07年春期预防医学课程期末复习指导

第1页共22页07年春期《预防医学》课程期末复习指导重庆电大远程教育导学中心理工导学部2007年6月修订第一部份课程考核说明1．考核目的考核学生对预防医学的基本理论和方法的理解及应用分析的能力。2．考核方式期末考试为开卷、笔试，时间为90分钟。3．适用范围、教材本课程期末复习指导适用范围为成人教育专科公共卫生管理专业的必修课程、护理学专业的选修课程。考试命题的教材是由袁聚祥、黄悦勤、刘桂芬主编，北京医科大学出版社02年8月第2版《预防医学》教材。4．命题依据本课程的命题依据是预防医学课程的教学大纲、教材、实施意见。5．考试要求本课程的考试重点包括基本知识和应用能力两个方面，主要考核学生对预防医学的基本理论和方法的理解及应用分析的能力。6．考题类型及比重考题类型及分数比重大致为：填空题(25%)；单项选择题(20%)；名词解释题(25%)；问答题（30%）。第二部份期末复习重点范围第一章人类与环境的关系一、重点名词：生物蓄积作用生物放大作用二次污染物生物浓缩作用二、重点掌握：第2页共22页环境化学物质的联合作用。三、一般掌握：1、工业生产过程中排出“三废”的内容。2、生活性污染的“三废”的内容。3、次生环境的含义。第二章生活环境与健康一、重点名词：地球化学性疾病自然疫源性疾病营养素二、重点掌握：1、细菌性食物中毒的治疗原则和预防措施。2、介水传染病的特点。3、亚硝酸盐中毒的中毒机理和急救原则。4、合理膳食的基本卫生要求。三、一般掌握：1、大气污染的来源、转归及其对健康的危害。2、评价饮用水水质在流行病学安全的主要指标。3、大气的自净作用。4、居室空气细菌学的评价指标。5、碘的生理功能。第三章生产环境与健康一、重点掌握：1、三级预防原则。2、慢性汞中毒的诊断分级。二、一般掌握：1、急性苯中毒的主要损害。2、常见职业中毒（铅、汞、苯）：临床表现、治疗。第3页共22页第四章社会心理环境与健康一、重点名词：药物滥用二、重点掌握：1、社会因素影响健康的特点。2、教育对健康的影响。第五章医学统计概述一、重点名词：等级资料二、一般掌握：1、医用统计工作的基本步骤。2、医学统计资料类型。第六章计量资料的统计描述一、重点掌握：1、掌握算术均数、几何均数与中位数的计算方法。2、表示一组变量值变异程度的指标及其各自的优缺点。二、一般掌握：1、频数分布表。2、正态分布及其应用。第七章计量资料的统计推断一般掌握：1、抽样误差的基本概念及描述抽样误差的指标2、标准差与标准误的区别与联系3、标准误的计算方法及其应用。4、假设检验的步骤。第4页共22页5、均数的t检验方法。第八章统计表和统计图一般掌握：1、掌握统计表的概念、作用和种类。2、掌握统计图的概念、作用和种类。3、统计表的结构、编制原则。第十章总体率的估计与χ2检验一、重点掌握：行ⅹ列表Х2检验的应用条件。二、一般掌握：1、χ2检验的概念及作用。2、率的标准误与可信区间。第十三章流行病学基本概念一、重点名词：实验流行病学流行病学二、重点掌握：流行病学的研究内容三、一般掌握：1、流行病学研究的基础。2、流行病学主要的研究方法。3、研究人员控制的研究因素是属于哪种流行病研究。第十四章疾病的分布第5页共22页一、重点名词：患病率二、一般掌握：1、掌握疾病分布的常用指标和疾病的流行强度。2、死亡率、发病率。3、疾病的地区、时间和人群分布。第十五章流行病学观察性研究一、重点名词：生态学谬误混杂偏倚二、一般掌握：1、流行病学观察性研究，描述性研究、分析性研究、横断面研究。2、抽样调查的内容、方法。3、误差的概念，随机误差和系统误差。4、掌握偏倚的概念、分类及其控制。5、1：1配比的病例对照研究资料归纳。第十六章实验性研究一、重点名词：双盲实验二、重点掌握：非依从的概念及减少这种现象的方法。三、一般掌握：1、实验性研究资料的收集与分析。2、估计样本含量的依据。第十七章病因研究第6页共22页一、重点名词：剂量—反应关系二、一般掌握：1、病因的概念，分类。