108阶段考题库

108阶段考题库1生化1.关于RNA干扰不正确的是可形成Knockout的效果注：选项：可形成Knockout的效果/可通过人工化学合成、质粒构建等方法诱导/基因沉默/同源mRNA水解/可普遍应用于真核细胞RNA干扰（RNAinterference，缩写为RNAi）是指一种分子生物学上由双链RNA诱发的基因沉默现象，其机制是通过阻碍特定基因的翻译或转录来抑制基因表达。当细胞中导入与内源性mRNA编码区同源的双链RNA时，该mRNA发生降解而导致基因表达沉默[1]。（wikipedia：RNA干扰）基因敲除（英语：geneknockout，昵称：KO）是指一种遗传工程技术，针对某个序列已知但功能未知的序列，改变生物的遗传基因，令特定的基因功能丧失作用，从而使部分功能被屏障，并可进一步对生物体造成影响，进而推测出该基因的生物学功能。（wikipedia：基因敲除）2.真核生物mRNA剪接部位GU-AG注：真核生物从酵母到哺乳动物，大多数内含子剪接部位具有共同的结构基序：5’端从GU开始，3’端终止于AG。（八年制《生物化学与分子生物学》第2版P357）3.氰化物/CN-主要与什么结合致死细胞色素a34.蛋白激酶功能与G蛋白、磷脂酶C相关的信号通路称为蛋白激酶C通路2解剖5.内侧半月板损伤，最易累及内侧副韧带注：①内侧半月板与内侧副韧带相连，半月板的活动因此受到限制，当膝关节增大活动度时易致损伤。②由于内侧半月板较外侧者薄，膝关节外翻位受伤较为多见，受伤时若伴有旋转应力，每造成内侧半月板的破裂，并引起关节活动障碍。③股骨内侧髁及其关节面积比外侧者大，且有一定的旋转度。故内侧半月板较多时间处于摩擦，受压和移动状态。（百度百科：半月板损伤）6.足底皮肤感觉障碍，不能跖屈的是哪个神经损伤？胫神经注：足跖屈主要由腓肠肌完成，其由胫神经支配。胫神经损伤表现为足不能跖屈，不能以足尖站立，伴发足底及足外侧缘皮肤感觉障碍（人民卫生出版社《系统解剖学》第7版P373）7.从颈静脉孔出颅的神经是迷走、副、舌咽神经注：（人民卫生出版社《系统解剖学》第7版P385）8.脑出血，右颞侧左移，右瞳孔缩小，硬脑膜中动脉损伤走棘孔注：硬脑膜外血肿（八年制《外科学》第2版P324）9.脊髓半侧横断，同侧本体感觉和对侧精细触觉、痛温觉障碍注：（人民卫生出版社《系统解剖学》第7版P301）10.干眼，鼻分泌物减少，是哪个神经节损伤翼腭神经节注：（人民卫生出版社《系统解剖学》第7版P387）11.阴囊麻醉阻断的是髂腹股沟神经注：髂腹股沟神经皮支分布于腹股沟部、阴囊或大阴唇皮肤。在行腹股沟疝修补术时，常易伤及髂腹下神经、髂腹股沟神经。（《系统解剖学》科学出版社第1版刘执玉主编P382）12.肱骨外科颈损伤哪个肌肉三角肌注：肱骨外科颈骨折、肩关节脱位或被腋杖压迫，都可造成腋神经损伤而导致三角肌瘫痪，臂不能外展，肩部、臂外上部感觉障碍。由于三角肌萎缩，肩部失去圆隆的外形。（系解科学出版社第1版刘执玉主编P378）①上肢带肌中跨外科颈的只的三角肌，刚好从个侧覆盖外科颈。②臂肌前群的肱二头肌、喙肱肌，后群的肱三头肌（长头）。它们解剖上远离外科颈。（个人解释）13.在胃肠吻合术中，主治医生被要求于迷走神经最远端处切断消化道，其位置是在结肠左曲注：选项：A.胃十二指肠结合部B.十二指肠第二三节段C.十二指肠与回肠结合部D.回结肠E.结肠左曲。支配空、回肠的副交感神经纤维经迷走神经而来。（局解科学出版社第2版P118）结肠左曲以上的大肠和阑尾的副交感神经经迷走神经而来；左曲以下者来自骶部副交感神经——盆内脏神经、下腹下丛、上腹下丛和肠系膜下从。（局解科学出版社第2版P120）另：胃酸的分泌是由迷走神经控制的，迷走神经切断术可以减少溃疡病人的胃酸分泌。在这种手术时，胃前支和胃后支在幽门窦处呈“鸭爪”状的终末分支必须保留，以保持幽门和其他有关腹腔脏器的功能。（系解科学出版社第1版刘执玉主编P396）14.盆腔淋巴结清扫，内收肌群损伤，哪个神经支配？闭孔神经注：（人民卫生出版社《系统解剖学》第7版P371）15.