第二章 儿童青少年的生长发育

第二章儿童青少年的生长发育骨骼系统保育要点①让幼儿多在户外活动，运动和阳光是长骨骼的“营养素”。②让幼儿不要从高处往硬地上跳，避免伤着骨盆。③养成良好的坐立行走姿势，预防脊柱变形。④勿猛力牵拉孩子的手臂，以防伤着肘关节。⑤适度的运动有助于脚弓的形成。二、呼吸系统•人体在新陈代谢过程中，不断地消耗氧气并产生二氧化碳。机体吸入氧气和排出二氧化碳的过程称为呼吸。•呼吸系统由呼吸道（包括鼻腔、咽、喉、气管、支气管）和肺（气体交换的场所）组成。儿童呼吸系统的年龄特点及保育要点•鼻腔狭窄易发生鼻阻塞•教会幼儿擤鼻涕•保护嗓子•急性喉炎•腹式呼吸为主呼吸系统保育要点总结•①鼻腔是第一道防线，要让孩子用鼻呼吸，不要用嘴呼吸；②“寒从脚下起”，注意不要让孩子的足部受凉。否则可能引起鼻黏膜缺血，鼻腔抵抗力下降。③从夏天开始早晨用冷水洗脸，晚上用温水洗脸。坚持到冬天，鼻腔对温度的变化适应可增强。④注意合理膳食，补充维生素A。⑤家长不应在家抽烟，使孩子被动吸烟，削弱其呼吸系统功能。三、循环系统•循环系统是一个密闭的、连续性的管道系统，它包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。2、血液•血液是存在于心脏和血管里的液体，包括血浆和血细胞两部分。血细胞由红细胞、白细胞和血小板等组成。血细胞的功能•①红细胞：过去也叫红血球，呈圆盘状。由球蛋白和含铁的血红素组成，叫血红蛋白，过去也叫血色素。贫血时红细胞数量会减少。里面所含的血红蛋白数量也会减少。•②白细胞：可分为噬中性白细胞、噬酸性白细胞和噬碱性白细胞。噬中性白细胞最为重要，它可以吞噬侵入人体的细菌或病毒。吞噬了细菌的白细胞即脓细胞。通过检查白细胞数目还可以诊断感染物类别。•③血小板：起止血和凝血的作用。四、消化系统•消化是指食物通过消化管的运动和消化液的作用，被分解为可吸收成分的过程。（物理性消化作用和化学性消化作用）•消化系统是由消化管和消化腺两部分组成的。•消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门等。消化腺主要有唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等。•消化腺有导管与消化管相通，使消化液流入消化管。消化液中的主要成份是酶。酶可以加快消化过程的速度。1.口腔（1）牙齿•乳牙只有20个，2岁半左右全部长齐。•最先萌出的是2个下中切牙（下门牙）•保护好乳牙（营养与阳光、适宜的刺激、保护牙釉质及刷牙等良好习惯的养成）•最早长出的恒牙并不与乳牙交换：6岁左右最先萌出的恒牙是第一恒磨牙（六龄齿），长在乳磨牙里面。•第三恒磨牙（智齿），到成年后长出或终生不长。口腔（2）唾液腺•人体有3对唾液腺，最大的一对为腮腺。三对唾液腺都有导管通到口腔。•唾液的生理作用：淀粉酶是淀粉初步消化变成麦芽糖溶菌酶可杀灭细菌，进入胃可保护胃黏膜。2.胃•在酶的作用下，对食物进行分解，以便人体吸收利用。•婴儿的漾奶3.肠•小肠是营养物质的主要消化、吸收场所。如：水、无机盐、维生素可直接由小肠吸收；糖分解为葡萄糖后由小肠吸收；脂肪分解为甘油和脂肪酸，蛋白质分解为氨基酸，由小肠吸收。•婴幼儿的肠长超过身长的5-6倍，成人为4.5倍，9岁以前大小肠均衡生长，9岁以后，小肠的生长落后于大肠。