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2000级传染病学试题一、A1型选择题(肯定型最佳选择题)1、伤寒杆菌致病的主要因素是A、内毒素B、肠毒素C、外毒素D、Vi抗原E、H抗原2、最适合于脑膜炎球菌生长的培养基是A、碱性蛋白胨培养基B、胆汁培养基C、兔血清柯氏培养基D、血液琼脂或巧克力琼脂E、普通培养基3、流脑发病率季节高峰是(国内)A、1~2月B、2~4月C、5~6月D、7~10月E、11~12月4、我国南方各省稻田型钩体病的主要传染源是A、猪B、犬C、病人D、褐家鼠E、黑线姬鼠5、关于疟疾的流行病学,下列哪项是错误的A、夏秋季节多见B、流行地区儿童发病率较高C、经按蚊或输血传播D、传染源包括病人和带虫者E、感染后可获得稳固的免疫力6、5岁男孩,持续发热15天,呈驰张热型,腹泻3~5次/天,带少许黏液,体查:肝肋下2cm,脾肋下1cm,实验室检查:WBC6.1×109/L,N0.70L0.30,肥达反应“O”1:160,“H”1:160,ALT100u,尿蛋白(+),尿胆元(+),尿胆红素(-),抗HBs(+)。最可能的诊断是A、乙型肝炎B、伤寒C、疟疾D、钩体病E、流行性出血热7、关于肥达反应的诊断价值,下列哪项是正确的A、肥达反应阳性可确定伤寒的诊断B、肥达反应阴性可排除伤寒的诊断C、单项“H”抗体增高临床意义较小D、单项“O”抗体增高临床意义较小E、单项“O”抗体增高可确诊为沙门菌属感染8、急性血吸虫病血象检查最突出的特点是A、中性粒细胞显著增多B、嗜酸性粒细胞显著增多C、嗜碱性粒细胞显著增多D、肥大细胞显著增多E、血小板显著增多9、反映肝细胞损伤最敏感的指标是A、血清胆红素B、血清白蛋白C、ALTD、血清胆碱酯酶E、血清碱性磷酸酶10、重型肝炎出血的主要原因A、凝血因子生成障碍B、血小板减少C、重型肝炎并发DICD、乙型肝炎并发再生障碍性贫血E、肝素样物质灭活障碍11、某护士在给HBsAg、HBeAg阳性患者采血时,不幸刺破手指,下列哪项处理最为重要A、立即酒精消毒B、接种乙肝疫苗C、肌注高效价乙肝免疫球蛋白D、肌注高效价乙肝免疫球蛋白,2周后接踵乙肝疫苗E、定期复查肝功能和HBVM12、对HBeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理,最好的办法是A、丙种球蛋白B、乙肝疫苗C、高效价乙肝免疫球蛋白D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙种球蛋白13、当病人血清中只有抗HBs、抗HBc、抗HBe阳性时应考虑A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、重型肝炎D、急性乙型肝炎恢复期E、乙肝病毒慢性携带者14、在HBV感染的空窗期可检出的血清标志物是A、HBsAgB、抗HBsC、抗HBcD、抗HBxE、HBeAg15、HBeAg是HBV活动性复制和有传染性的重要标志是因为A、HBeAg是HBV的核心部分B、它与DNAP和HBVDNA密切相关C、仅见于HBsAg时阳性血清中D、在血清中持续时间较HBsAg长E、HBeAg阳性者容易转为慢性16、区别病毒性肝炎的临床类型最可靠依据是A、病程的长短B、临床症状的轻重C、血液生化检查结果D、病毒血清标志物的检查E、肝穿刺活检组织病理学检查17、、反映肝功能受损最常检测的血清酶学是A、ASTB、ALTC、ALPD、r-GTE、LDH18、、乙脑病毒最主要的传染源是A、病人B、幼猪C、蝙蝠D、羊E、马19、乙脑病人与隐性感染者之比为A、1:10~20B、1:20~100C、1:100~200D、1:1000~2000E、1:2000~300020、乙脑极期的严重症状为A、高热、头痛、呕吐B、昏迷、高热、抽搐C、高热、抽搐、呼吸衰竭D、病理征阳性、脑膜刺激征、视神经乳头水肿E、瞳孔不等大、抽搐、高热21、诊断为乙脑中枢神经症状后遗症其病程应为A、1个月B、3个月C、6个月D、1年E、2年22、乙脑最常见的并发症为A、支气管肺炎B、肺不张C、败血症D、尿路感染E、褥疮23、肾综合征出血热的病理变化以下列哪项为主A、急性肾功