1998年LA医师上岗证考试试题及修正答案

1998年LA医师上岗证考试试题及修正答案1．霍奇金病中，大纵膈的定义是指：CA.有纵膈淋巴结肿大的病例B.胸片上纵膈增宽的病例C.纵膈肿块最大径与T5~T6胸廓横径之比1/3D.纵膈肿块最大径与胸廓最大横径之比2/3E.纵膈肿块最大径与T5~T6胸廓横径之比1/22．在霍奇金病中，结节硬化型常见于：BA.年轻女性B.年轻男性C.老年患者D.儿童患者E.膈下受侵3．在霍奇金病中，较少发生受侵的淋巴结区C：A.腋窝淋巴结B.腹膜后淋巴结C.肠系膜淋巴结D.腹股沟淋巴结E.肺门淋巴结4．霍奇金病Ⅰb期的治疗方案是：DA.次全淋巴结照射B.全淋巴结照射C.全淋巴结照射+化疗D.化疗+全淋巴结照射E.以化疗为主5．霍奇金病的根治剂量为：CA.25GyB.30GyC.40GyD.45GyE.55Gy6．脑原发非霍奇金淋巴瘤治疗失败的主要原因是：CA.脊髓受侵B.骨髓受侵C.局部复发D.淋巴结广泛受侵E.肝脾受侵7．韦氏环非霍奇金淋巴瘤最易出现的继发受侵部位是：DA.纵膈淋巴结B.腹股沟淋巴结C.肺门淋巴结D.胃肠道E.中枢神经系统8．原发于扁桃体的ⅠA期非霍奇金淋巴瘤的放射野设计为：CA.双侧耳前野B.“品”字野+耳前野C.面颈联合野+中下颈锁骨上下区野D.面颈联合野E.“品”字野+斗篷野9．低度恶性非霍奇金淋巴瘤，对病灶小，无症状的Ⅲ、Ⅳ期病例：CA.应采取积极的全身化疗B.应给予大面积照射放疗C.应给予全身化疗+放疗D.应给予骨髓移植治疗E.可选择“等等看”的治疗策略10．鼻腔NHL常见的病理类型是：AA.外周T细胞型B.T淋巴母细胞型C.B细胞型D.B免疫母细胞型E.Burkitt淋巴瘤11．纵膈淋巴结非霍奇金淋巴瘤中，侵及骨髓合并白血病的约为：EA.15%~25%B.25%~30%C.35%~45%D.45%~55%E.65%~75%12．低度恶性非霍奇金淋巴瘤：EA.以早期病例常见B.常见原发于结外器官C.常见纵膈受侵D.常见肝和骨髓受侵E.较少见骨髓受侵13．常规放射治疗中，小肠的最小耐受剂量为：DA.25GyB.30GyC.35GyD.50GyE.55Gy14．肝海绵状血管瘤的推荐放疗剂量为：CA.30~40GyB.15~20GyC.20~30GyD.40~45GyE.45~50Gy15．胰腺癌术中放疗的缺点是：CA.靶区定位不精确B.正常组织保护不满意C.只能作单次照射D.术中污染严重E.术中操作困难16．直肠癌术后放疗剂量为：CA.35GyB.40GyC.50GyD.60GyE.65Gy17．肾癌中，最常见的病理类型是：CA.移行细胞癌B.颗粒细胞癌C.透明细胞癌D.乳头状腺癌E.鳞癌18．术前放疗对T3期膀胱癌，有多少病例可以得到分期下降：EA.15%~25%B.25%~35%C.35%~45%D.40%~50%E.50%以上19．膀胱癌术后放疗中最易产生放射损伤的器官是：AA.残存膀胱B.直肠C.尿道D.小肠E.骨盆20．膀胱癌JewettWarshall分期中的C相当于AJCC分期中的哪一期：DA.T2B.T4aC.T3aD.T3bE.T4b21．对早期阴茎癌，放射治疗的作用是：CA.术前放疗，减少手术范围B.术后放疗，降低术后复发C.根治性放疗，保留阴茎维持生理功能D.放疗仅能起到姑息作用E.放疗仅能作为辅助治疗22．Ⅰ期精原细胞癌的治愈率为：EA.85%B.90%C.93%D.95%E.98%23．Ⅰ期精原细胞癌的预防照射剂量是：AA.20~25Gy/3~4周B.25~30Gy/3~4周C.30~35Gy/3~4周D.35~40Gy/3~4周E.40~45Gy/4~5周24．前列腺癌常规外照射根治性放疗剂量为：DA.40GyB.50GyC.60GyD.70GyE.80Gy25．早期乳腺癌患者下列哪种情况不适宜选择保守手术+根治性放疗：BA.乳腺单发病灶，直径等于3cmB.有单个活动的腋窝淋巴结肿大C.病人年龄小于35岁D.病人年龄大于55岁E.有乳腺癌家族史26．一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外象限，行肿瘤切除术，肿瘤切缘阴性，腋窝临床检查阴性，未作手术处理，术后放疗的范围应包括：CA.