邵逸夫医院进修感想

遇见-邵医邵逸夫医院护理团队医院现有70多个护理单元和1600多个护士，其中高级职称36名，中级447名，本科以上学历占94%，包括博士、硕士30余名，平均年龄30岁。护理人员工作角色有：护士长、教育护士、高级临床专科护士、专科护士和全科护士等。相遇-医院文化相遇-医院文化•是什么成就了邵逸夫医院的护士？--获得国家专利的康乃馨服装：端庄、清秀、温馨；•不带护士帽，对于我们而言，总觉得缺少了许多；相遇--科室文化随处可见的禁烟标识相遇--科室文化•科室文化细致入微，精心打造一个给您真诚、关心和爱的空间文化相识--环境设施的规范管理•环境管理：护士绩效评估分项之一•物理环境：安全、安静、整洁、温馨•库房管理：JCI标准•仪器设备管理：抢救车、医用冰箱、器械调剂中心移动护理车器械橱相识--各种标识•随处可见的各种标识，一目了然，即便是陌生人，似乎也不会有环境陌生的感觉……医疗废物分类指引相识--各种标识标准化床表输血2人核对流程标准化床边静脉采血核对流程标准化床边给药核对流程相识--各种标识限时药物腕带过敏史标识相识--管道固定相知--护理质量定期巡查•全面质量保证巡查：1次/月•基础护理及压疮护理：1次/季•护士应急能力及专科护理：1次/季•护理礼仪及护理操作：1次/季护理操作巡查相知--促进医护真正的合作•SBAR的概念及意义•S-situation:患者目前存在的问题•B-background：与问题相关的临床背景•A-assessment:患者评估•R-recommendation：建议•SBAR为我们提供了一种交流的框架。使信息在人与人交流过程中保持一致和准确。交流相知--护理人员培训•根据护士分级来确定培训内容，毕业1年的护士为一级护士，2年为二级护士，3-5年为三级护士，6年以上为四级护士，按照培训计划逐一落实。业务培训包括护理查房，新技术、新业务、新制度及个案分析，晨间提问随机性与计划性相结合的原则。晨间提问是结合临床病人存在的问题进行提问，出现了问题护士是如何去处理的，并且针对工作2年内的护士，运用SBAR沟通模式，去和临床主管医生去汇报沟通，大大提高了临床护士处理问题的能力。相知--护理人员培训相知--护士培训-讲座•每月底护理教育部都会把下个月的授课计划发至每个科室，内容丰富多彩，涉及每个级别的护士；•护士培训课时很多，为了每个护士都能听到课，主讲人会在不同日期不同时间段给护士讲课；相知--护理单元培训考核方式•业务培训：护理查房：结合病例，对某一疾病护理系统学习；业务学习：新技术新业务新制度及个案分析；晨间提问：随机或计划性。•业务考核：书面考试；床边综合能力考核；操作考核：集中考核及床边抽考。相知--护理单元培训考核方式•邵逸夫对于年轻护士注重床边综合能力考核，包括对所分管的病人进行系统的评估，特别是体现专科知识的评估大大体现了护士的能力，在评估过程中沟通交流的能力，护理程序的灵活运用，有时候还同时加上高年资护士对年轻护士的提问，通过提问，也反映了一个领导者的水平，这样双向都完成了考核。相知--健康教育•集中时段宣教，单独宣教•评估病人详细专业，健康教育落到实处。每天早上交班、晨间护理后责任护士都会对自己分管的病人作一次详细而全面的评估，从基本的生命体征测量到心肺听诊、穿刺处血管杂音的听诊，再根据不同病人的不同阶段，做相应的宣教，根据需要还会分发相应的宣教资料，几次宣教后护士会提问患者，及时评估患者对知识的掌握程度，必要时再次宣教。•teach-back健康教育读本专家患教课健康教育--关于teach-back运用“teach-back”是让患者用自己的话，说出他掌握的知识和技能，不是去考病人，而是去检验我们是否宣教清楚，同时评估病人掌握了多少，如果效果不好我们有必要进行再教育。read-back，强调在抢救病人及汇报危急值的时候一定要运用read-back，只有双方确认无误后方可执行。•健康教育--关于术后早期活动下床活动能使肌肉活动，从而促进细胞新陈代谢及血液循环防止下肢静脉血栓增加肺活量有利于痰液的排出，减少肺部的感染从精神与心理方面上看，早期下床活动，尽管会出现一些软弱无力，或切口疼痛，但‘站起来了’、‘下床走了几步’的实践，能增强病人建立术后可以恢复正常的信念，加之下床活动后的轻度疲倦，可以解除紧张，精神集中于疼痛的状态，上床后一般能安稳的休息或者入睡防止尿储留的发生促使肠蠕动早日康复，减少腹胀，增进食欲，促进排便通畅尿管、心电监护、气压相知--护理单元支持系统•入院准备中心•重症监护室及病区病区重病房急救小组及RRT小组•静脉配置中心•临工、后勤•配送系统•临床高级护士相知--护理员•每个科室配备3-5名护理员，24小时负责制，大大减轻了护士的工作量，使护士更有时间接近病人，真正做到了把护士还给病人。相知--意外事件网上呈报•遵循“5W1H”原则•What•Who•When•Why•Where•How?-!患者安全目标相知--科会每月一次相知--患者心中我们的护理•您的关怀给人春天般的温暖，我的康复离不开您无微不至的照顾；您的医德与敬业精神赢的人们的尊重与赞扬，让我甘愿将生命交托与您；您的微笑与热情让我感到家的温暖。给我自信，让我痛苦不再！我如是说：一路上有你们，苦一点也乐意•短短三个月的进修，让我学到了许多专科知识，使我开阔了眼界，拓宽了思路。在今后的工作中，我将把收获的知识在工作中加以借鉴应用，把先进的健康教育理念渗透到每一个工作细节，更好地服务病人，服务医院！感谢有你们谢谢THANKS！