能衰竭B、DICC、小血管内皮细胞肿胀D、低血容量休克E、微循环障碍24、流行性出血热病毒属汉坦病毒属,引起我国流行的主要是A、Ⅰ型、Ⅱ型B、Ⅲ型C、Ⅳ型D、泰国病毒E、贝尔格来德-多布拉伐病毒25、流行性出血热原发性休克的原因A、大出血B、血管通透性增加、血浆外渗引起血容量下降C、继发感染D、电解质紊乱E、补液不足26、下列哪项可作为流行性出血热的确诊依据A、异型淋巴细胞出现B、血小板下降C、出血热特异性IgM抗体阳性D、大量尿蛋白E、血液浓缩27、出血热少尿期补液量为A、补液量与尿量等同B、补液量为尿量与呕吐量之和C、补液量为尿量+500~700mlD、补液量为尿量+呕吐量+500-700mlE、补液量为尿量+1000ml28、伤寒杆菌的最佳培养基为A、普通培养基B、含有胆汁的培养基C、碱性蛋白胨培养基D、柯氏培养基E、以上都不是29、感染伤寒杆菌后体内最早出现的抗体为A、H抗体B、Vi抗体C、O抗体D、A抗体E、B抗体30、Vi抗体阳性的意义为A、伤寒带菌者B、伤寒的诊断C、伤寒预后的判断D、制成伤寒菌苗用于预防E、以上都不是31、伤寒最常见的病理损害部位为A、胆囊B、脾脏C、肝脏D、回肠下段淋巴结E、心脏32、伤寒神经系统症状与下列哪种因素有关A、内毒素B、细菌侵入中枢神经系统C、颅内出血D、电解质紊乱E、以上都不是33、伤寒玫瑰疹多出现于A、病程第一周内B、病程7-13天C、病程13-21天D、病程21-28天E、整个病程都可有34、伤寒最常见的并发症为A、肠出血B、肠穿孔C、支气管肺炎D、中毒性心肌炎E、中毒性肝炎35、有助于伤寒诊断的为A、O1:40H1:160A1:160B1:160B、O1:160H1:80A1:320B1:80C、O1:160H1:320A1:80B1:80D、O1:160H1:80A1:80B1:320E、O1:40H1:320A1:80B1:8036、治疗伤寒患者其抗菌素的使用疗程为A、退热后用药3天B、退热后用药一周C、退热后用药10-14天D、热退即停E、以上都不是37、急性菌痢肠道病变的发生机理最重要的是A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B、肠道杂菌素对结肠黏膜的继发感染C、具有侵袭力的菌株进入黏膜固有层并在其中繁殖引起炎症D、痢疾杆菌对肠壁固有层小血管的损害,是局部循环障碍E、毒血症对肠黏膜的损害38、鉴别中毒性菌痢与乙脑重要的临床依据为A、高热、昏迷、惊厥B、严格的季节性C、肠道症状D、早期出现循环障碍与休克E、脑脊液检查结果39、3岁儿童,高热、昏迷、抽搐2天急诊入院疑为乙脑或中毒性菌痢,为及时诊断,应立即进行哪项检查A、大便培养B、肛试子或盐水灌肠检查C、脑脊液常规及生化D、头部CTE、乙脑特异性IgM测定40、患儿急起腹泻、水泻呕吐厉害,失水严重,无腹痛及里急后重,也不发热,大便革兰染色有鱼群状革兰阴性菌,脱水纠正后症状明显好转,但反见体温上升,T38.6℃,此发热多因:A、毒素吸收入血循环B、二重感染C、复发D、再燃E、感染41、4岁男孩,发热,头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,脑脊液检查,压力240mmH2O,白细胞948×109/L,多核0.92,单核0.08,蛋白4.58/L,氯化物102mmol/L,糖1.5mmol/L应考虑为A、病毒性脑膜炎B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、流行性脑脊髓膜炎E、钩体病脑膜炎42、流脑首选的抗菌素为A、氯霉素B、磺胺C、青霉素D、环丙沙星E、头孢噻肟钠43、流脑与化脑患者的最大区别A、化脑脑脊液中白细胞数更高B、流脑起病更急C、流脑可并发休克,而化脑则无D、流脑患者可出现皮肤淤点、淤斑E、流脑可有后遗症,而化脑则无44、革兰阴性细菌败血症最重要的特点是A、引起迁徙性化脓性病灶B、早期出现休克C、热型为双峰热、相对缓脉D、易出现黄疸E、易出现皮疹45、耐甲氧西林金葡菌(MRSA)败血症的首选抗菌素为A、泰能B、苯唑青霉素C、万古霉素D、复达欣E、美平46、引起院内感染最常见的细菌是A、大肠杆菌B、肺炎球菌C、真菌