全乳腺+内乳淋巴结B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结C.全乳腺+胸壁、腋窝、锁骨上淋巴结D.单纯全乳腺照射E.全乳腺+腋窝淋巴结照射27．目前多数学者认为，乳腺癌根治术或改良根治术后放射治疗：AA.可提高局部控制率和生存率B.可提高局部控制率和降低远处转移率C.对局部控制率影响不大D.可能提高生存率，仅对病变在内象限、腋窝淋巴结无转移者E.可能降低生存率28．胸肌间淋巴结属于：BA.腋窝淋巴结的第一组B.腋窝淋巴结的第二组C.腋窝淋巴结的第三组D.锁骨下淋巴结E.不属以上淋巴结区29．下列哪一条不符合乳腺髓样癌的特征：DA.镜下肿瘤边界明显B.有较多淋巴细胞浸润C.肿瘤细胞大，呈多形性D.腋窝淋巴结转移率高E.预后比浸润性导管癌好30．早期乳腺癌保守手术+根治性放疗与根治术±放疗比较：EA.前者局部控制率低B.根治术局部控制率低C.根治术局部控制率低但生存率高D.两种治疗方法的局部控制率和生存率相似E.前者局部控制率低但两者生存率相似31．软组织肉瘤扩大切除术+放射治疗中，采用缩野技术，根治量为DT65Gy，分别在照射剂量____和_____时给予两次缩野：BA.45Gy;60GyB.50Gy;60GyC.40Gy;55GyD.45Gy;55GyE.40Gy;60Gy32．在肢体软组织肉瘤的术后放疗中，应避免照射肢体全周，主要是为了：CA.减轻皮肤的急性放射反应B.减轻肌肉的晚期放射损伤C.避免肢体发生淋巴水肿D.避免静脉炎的发生E.避免动脉炎的发生33．软组织肉瘤最常见转移的器官是：AA.肺B.肝C.脑D.骨E.皮肤34．舌活动部早期鳞癌（T1N0）原发灶外照射用：DA.高能X(r)线B.电子线C.快中子D.高能X线+电子线E.高能X线+快中子35．发生在上颌窦哪一结构的癌总的预后较好：EA.上结构B.下结构C.前结构D.后结构E.前结构+下结构36．组织α/β比值的临床应用价值：AA.反应各种类型组织的放射反应性，用于改变分次治疗方案的剂量换算B.α/β比值是正常组织反应的理论值C.可用于计算正常组织的耐受性D.衡量肿瘤组织的放射敏感性E.主要是一个理论值，实用价值不大37．放射生物学中的4“R”代表什么：EA.RBE,OER,SER,PRB.在分次治疗期间肿瘤和正常组织细胞出现的一些动态变化的概括C.正常组织细胞的放疗反应的几种情况D.肿瘤对射线的几种不同效应的表现E.肿瘤放射生物学的四大要素38．男性，55岁，食管中段7cm充缺伴明显软组织影，外侵心包、纵膈胸膜与气管膜部关系密切，无手术禁忌征，最佳治疗方案是：DA.根治性放疗B.单纯放疗C.根治性放疗+腔内放疗D.术前放疗+手术治疗E.根治性放疗+化疗39．下段食管癌出现右侧声带麻痹，应考虑为：EA.隆突下淋巴结转移所致B.主动脉弓周围淋巴结转移肿大所致C.肺门淋巴结肿大所致D.食管肿瘤局部外侵所致E.锁骨头水平的右纵膈淋巴结转移肿大所致40．一低分化鳞癌根治放疗后半年，发现对侧肺两个转移灶，直径为1.5~2cm，最佳治疗方案是：CA.手术治疗B.化疗+手术C.化疗+局部姑息性放疗D.局部放疗E.生物治疗41．胸片见肺周边有一直径为2cm结节影，密度较淡伴有细毛刺，无钙化与卫星病灶，下列哪个诊断可能性最大：DA.肺结核球B.肺错构瘤C.支气管囊肿D.肺鳞癌E.肺腺癌42．男性，75岁，老慢支肺气肿，陈旧性心梗史，心肺功能差，1秒通气量为50%,胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌，最佳的放射野设计是：DA.原发灶+肺门纵膈淋巴引流区，剂量DT60Gy/30次/6周B.原发灶+肺门纵膈淋巴引流区，剂量DT40Gy/20次/4周C.原发灶等中心加楔形板照射，剂量DT60Gy/30次/6周D.原发灶前后野，剂量DT60Gy/30次/6周E.原发灶+肺门纵膈淋巴引流区，剂量DT40Gy/20次/4周43．鼻咽咽旁间隙分为几个间隙：BA.2个间隙B.3个间隙C.4个间隙D.5个间隙E.6个间隙44．