2、病因研究的方法。第十八章循证医学一般掌握：实施循证医学的证据主要来源。第十九章传染病的预防与控制一、重点名词：免疫预防外潜伏期二、一般掌握：1、接触传播传染病特点。2、经生物媒介传播传染病的特点。第二十章常见非传染病的预防与控制一、重点掌握：药源性疾病药物不良反应医源性疾病二、一般掌握：1、药源性疾病的类型。2、恶性肿瘤的流行特点和预防与控制原则。3、恶性肿瘤的高危因素。第二十二章初级卫生保健一般掌握：第7页共22页1、初级卫生保健的内容和意义。2、掌握初级卫生保健的概念。3、初级卫生保健的的原则。第二十三章社区卫生服务一般掌握：1、社区卫生服务机构设置原则。2、社区卫生服务的特点第二十四章健康促进重点名词：医院健康教育第三部分综合练习题一．填空题1．生活性污染的“三废”是、、。2．污染物进入环境后，在环境中的变迁方式主要有、、。3．当空气中氮氧化物污染以NO2为主时，对的损害比较明显，以NO为主时，和损害比较明显。4．长期缺碘在成人可发生，胎儿、婴幼儿期严重缺碘可出现。5．长期大量服用维生素C，可增加尿中的排出量，有可能形成。6．铅对外周神经损害可呈型、型或型。7．确定有或有可诊断为慢性重度苯中毒。8．缺乏维生素A可致合成不足，能力下降，严重可致症。9．评价饮用水水质在流行病学安全的指标主要是、和。10．地方性氟中毒的主要临床表现为和。11．毒物在体内的蓄积量受、和三第8页共22页个因素的影响。12．参与三大营养素代谢的维生素有、和。13．目前作为居室空气细菌学的评价指标是和。14．具有或可诊断为重度铅中毒。15．大气的自净作用主要是，其次是和。16．治疗汞中毒的首选药物为。17．铅进人体内后，其吸收取决于和。18．资料中有超限值时，可用描述其集中趋势。19．作为统计分析的原始资料，一般应满足性、性和性要求。20．决定正态分布曲线位置和形状的参数是和。21．x±u0.05S用于估计，x±t0.05Sx用于推断。22.在假设检验中，已知的总体均数一般是、、。23．百分条图适用于，表明某事物内部各。24．构成比又称，用来说明所占的比重或分布，常用表示。25．进行四格表Х2检验时，当和时，需计算校正Х2值。26．统计推断包括的两个重要内容，。27．直方图适用于描述，表明某事物现象各组段的。28．率是说明某现象发生的或的指标。29．四格表资料分析时，校正后的Х2值，P值。30．统计分析包括和两方面的内容。31．抽样调查的、实施与资料分析较复杂，不适用的研究对象。32．是采用适宜途径将接第9页共22页种到人体内，使集体产生对某传染病的免疫力，以提高人群免疫水平、预防传染病的发生和流行。33．分析流行病学是对描述流行病学研究中所提出的假设进行或，直至能够提出合理的假设。34．在描述流行病学，若现有资料不足以提出假设时，应进行或，直至能够提出合理的假设。35．实验流行病学主要有两类，即和。36．病死率用来说明疾病的严重程度，也可反映和，常以表示。37．观察疾病动态时，应注意诊断和诊断改进的原因。38．具体的资料分析方法可分为统计分析和统计分析。39．评价诊断试验真实性有两个指标即和。40．病例对照研究的性质属观察性研究，它是观察已经与之间的联系，不加任何人为干预。41．实验流行病学主要有两类，即和。42．婴儿死亡率是衡量一个地区(人群)的敏感指标，一般以表示。43．研究疾病的人群分布，将人群按不同特征分组。研究疾病在不同的分布有助于确定和探索致病因素。44．在实际工作中为了获得理想的灵敏度和特异度，常联合使用两项或两项以上的筛查试验，这种方法称作。常用的有和。45．比值比等于1时，说明暴露因素与健康；大于1时，说明该因素为；小于1时，提示该因素具有(如果所研究的结局为疾病)。46．实验性研究最本质的三个基本特点是①；②；③是而非观察法。47．病因三要素是指、、。48．罹患率是的特例。罹患率通常适用于或第10页共22页的流行。49．研究对象的随机分配可实验组和对照组已知和未知的非研究因素50．