母乳喂养

母乳是大自然馈赠给人类最珍贵的礼物母乳喂养了解母乳喂养的好处，建立母乳喂养的信心了解促进母乳喂养成功的主要措施掌握母乳喂养的技巧，保证乳汁分泌充足了解挤奶的方法及其他母乳喂养的相关问题目的1.母乳喂养的好处2.促进母乳喂养成功的措施3.母乳喂养的技巧4.挤奶的指征和方法5.母乳喂养常见问题6.疾病与母乳喂养学习内容母乳喂养的好处：对孩子的好处：母乳是婴儿的最佳食物，能够满足6个月内婴儿的全部营养需要。对母亲的好处：促进子宫收缩，减少产后出血和贫血；能够帮助妈妈恢复体形；减少乳腺癌和卵巢癌发病几率。对家庭的好处：方便，经济，增进家庭和睦。对社会的好处：有利于提高全民族身体素质，有助于小儿智能、社交能力发育。1分娩后5-7天内分泌的乳汁称为初乳，初乳来之不易，这股稠黄色的液体（有时呈透明）号称是“液态黄金”，宝宝大概只能吸到几口，但惊人的是，这几口已经绰绰有余。珍贵的初乳0501001502000510203060100200300（天数）（%）乳糖脂肪蛋白质初乳的成份母乳中含有200种已鉴别的促进神经系统的发育预防呼吸系统的疾病保护肠道粘膜寡聚糖促进母乳喂养成功的措施21.树立母乳喂养的信心2.了解母乳制造和分泌机制3.早接触、早吸吮、早开奶4.按需哺乳&母婴同室5.保证乳汁充足6.开奶前不给婴儿喂任何食物或饮料7.不要给吃母乳的婴儿使用奶瓶、奶嘴树立母乳喂养的信心世界卫生组织、联合国儿童基金会向全球的母亲倡议：在生命的最初6个月，应对婴儿进行纯母乳喂养，以实现最佳生长、发育和健康。之后，添加营养丰富的补充食物，继续母乳喂养至两岁或两岁以上。什么是纯母乳喂养纯母乳喂养是指母亲喂哺自己的婴儿，不添加任何食品和饮料，包括不能用奶瓶喂养，可用小勺子喂哺。了解母乳制造和分泌机制早接触、早吸吮、早开奶早吸吮可促进下丘脑释放催产素，刺激子宫收缩，减少产后出血；早吸吮可强化婴儿的吸吮能力，因为分娩后婴儿的觅食反射最强，是强化吸吮的好机会；早吸吮刺激乳头，反射到大脑皮层，促进泌乳素分泌，促进乳汁产生；早吸吮有利于婴儿获得初乳的营养。初乳的好处初乳含有丰富的蛋白质和抗体，是婴儿的第一剂疫苗；初乳中的免疫活性物质，能够抵抗细菌和病毒的感染；初乳促进胎便排出，减轻新生儿黄疸；初乳中的生长因子能帮助肠道成熟，防止过敏及乳糖不耐受；初乳中的维生素A有助于降低婴儿感染的可能性，促进眼部发育前奶是每次喂奶开始时的奶，其中含有丰富的蛋白质，乳糖，维生素，无机盐和水分，外观看起来较稀一些。后奶是每次哺乳将近结束时的奶，因含有较多脂肪，水分较少，外观看起来较粘稠。前奶和后奶按需哺乳&母婴同室按需哺乳：当孩子饿了或母亲乳房胀了就应喂哺。喂奶的次数和间隔时间不受限制。母婴同室：母婴24小时在一起，每天分开的时间不超过1小时。保证乳汁充足早皮肤接触每天喂奶8-12次，次数比时间重要正确的喂奶技巧合理营养休息夜间喂哺保持情绪舒畅良性支持系统如何判断乳汁是否充足体重增长速度：出生7~10天体重恢复后，每天增长25~30克满月增重：600克及以上黄色4次6次第七天黄色4次6次第六天黄色4次5次第五天棕、黄绿、黄4次4次第四天棕、黄绿、黄3次3次第三天黑色或墨绿色2次2次第二天黑色1次1次第一天大便大便次数小便次数出生天数小便次数&大便次数如果母乳不足，需及时咨询医生开奶前不给婴儿喂任何食物或饮料母乳需求少预防“乳头错觉”不要给吃母乳的婴儿使用奶瓶奶嘴防止“乳头错觉”保证母乳喂养的顺利进行母乳喂养的技巧1.母亲喂奶时抱婴儿的要点2.母亲喂奶体位3.托起乳房的方法4.正确的含接姿势3母亲放松舒适，婴儿身体贴近母亲。婴儿的脸对着乳房，鼻子对着乳头，下颌紧贴乳房。婴儿的头与身体呈一条直线。母亲不仅托住婴儿头部还应托着臀部。1、母亲喂奶时抱婴儿的要点摇篮式：适用于足月儿，母亲喜欢这种体位橄榄球式：又称环抱式，适用于双胎，含接困难，乳腺管堵塞，母亲喜欢这种体位交叉式：适用于体重小，残疾，母亲喜欢这种体位侧卧式：适用于剖宫产术后，顺产后一日，母亲喜欢这种体位，注意不能固定孩子头部2、母亲喂奶体位下图是一位热心妈妈提供的，“半躺式”哺乳宝宝自己找到了这个吃奶姿势这也正是传说中的“生物养育法”的精髓所在：由宝宝自己主导，找到最自然的、自己喜欢的姿势。1.用手“C”字形托起乳房。2.实质支撑着乳房基底部，靠在乳房下的胸壁上，3.