生D.所有在校中小学生E.高中生和大学生【正确答案】A35.地区性的生长发育评价标准，修订的周期应该是A.3～5年B.5～10年C.10～1