•幼儿的肠管比较长，黏膜发育良好，有丰富的血管和淋巴管，有利于营养吸收；但由于肠管肌肉组织和弹力纤维未发育完善，肠壁薄，一旦消化道感染，使病情加重4.肝脏•造血器官、新陈代谢的重要器官（解毒、排毒）。•肝糖原（元）A.肝脏的糖代谢中的主要作用是维持血糖的相对平衡，保证全身特别是脑组织的能量供应。B.食物中的淀粉在肠道中分解为葡萄糖进入血液，到达肝脏。当血糖浓度超过正常值时，剩余的葡萄糖经肝细胞加工变成肝糖原储存在肝细胞中，当血糖浓度降低时（如空腹或剧烈运动等）肝糖原就分解为葡萄糖，以供急需。C.当肝糖原贮存量少，临时可供动用的血液中的葡萄糖不多，容易出现“低血糖症”。五、泌尿系统•泌尿系统包括肾脏（泌尿）、输尿管（输尿）、膀胱（贮尿）和尿道（排尿）•幼儿的肾脏在出生时已基本发育，1至12-15岁，肾脏发育最快。•肾是人体主要的排泄器官，肾的泌尿功能对保护人体内环境的相对稳定起着重要的作用。（尿毒症：肾脏功能紊乱）•儿童尿道短：新生男孩6-7cm，女孩1-3cm；男孩13-14岁，约12-13cm,女孩15-16岁才增至3-5cm，基本达到成人水平；成人男性为20cm。•易感染：尿道的黏膜柔嫩，弹力差，需注意保护外阴清洁，防止尿道感染引起的膀胱炎。六、身兼数职的皮肤——人体最大的器官皮肤的功能•感觉器官：广泛分布着各种感觉神经的末梢。•保护作用：保护人体的第一道防线。•调节体温：将体温维持在37℃左右（体温过高酶的功能受到破坏，中枢神经系统功能失调，危及生命；体温过低代谢速度减慢对危及生命。）。•排泄器官：汗液•幼儿皮肤的保护功能差柔软、吸水性强、不褪色的内衣不用化妆品•幼儿皮肤调节体温的功能弱锻炼以增强机体对冷然的适应能力空气、阳光、水•幼儿皮肤的渗透作用强预防各种有机磷农药、酒精等精皮肤被吸收到体内引起中毒。眼睛——视觉器官儿童眼睛的特点及保育要点•五岁以前有生理性远视•晶状体有较好的弹性•预防常见眼病–色盲–夜盲症–斜视–沙眼•预防眼外伤•视觉的监测耳——听觉器官耳外耳中耳内耳传导性耳聋神经性耳聋耳的特点及保育要点–耳廓易生冻疮–外耳道易生疖–易患中耳炎–对噪声敏感（50分贝以下为比较安静的正常环境）–耳毒性药物中毒–听力监测内分泌系统•内分泌系统是人体的调节系统•人体主要的内分泌腺有脑垂体、肾上腺、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、胰腺和性腺等。•内分泌疾病一般分为内分泌功能亢进和内分泌功能不足。1.脑垂体•人体最重要的内分泌器官。•脑垂体前叶分泌生长激素，白天分泌少，夜间分泌多。（睡眠不安、睡眠不足均会影响身高）•机能亢进：巨人症分泌的激素过多，生长速度过快•机能不足：侏儒症激素分泌不足，生长迟缓身体矮小，但身体各部分比例匀称，智力基本正常。2.甲状腺•分泌甲状腺素，构成甲状腺素的主要原料为碘，其主要功能是调节新陈代谢，兴奋（中枢）神经系统，促进骨骼的生长发育。•机能亢进：甲亢甲状腺素分泌过多，使中枢神经兴奋性及感受性增强；当影响植物神经系统时，有心跳加快，出汗过多和情绪易激动等症状。•机能不足：克汀病（呆小症）生长停止，身体矮小，头骨发育过早停顿，严重影响脑的分化和发育，智力受影响，性发育停滞。3.肾上腺：主要调节水、电解质及糖、蛋白质、脂肪的代谢，调节性器官和第二性征的发育，并能增强机体对有害刺激的耐受力。