大拇指放在乳房的上方。4.托乳房的手不要太靠近乳头处。禁止剪刀手3、托起乳房的方法注意：1.婴儿嘴张大2.下唇外翻3.舌呈勺状环绕乳晕4.面颊鼓起呈圆形5.婴儿口腔上方可见更多的乳晕6.婴儿深而慢的吸吮7.能看或听到吞咽4、正确的含接姿势婴儿只含接着乳头，未将乳晕放在口中。下颌未接触母亲的乳房，鼻子被乳房组织阻塞，影响婴儿呼吸。婴儿含接常见问题乳头疼痛或皲裂婴儿不能有效地吸出乳汁，可导致：乳房胀痛；婴儿不满意，吃奶时间长，总是哭闹；婴儿总是吃不到足够的奶，可能受挫以至于完全拒绝吃奶，体重不增；乳房可能会产奶少。含接姿势差的结果挤奶的指征和方法1.发生哪些情况时需挤奶2.挤奶的方法3.挤奶的时间4.乳汁的保存与加热4乳汁淤积，肿胀明显；乳管堵塞或有硬结；母婴分离；早产儿无吸吮能力。1、发生哪些情况需要挤奶彻底洗净双手；坐或站均可，以自己感到舒适为准；将容器靠近乳房；用拇指及食指向胸壁方向轻轻下压。压力应作用在拇指及食指间乳晕下方的乳腺组织上；反复一压一放；依各个方向按照同样方法压乳晕；不要挤压乳头；一侧乳房至少挤压3-5分钟，两侧交替，整个挤奶时间应在20-30分钟。2、挤奶的方法若产后母婴分离，分娩后6小时之内开始挤奶；每3小时挤一次，注意夜间也要挤。3、挤奶的时间乳汁的保存新鲜母乳（室温25℃以下，可保存4小时）冷藏母乳（4℃恒温冰箱冷藏室，可保存24h)冰箱冷冻母乳（-18℃以下冰箱冷冻室，可保存3~6个月）乳汁的加热喂哺时隔水温热，不能用火煮热或用微波炉加热。解冻后的母乳在冰箱冷藏存放最多可保存24h，解冻后的乳汁不可以重复冷冻。4、乳汁的保存与加热母乳喂养常见问题1.乳头凹陷、扁平2.乳房肿胀3.剖宫产后哺乳4.乳头皲裂5.母乳不足5孕期不必纠正；不使用奶头、奶嘴，避免乳头错觉；先牵拉乳头产生泌乳反射，待婴儿口张很大时迅速含接整个乳头、乳晕；婴儿吸奶时，必须将乳头和乳晕含住；尽量不要让乳房太胀，因为太胀以后乳晕更不易含接。1、乳头凹陷、扁平婴儿要有正确的含接姿势；增加婴儿的吸吮次数和吸吮时间；使用吸奶器或采用手工挤奶；为母亲按摩颈部、背部，轻轻按摩乳房；母亲少喝汤汁。2、乳房肿胀产后早接触、早吸吮；麻醉消失后，母亲可侧卧位，让宝宝躺在床上侧卧吸吮乳房；鼓励按需哺乳，特别是夜间让婴儿频繁地吸吮；母亲可采用环抱式喂哺婴儿。3、剖宫产后哺乳婴儿含接姿势不好容易引起乳头皴裂；改正含接姿势；喂完奶后挤一小滴奶涂在乳头上，保护乳头；严重时，应在医生的指导下用药。4、乳头皲裂不设限哺乳；正确的含接姿势和哺乳姿势；每天吸吮次数8-12次；夜间坚持哺乳；不轻易使用配方奶粉或安抚奶嘴。4、母乳不足疾病与母乳喂养1.甲肝2.乙肝3.艾滋病4.感冒5.用药6.妊娠合并糖尿病6急性期时隔离，暂停母乳喂养；挤奶，保证乳汁分泌；婴儿接种免疫球蛋白；隔离期过后，继续母乳喂养。1、甲肝乙肝病毒DNA阳性和大三阳，肝功能正常时，在高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗双重免疫下，可以选择母乳喂养；肝功能不正常时，不建议母乳喂养。2、乙肝在科学指导与随访下，人工喂养是预防婴儿出生后感染艾滋病最安全的一种选择；当人工喂养有困难或不具备人工喂养条件（金钱、卫生等）时，应选择纯母乳喂养，但不超过6个月；混合喂养时，HIV母婴传播的几率最高，所以，任何情况下，均不能混合喂养。3、艾滋病母亲感冒时，可以继续母乳喂养；母亲每次喂奶时戴上口罩，不要对着婴儿呼吸；服用感冒药时，要注意药品说明书或遵医嘱。4、感冒母亲生病时，不要自己随便用药，应咨询医生；用药时间选择在哺乳结束后，并尽可能与下次哺乳时间间隔4小时以上；乳母必须用药又缺乏相关安全保证时，建议暂停母乳。5、用药母乳喂养对糖尿病母亲有特殊好处：缓解精神上的压力；减少婴儿成年后患糖尿病的风险；减少母亲治疗所需要胰岛素用量；能有效缓解糖尿病的各种症状。6、妊娠合并糖尿病1、以下哪一项不是促进母乳喂养成功的措施？（单选）①早接触、早吸吮、早开奶②24h母婴同室③按时哺乳，每3h一次④开奶前不给宝宝喂任何食物或饮料⑤不给吃母乳的宝宝使用奶瓶、奶嘴测验题目：答案：③2、满月新生儿体重增长应达到多少克？（单选）（1）500（2）600（3）700（4）800（5）1000测验题目：答案：（2）