肛门指检检查前列腺同时检查精囊注：（人民卫生出版社《诊断学》第8版P202）16.足底外侧皮肤,外侧踝什么神经受损（腓总神经腓肠神经胫神经。。。？）17.听觉受损，使大脑皮质以下哪个中枢受损？内侧膝状体18.后穹窿穿刺从直肠子宫陷凹。19.闭孔动脉一般发自髂内动脉，有时也发自腹壁下动脉。20.大腿内侧感觉由闭孔神经支配。注：（人民卫生出版社《系统解剖学》第7版P371）3组胚21.心肌结构正确的是短柱状有分支注：选项：A.长带状无分支B.短柱状有分支C.纵切面可见清晰的横纹D.每条心肌纤维肌膜有多个细胞核E.细胞间无细胞连接22.关于胸腺错误的皮质有淋巴小结注：选项（分皮质和髓质；血胸腺屏障在皮质内；皮质有淋巴小结；髓质有胸腺小体；血胸腺屏障的血管周隙内含巨噬细胞）①胸腺小体在髓质。②实验证吸，血液中的大分子物质如抗体、细胞色素C、铁蛋白、辣根过氧化物酶等均不可进入皮质，说明皮质的毛细血管及其周围结构具有屏障作用，称血-胸腺屏障。③血胸腺屏障的血管周隙内含巨噬细胞。④胸腺中无淋巴小结之说。（作者）（八年制《组组学与胚胎学》第2版P153）23.粘膜下层有腺体的是十二指肠24.肝窦周隙有贮脂细胞25.间皮是衬于体腔表面的单层扁平上皮26.疏松结缔组织特性细胞种类较多、纤维数量较少、排列稀疏、基质多27.核多形，细胞大，胞质嗜碱性，胞质内有较多细小的嗜天青颗粒的是单核细胞28.检验胚胎干细胞分化全能性的金标准是嵌合体法注：选项：A.类胚体法B.畸胎瘤法C.嵌合体法D.碱性磷酸酶染色E.核型分析？标志性基因检测？如何证明ES细胞分化的多样性？体外法：类胚体法（EB），适用于所有的动物和人老师课上说嵌合体是金标准。参考：《发育生物学》干细胞课件29.三胚层是上胚层发育来。注：（八年制《组组学与胚胎学》第2版P318）30.透明带二次识别是由什么介导ZP2注：透明带的分子结构和功能①特异性最强，可以发生透明带反应或者称为透明带阻断②三种糖蛋白ZP1、ZP2、ZP3按一定的比例形成三维大分子网络（分子筛）③一次识别，二次识别ZP3：一次识别、诱导精子发生顶体反应，识别有物种的特异性，但是诱导顶体反应特异性不强。因此被认为是精子受体，顶体反应诱导者。ZP2：二次识别，结合精子，从而使精子锚定在透明带局部。ZP1：维持透明带网络结构的连接作用。参考：《发育生物学》受精课件31.胚盘细胞由内细胞群发育而来32.致密斑，是由什么部位的细胞特化而来？远端小管33.最早研究凋亡现象是在：线虫注：选项：A.海胆B.线虫C.果蝇D.斑马鱼34.完成世界上第一例体细胞核克隆的脊椎动物的是哪国人？中国4生理35.脑呼吸中枢和长吸中枢（脑桥）A间脑B脑桥C中脑D端脑E脊髓注：三级呼吸中枢学说：延髓内有喘息中枢产生最基本的呼吸节律，在脑桥下部，有长吸中枢，对吸气活动产生紧张性易化作用（未能证实）；在脑桥上部，有调整呼吸中枢，对长吸中枢产生周期性抑制作用。（生理学五年制第7版P156）36.黄体释放孕激素注：（八年制《生理学》第2版P596）37.女，36，闭经一月，溢乳，应该检测什么升高。PRL注：患闭经溢乳综合症的妇女表现为闭经、溢乳与不孕，这些症状音高催乳素血症所致，而高浓度的PRL可通过负反馈方式抑制下丘脑GnRH分泌，减少腺垂体ESH和LH的分泌，致使患者出现无排卵和雌激素水平低下的情况，用溴隐亭治疗后即可恢复。（生理学五年制第7版）38.内耳内淋巴液来源是血管纹注：（八年制《生理学》第2版P248）5病理39.女性患者，携带有HBV？，肝小叶界板细胞点状坏死，小叶中央静脉与汇管区之间、中央静脉之间可见肝细胞带状坏死，可能是患有中度慢性肝炎选项：A.急性普通型肝炎B.轻度慢性肝炎C.中度慢性肝炎D.重度慢性肝炎E.亚急性重型肝炎40.诊断绒毛膜癌最重要的形态学特点是由异型性的细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞增生形成注：选项：A.无水泡状绒毛B.侵犯子宫肌层C.坏死、出血、暗红色结节D.？E.