4.甲状旁腺：主要调节钙磷平衡。分泌过多使血钙升高，血磷下降；分泌过少血钙下降，血磷增高，神经系统过度敏感，可发生手足抽搐。5.性腺：是生殖器官，同时又是内分泌腺。6.胸腺：主要产生T淋巴细胞，将有免疫功能的T淋巴细胞转入到外周淋巴组织，可保持长时期的免疫活性。免疫系统•免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子三部分。•免疫器官包括中枢器官（胸腺和骨髓）和外周器官（脾脏、淋巴结和扁桃体等）•免疫细胞T淋巴细胞：主要分布于外周血液中，主要功能是进行细胞免疫和肿瘤免疫。B淋巴细胞：主要分布于淋巴结和脾脏的红髓中，主要功能是产生免疫球蛋白分子发挥液体免疫作用。K淋巴细胞，又称杀伤细胞，可把结合有抗体的靶细胞杀伤和破坏。•免疫分子1.免疫球蛋白是一种抗体。主要有：免疫球蛋白G（最主要）：可通过胎盘达到胎儿体内，对病毒、细菌、毒性有免疫活性，新生儿有来自母体的抗体，因此不易得各种传染疾病。免疫球蛋白A：不能通过胎盘但可通过母乳获得。增加黏膜抵抗力。提倡母乳喂养。免疫球蛋白M：不能通过胎盘获得。可杀灭大肠杆菌。新生儿由于缺乏此种抗体，因此易得大肠杆菌败血症。2.补体：血清中的球蛋白成分，是一个多种血清蛋白酶系统。参与多种免疫反应，在人体正常防御机能中起重要作用。儿童免疫系统的特点•非特异性免疫功能尚未完善通过均衡合理的膳食营养、适度的锻炼来增强抵抗力•易患各种传染病（特异性免疫）预防接种人体的司令部—神经系统神经系统的组成：中枢神经（脑和脊髓）周围神经（脑神经、脊神经和植物神经）1.中枢神经系统（1）脑•大脑：是中枢神经系统最高级的部分。左半球分管抽象逻辑思维；右半球分管形象言语思维。•小脑：1岁快速成长，3岁基本与成人接近，维持身体的平衡与准确性。（2）脊髓•功能：反射与传导（上通下达）。•脊髓的外形：前正中裂、后正中沟、两对前后外侧沟、脊髓圆锥、颈膨大、腰骶膨大脊髓节段的划分：颈8、胸12、腰5、骶5、尾12.周围神经系统•脑神经：12对主要分布在头部的感官、肌肉和腺体，支配头部各器官的运动。•脊神经：主要支配躯干和四肢的运动和感觉刺激。•植物神经（分交感神经和副交感神经）：分布于内脏，不受意志的控制。大脑皮质活动的特点•优势原则：通过调动学生的兴趣，保持其注意力•镶嵌式活动：劳逸结合•动力定型：习惯成自然，注重养成教育•睡眠（保护性抑制）：充足的休息•始动调节：循序渐进、由易到难，逐渐增加难度和强度。儿童神经系统的特点及保育•神经系统发育迅速•容易兴奋、容易疲劳•需要较长的睡眠时间•脑细胞的耗氧量大（神经系统的耗氧量较其他系统高。在神经系统中，脑的耗氧量最高，儿童脑细胞的耗氧量约为全身耗氧量的50％。）•精神神经发育生殖系统•生殖系统发育缓慢，进入青春期后发育迅速。•伴随着青春期的到来，第二性征的出现，男女表现出更明显的性别发育差异。•全国第五次人口普查（2000年）资料显示：目前全国男女出生性别比为116.9:100，海南为135.64:100（全国最高）。据此推算，到2020年，处于婚龄的男性人数比女性多出3千万到4千万，这意味着平均5个男性中将有一个找不到配偶，即20年后将有4万男子面临光棍儿的困局。•性别平衡的作用？？•性别鉴定进行胎儿性别鉴定是国家法律所不允许的，只适用于某些遗传性疾病（伴性遗传病），以达到优生的目的。