D、厌氧菌E、葡萄球菌47、肠球菌败血症最常见的感染途径为A、胆道B、皮肤疖肿C、尿道和肠道D、生殖道E、侵入性导管48、易引起钩体病后发症(眼后发症、闭塞性动脉炎)的主要类型是A、秋季热型(群)B、七日热型(群)C、波摩那型(群)D、黄疸出血型(群)E、流感伤寒型(群)49、钩体病赫氏反应的发生与下列哪种有关A、未及时治疗B、病后未休息C、大剂量青霉素使用后D、钩体菌型不同E、患者免疫力低下50、阿米巴痢疾最常见的肠外并发症是A、肺脓疡B、肝脓肿C、心包积液D、脑脓肿E、胸腔积液51、关于疟疾的临床表现下列哪项是正确的A、恶性疟疾大多表现为脑型疟疾B、脑型疟疾脑脊液检查属于正常C、三日疟与恶性疟有远期复发D、婴幼儿疟疾热型不规则,肠道症状突出,脾大显著,病死率较高E、恶性疟仍以寒战、高热、出汗、缓解间隙周期发作为临床特点52、疟疾诊断性治疗选择A、乙胺嘧啶B、伯氨喹C、氯喹D、青蒿素E、磺胺+TMP53、疟疾患者血片阳性率最高的采血时间A、高热期B、大汗期C、间隙期D、昏迷期E、寒战、发热时54、对怀疑血吸虫的患者进行确诊,采用的实验室检查方法是A、血常规B、肝脏B超C、肝功能D、粪便和/或直肠黏膜活检找血吸虫卵E、免疫学方法查血吸虫抗体55、抗血吸虫的常用药物是A、喹诺酮类药物B、吡喹酮C、别丁D、阿苯达唑E、乙胺嘧啶二、A2型选择题(否定型最佳选择题)56、、对于败血症和变应性亚败血症的鉴别诊断,以下各项均有一定意义,除外A、发热虽高,但无明显中毒症状B、白细胞总数及中性粒细胞比例增加,嗜酸粒细胞不减少C、肝、脾肿大D、抗生素治疗有效E、肾上腺皮质激素治疗有效57、关于阿米巴肝脓肿,下列哪项是错误的A、长期发热,以间隙热及驰张热型居多B、局部症状明显:肝区疼痛、扣痛、局部皮肤水肿C、易发生黄疸,ALT多升高D、临床多为单个脓肿,80%位于右叶E、脓液呈棕褐色,镜检白细胞不多,可发现阿米巴滋养体58、关于疟疾的根治,下列哪项是错误的A、宜在流行高峰前1个月进行B、治疗对象为1~2年内有疟疾史、血中找到疟原虫者C、常采用乙胺嘧啶和佰氨喹联合治疗D、可采取集体服药方式E、疟疾抗体阳性者不必进行根治59、关于狂犬咬伤后伤口的处理,下列哪项是错误的A、立即以20%肥皂水彻底冲洗,至少半小时B、立即以0.1%新洁尔灭彻底冲洗,至少半小时C、冲洗以70%酒精涂檫D、伤口周围及底部注射免疫血清E、缝合及包扎伤口60、许多细菌性食物中毒的发病机理与肠毒素有关,除外A、某些大肠杆菌株B、腊样芽孢杆菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、沙门菌属61、下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径A、输血或血制品B、粪口途径C、注射途径D、母婴途径E、密切接触62、下列哪项是错误的A、甲型肝炎少见慢性病程B、乙型肝炎易呈慢性经过C、丁型肝炎少见慢性经过D、丙型肝炎易呈慢性经过E、戊型肝炎多呈急性经过63、流行乙型脑炎极期的临床表现,不正确的是A、高热及全身中毒症状B、惊厥、呼吸衰竭C、意识障碍及颅高压表现D、对称性瘫痪伴感觉丧失E、脑膜刺激征及病理征阳性64、下列哪一项不是伤寒的并发症A、肠出血、肠穿孔B、中毒性心机炎C、中毒性肝炎D、虚性脑膜炎E、肠套叠65、、霍乱的特点,哪项是错误的A、反应期发热是由于菌血症引起B、排便为黄色稀便,继而水样便,以后是米泔样便,少数可有水样血便C、重型病人是流行期的重要传染源D、确诊须依靠粪便培养及血清凝集实验E、补充水及液体电解质是治疗的关键66、关于流脑的实验室检查,下列哪项是错误的A、血白细胞计数及中性粒细胞多明显增高A、脑脊液检查是明确诊断的重要方法B、细菌学检查(包括涂片、细菌培养)是确诊的重要方法D、免疫学检查(特异性抗原或抗体)可协助确诊E、鲎溶解试验阴性时,对流脑有辅助诊断价值67、大肠杆菌败血症哪项是错误的A、可见双峰热和稽留热B、常有原发病C、迁徙性病灶少见D、中毒性休克多见E、皮疹及关节症状明显68、钩体病感染中毒性的临床表现,下列哪项是错误的A、发
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