2010年普通外科学《专业知识》模拟试题(3)-中大网校

中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：年普通外科学《专业知识》模拟试题(3)总分：100分及格：60分考试时间：120分一、单选题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）(1)消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项（）。(2)关于腹股沟直疝的说法正确的是（）。(3)青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为（）。(4)胃癌的好发部位（）。(5)动脉导管结扎术后出现声音嘶哑，其原因最有可能的是（）。(6)男性，32岁，腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa，心率102/min，血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(7)上消化道出血最常见的原因是（）。(8)甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最有效的方法是（）。(9)胆囊癌的各种病理类型中，最为常见的是（）。(10)下列关于胰腺癌的表述哪项是正确的（）。(11)腹外疝最常见的疝内容物为（）。(12)失血性休克是出血占全身血容量的（）。(13)肛瘘常按照瘘管与括约肌之间的关系进行分类，其中最为常见的类型是（）。(14)对妊娠期妇女或一般情况较差、重要生命器官有器质性病变者，应采用何种方法治疗单中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：纯性下肢浅静脉曲张（）。(15)急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有（）。(16)女性，62岁，偶然发现右乳外上象限1cm×2cm×2cm肿块，质较硬，无压痛，与皮肤粘连，右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断（）。(17)男性，16岁，因左侧颈部肿物入院；查体：左侧胸锁乳突肌外侧，锁骨上方皮下质软肿物，大小为3cm×5cm，边界不清，无压痛，穿刺为浅黄色液体，应诊断为（）。(18)6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为（）。(19)肛瘘挂线疗法最大的优点是（）。(20)最常见的肛管直肠周围脓肿是（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(21)男性，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30/min，脉搏116/min，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪项措施是不恰当的（）。(22)要迅速明确上消化道出血的部位及病因，应选用（）。(23)现一无症状的胆囊结石、胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，总胆管0.9cm。下一步选择应该是（）。(24)空腔脏器破裂必须出现的症状或体征是（）。(25)男性，43岁，腹部刀伤3小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）。(26)继发性腹膜炎最常见的病因是（）。(27)直肠癌最主要的转移途径是（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(28)男性，40岁，问断便血2周。行纤维结肠镜检查发现横结肠息肉，广基底，直径约2cm，组织活检经病理证实为管状绒毛状腺瘤。下一步应采取的措施是（）。(29)男性，54岁，间断性腹部胀痛2个月，贫血，体检发现右侧腹部肿物，活动。最有意义的检查为（）。(30)甲状腺功能亢进青年女性，心率106/min，血压108/72mmHg，应属于（）。二、共用题干单选题（以下提供若干个案例。每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）(1)({TSE}题共用题干)女性，38岁，阵发性腹痛3天伴肠鸣、恶心、未吐，12小时来未排便或排气，4年前因节段性肠炎行末段回肠切除术，曾有切口感染，术后l年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检查皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。(2)目前需进行的处理是（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(3)({TSE}题共用题干)男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。(4)如果上述诊断成立，最好采取哪种治疗方法（）。(5)({TSE}题共用题干)男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。(6)恰当的治疗方法为（）。(7)手术后早期的并发症为（）。(8)({TSE}题共用题干)女性，18岁，因颈部肿物1年就诊，无任何自觉症状；查体：脉搏88/min，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。(9)目前适宜的诊治措施是（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(10)2年后病人再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗（）。(11)({TSE}题共用题干)女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疽，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。(12)该病人最可能的诊断是（）。(13)诊断明确，宜采取何种手术方式（）。(14)({TSE}题共用题干)男性，48岁，排便次数增多伴大便不成形1个月，间断出现血便和黏液便；体格检查未发现明显异常，直肠指诊阴性。(15)如果病理证实为恶性病灶，B超检查发现右肝前叶一直径2cm的孤立性低回声结节，最适宜的治疗为（）。(16)最适宜的术后随访方案是（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(17)({TSE}题共用题干)男性，45岁，右上腹胀痛、低热及贫血3个月余，2小时前突感头晕、右上腹剧痛。查体；脉搏120/min，血压10.5/7kPa(79/53mmHg)，体温37℃，面色苍白，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：Hb65g/L，血WBC14×109/L。(18)为明确诊断，应首先行下列哪项检查（）。(19)应首选的治疗措施是（）。(20)({TSE}题共用题干)男性，42岁，近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴下坠及里急后重。(21)腹部平片显示横结肠显著扩张，病人最有可能的诊断为（）。(22)({TSE}题共用题干)男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(23)恰当的治疗方法为（）。(24)手术后早期的并发症为（）。(25)术后2个月，病人常常在餐后3小时左.右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因（）。(26)({TSE}题共用题干)男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。(27)经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是（）。(28)该患者的治疗方针是（）。(29)患者最可能的发病诱因是（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(30)下列药物均可在该病人中使用，除了（）。三、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）(1)({TSE}题共用备选答案)(2)髋关节结核，未经治疗常发生的畸形是（）。(3)({TSE}题共用备选答案)(4)分泌胃泌素的是（）。(5)分泌胃蛋白酶原的是（）。(6)分泌胆囊收缩素的是（）。(7)({TSE}题共用备选答案)(8)急性血源性骨髓炎后期的病理特点为（）。(9)({TSE}题共用备选答案)中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(10)Little疝（）。(11)逆行性嵌顿疝（）。(12)({TSE}题共用备选答案)(13)无痛性便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物（）。(14)直肠指诊时肛门部剧烈疼痛者为（）。(15)便后肛门部肿物，疼痛明显者为（）。(16)({TSE}题共用备选答案)(17)甲状腺未分化癌（）。(18)({TSE}题共用备选答案)(19)骨盆骨折易造成（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(20)股骨干骨折髓内钉固定并发症是（）。(21)胫骨平台骨折并发症是（）。(22)({TSE}题共用备选答案)(23)选择性胃迷走神经切断术（）。(24)迷走神经干切断术（）。(25)毕l式手术（）。(26)({TSE}题共用备选答案)(27)门脉高压症（）。(28)应激性溃疡（）。(29)胃癌（）。(30)胆道出血（）。四、多选题（以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑）(1)胆总管结石梗阻时，可表现（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(2)腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是（）。(3)门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血，临床有哪些特点（）。(4)能影响正常乳房发育的激素有（）。(5)对阿米巴肝脓肿临床确诊有重要意义的是（）。(6)口服胆囊造影术显影不良的因素中，下列哪项是正确的（）。(7)腹部闭合伤剖腹探查的适应证是（）。(8)可引起成人肠套叠的原因包括（）。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(9)门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血，临床有哪些特点（）。(10)肠扭转常见的好发部位包括（）。答案和解析一、单选题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）(1):B略(2):B直疝和斜疝在解剖上的区别主要依据疝囊颈与腹壁下动脉的位置关系。(3):C便时疼痛伴便血是肛裂的典型临床表现。(4):A约半数左右胃癌发生于胃窦部。(5):D喉返神经一侧损伤出现声嘶，双侧损伤出现失声、呼吸困难甚至窒息。(6):C略(7):D胃、十二指肠溃疡是上消化道出血最常见原因。(8):C二氢速固醇是油剂，有提高血中钙含量的特殊作用，作用缓慢，但较持久。(9):B略(10):D行Whipple手术后胰腺癌的5年生存率不到10%。(11):B疝内容物指由腹腔疝出而进入疝囊的脏器和组织，常见的内容物多是腹腔内活动度大的脏器，以小肠占首位，其次为大网膜。中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址：(12):C由各种原因造成失血超过全身总量20%，即出现休克。(13):C略(14):A非手术疗法适用于：①病变局限，症状轻