艾滋病病毒传播的主要途径有、和。51．在流行过程的三个基本环节中，以受社会因素影响最为明显。社会因素影响人群易感性最明显的方面是。52．是采用适宜途径将接种到人体内，使集体产生对某传染病的免疫力，以提高人群免疫水平、预防传染病的发牛和流行。53．高血压是和最主要的危险因素之一，故防治高血压有重要意义。54．目前人类的“三大杀手”是指、、。55．EB病毒可引起癌；乳头状瘤病毒可引起癌；乙肝病毒引起癌。56．医源性感染的隔离措施包括和两种。57．社区卫生服务机构设置原则足以为主体,以作为补充。58．脑卒中的危险因素中关系密切的主要是和。59．医源性感染的传播的三个基本环节包括、、。60．药源性疾病不包括使用，所引起的。61．冠心病是由因素引起的疾病，各危险因素的联合作用方式又以作用更为多见。62．是传染病预防措施中最重要的环节，属于第级预防。二．单项选择题：1．次生环境是指()A天然形成的环境B．某些元素分布不均造成的环境C．由于人类活动(生产和生活)所造成的环境D．无生物所形成的环境E．人为影响的环境2．我国环境污染的主要来源是()第11页共22页A．交通运输污染B．农业生产污染C．生活性污染D．生产性污染E．放射性污染3．机体与环境辩证统一是()A．人从自然环境摄取生活所需物质B．人通过环境摄取足够的营养成分C．人能够创造舒适的环境D．人类能够征服环境E．人与环境之间保持物质、能量和信息交换的平衡4．在大气圈内，与人类的生命活动关系最密切的是()A．对流层B．平流层C．中间层D．热层E．外大气层5．红外线的主要生物学作用是()A．红斑作用B．抗佝偻病作用C．色素沉着D．热效应E．杀菌作用6．对人体健康有益的空气离子是()A．重离子B．氢离子C．阴离子D．阳离子E．金属离子7．大气污染的主要来源为()A．工业企业B．生活炉灶C．交通运输D．地面扬尘E．意外事故排放8．水体酚污染的最主要来源是()A．工业废水B．生活污水C．农业污水D．商业污水E．医院废水9．生活饮用水水质标准规定：大肠菌群数1L水中不超过()A．1个B．3个C．5个D．10个E．15个10．水的硬度取决于()A．水中碳酸盐的含量B．水中硫酸盐的含量C．水中钙、镁盐类的含量D．水中氯化钙的含量E．水中氯化物的含量11．镉在体内毒作用的主要部位是()A．肝脏B．心脏C．血液D．神经系统E．肾脏第12页共22页12．下列疾病中属于生物源性地方病的是()A．流行性感冒B．流行性脑炎C．布氏杆菌病D．伤寒E．痢疾13．婴幼儿必需氨基酸除了成人的8种之外，还需要()A．蛋氨酸B．色氨酸C．亮氨酸D．缬氨酸E．组氨酸14．坏血病的病理基础是()A．毛细血管脆性增加B．胶原蛋白合成不足C．缺乏蛋白质D．机体抵抗力低下E．大脑缺乏葡萄糖15．粮谷类蛋白质的第一限制氨基酸是()A．蛋氨酸B．赖氨酸C．亮氨酸D．缬氨酸E．苏氨酸16．哪项不是维生素D的生理功能?()A．促进钙的吸收B．维持神经功能正常C．促进心肌利用葡萄糖D．调节钙磷代谢E．促进牙齿生长与钙化17．哪种营养素不能由蔬菜瓜果作为主要食物来源?()A．维生素B．矿物质C．纤维素D．氨基酸E．微量元素18．可在体内合成的维生素是()A．维生素AB．维生素DC．维生素CD．维生素B1E．胡萝卜素19．病死率最高的食物中毒是()A．葡萄球菌食物中毒B．沙门菌食物中毒C．毒草食物中毒D．肉毒梭状芽胞杆菌食物中毒E．苦杏仁食物中毒20．河豚毒素的重要特点是()A．剧毒嗜神经毒物B．对胃肠有剧烈毒作用C．对热不稳定D．可引起精神症状E．可引起广泛出血21．沙门菌食物中毒腹泻大便的特点是()A．黄绿色水样便B．洗肉水样便C．浓泔水样便D．脓血便E．以上都不是第13页共22页22．下列各项中属于劳动过程的有害因素是()A．有毒物质B．生产性粉尘C．电离辐射D．非电离辐射E．精神(心理)紧张23．治疗铅中毒的首选药物是()A．二巯基丁二酸钠B．二巯基丁醇C．二巯基丙磺酸钠D．依地酸二