由异型性的细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞增生形成41.胃里的溃疡，镜下见印戒细胞，病检结果有哪种转移途径。以上都有A.直接蔓延B.血道C.淋巴道D.播种E.以上都有胃癌的组织学分型：一般分为乳头状腺癌、管状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌及未分化癌等类型。早期胃癌以管状腺癌最多见。（王曦课件）胃印戒细胞癌，又称粘液细胞癌，其癌细胞内充满大量粘液，细胞核偏向一侧，外形酷似一枚戒指而得名.晚期印戒癌多不主张手术，因为印戒癌在胃壁弥漫浸润生长，穿破胃壁，直接蔓延到腹膜或邻近器官。（百度百科）胃癌特别是胃粘液细胞癌浸润至胃浆膜后，可脱落到腹腔种植于腹壁及盆腔器官腹膜上。（病理学八年制第2版P264）42.血中查出淀粉酶，脂肪酶（急性胰腺炎）43.甲状腺肿块，细针穿刺活检报告髓样癌，血清学检查最有可能升高的是降钙素注：髓样癌是滤泡旁细胞的APUD（人民卫生出版社《系统解剖学》第7版P294）44.一老爷爷，咳嗽，痰多，可能诊断是慢性支气管炎45.结核病中央的病变是干酪样坏死46.颈部淋巴结肿大，满天星现象（burkitt淋巴瘤）注：（病理学八年制第2版P309）47.糖尿病患者手指对温度感觉障碍（末梢神经）注：周围神经可因血管病变引起缺血性损伤。（病理学八年制第2版P394）48.男孩不慎被烫伤，局部红肿热痛，起水泡浆液性炎49.长期高血压。途中死亡。尸检，腹主动脉扩张，大量出血。腹主动脉最可能的起始病变内膜增生伴纤维帽形成50.分娩过程中突然呼吸困难，紫绀，休克，死亡，尸检中肺部见肺小血管和毛细血管内有羊水成分51.76岁，女，大面积心肌梗死，20h后死于心源性休克，梗死心肌最可能的病变凝固性坏死伴少量中性粒细胞52.男孩尿色褐色2天，病史仅显示2周前咽喉痛，肾穿刺活检细胞增多，上皮下驼峰样物质沉积53.尸检，取肺，边缘钝，按压凹陷、质量增大、体积增大、呈灰白色：肺气肿注：矽肺触之坚实，肺气肿肺组织柔软而缺乏弹性。54.男性患者右下腹痛，腹腔镜下切除阑尾，阑尾肿胀，管腔缩小，其患有蜂窝织炎性阑尾炎选项：A.阑尾脓肿B.蜂窝织炎性阑尾炎别的选项我也不记得了6病生55.最易引起离心性肥大的疾病是主动脉瓣关闭不全选项：A.主动脉瓣关闭不全B.C.二尖瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄56.最严重的认知障碍是痴呆注：（八年制《病理生理学》第2版P434）57.最严重的意识障碍是昏迷注：（八年制《病理生理学》第2版P446）58.易引起高输出量性心力衰竭的病因有甲亢、贫血、动静脉瘘、维生素B1缺乏。注：（八年制《病理生理学》第2版P329）59.主动脉瓣关闭不全，高压高，低压低，脉压增大60.低钾肌肉麻痹的原因是阈电位生高，膜电位降低.....61.长期肺气肿，预测病人的功能余气量增加62.左心衰并发肺水肿，肺泡腔内液体聚集最可能的原因是流体静压增高63.3天内未进食，只静脉滴注葡萄糖低钾血症64.关于呼衰不正确的是PaCo260mmHg，PaO250mmHgCO2↑,O2不变65.溺水，PaCO275mmHg,HCO3-28mmol/l,PH=7.18,分析。代酸合并呼酸7药理、临床药理66.小孩不能用的抗菌药诺氟沙星注：诺氟沙星、头孢、阿奇霉素、克林霉素氯霉素—灰婴综合征新生儿与早产儿禁用葡萄糖醛酸转移酶↓，血浓度↑剂量100mg/（kg·d）易发生四环素—骨骼和牙齿损害氨基苷类—第8对脑神经损害（阿奇霉素属氨基苷类）青霉素—大剂量可引起CNS刺激症状，如肌肉震颤甚至惊厥磺胺—核黄疸（临床药理PPT）诺氟沙星为第二代喹诺酮类抗菌药，会阻碍消化道内致病细菌的DNA旋转酶（DNAGyrase）的作用，阻碍细菌DNA复制，对细菌有抑制作用。是治疗肠炎痢疾的常用药。但此药对未成年人骨骼形成有延缓作用，会影响到发育。故禁止未成年人服用。（wikipedia：诺氟沙星）教材将诺氟沙星归为第三代喹诺酮类抗菌药，但没有提及童禁用。而前两代都指出儿童禁用