阴道下段肿瘤进行放射治疗时，恰当的治疗方案为：DA.单纯阴道腔内照射B.阴道腔内照射加子宫腔内照射C.阴道腔内照射加盆腔外照射D.阴道腔内照射加盆腔外照射，外照射应包括双侧腹股沟淋巴结区域的照射E.单纯体外照射即可45．宫颈癌高剂量率后装照射，给较恰当剂量时应考虑：EA.体外照射给予B点40~50GyB.A点总剂量（包括体外照射）70~80GyC.体外照射若增加全盆剂量，腔内应减量D.针对不同情况，个别对待，调整剂量E.以上各项46．宫颈癌放疗时选择A、B两点作剂量参考点，它们分别位于：AA.A点位于穹隆上2cm,子宫中轴外2cm;B点在A点同一水平，再向外3cmB.宫颈外口上方2cm，中线旁开2cm为A点，再向外3cm为B点C.子宫腔放射源末端上方2cm，中线旁开2cm为A点，再向外3cm为B点D.A点位于阴道穹隆上2cm,中线旁开2cm;B点位于盆腔E.A、B两点依患者的体型及肿瘤情况不同而不同47．女性，60岁，绝经后，阴道不规则流血1年，有手术禁忌症，全身浅淋巴结（--），子宫孕8周大小，余（---），人段取内膜，宫腔深8cm，病理：（宫颈管及子宫内膜）中分化腺癌。若选择放疗，腔内放疗a点、F点剂量范围宜为：BA.A点35~45GyF点40~45GyB.A点40~45GyF点45~50GyC.A点45~50GyF点45~50GyD.A点50~55GyF点45~50GyE.A点50~55GyF点60~65Gy48．一些国家恶性肿瘤诊断后，治疗的5年生存率为：CA.30%B.40%C.50%D.60%E.70%49．亚临床病灶是指用临床检查和肉眼均不能发现的病灶，它存在于：CA.肿瘤主体周围B.远隔部位C.肿瘤主体周围或远隔部位D.区域淋巴结E.肺50．放射治疗医师除了了放射治疗外，还应具备基本的临床知识，因为：AA.肿瘤病人往往有其它合并症，须即时发现及处理B.因为产生放射反应C.因为可能产生放射损伤D.因为常合并心脑疾病E.因为常合并糖尿病51．使用高剂量率近距离治疗肿瘤时，其总剂量是：CA.与低剂量率近距离治疗一样B.高于低剂量率近距离治疗C.低于低剂量率近距离治疗D.参照外照射剂量E.与外照射剂量直接相加52．组织间照射布源原则宜：AA.遵照巴黎系统B.随意设计C.按厂家提出的优化办D.按公式计算E.按QUIMBY计算53．现代近距离治疗的特征：EA.放射源微型化B.遥控后装C.高剂量率D.微机进行优化治疗计划设计E.有上述四个特点54．脊髓（长度10cm）的放射耐受量（TD5/5）：CA.3000cGyB.4000cGyC.4500cGyD.5500cGyE.6000cGy55．放射敏感性：CA.=可治愈性B.≠可治愈性C.≠可治愈性，但有关系D.与可治愈性无关E.与可治愈性关系不大56．医用直线加速器与电子感应加速器相比，具有下述优点：AA.医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱好，体积小B.医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱好，体积小C.医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱差，体积小D.医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积大E.医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积小57．与X(r)线相比，质子治疗有下述优点：CA.剂量分布差，但REB值大，OER值低B.剂量分布好，但REB值小，OER值高C.剂量分布好，但REB值小，OER值低D.剂量分布好，但REB值大，OER值低E.剂量分布好，但REB，OER值与X(r)线的相近58．用于近距离治疗的铱-192放射源与铯-137相比，铱-192在水中的剂量分布具有下述优点：DA.距离平方反比定律影响较大，水中衰减较快B.距离平方反比定律影响较小，水中衰减较慢C.在5厘米范围内，水中衰减恰好被散射建成补