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注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。工程技术文件报审表鲁JL-001工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日致:青岛建通建设监理公司(监理单位)现报上关于江山小区住宅工程四标段工程技术文件,请予以审定。序号类别编制人册数页数12编制单位名称:青岛市建设集团江山小区四标段项目经理部技术负责人(签字):申报人(签字):施工单位审核意见:□有/□无附页施工单位名称:青岛建设集团公司审核人:(签字):审核日期:2006年3月22日监理单位审核意见:审定结论:□同意□修改后再报□重新编制监理单位名称:青岛市建通建设监理公司总监理工程师(签字):日期:年月日注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。施工测量放线报验表鲁JL-002工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日致:青岛建通建设监理公司(监理单位)我方已完成(部位)江山小区住宅工程四标段(内容)的测量放线,经自检合格,请予查验。附件:1.□放线的依据材料页2.□放线成果表页测量员(签字):岗位证书号:查验人(签字):岗位证书号:施工单位名称:青岛建设集团公司技术负责人(签字):查验结果:查验结论:□合格□纠错后再报监理单位名称:青岛市建通建设监理公司总监理工程师(签字):日期:年月日注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。施工进度计划报审表鲁JL-003工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日致:青岛建通建设监理公司(监理单位)现报上年季月工程施工进度计划,请予以审查和批准。附件:1.□施工进度计划(说明、图表、工程量、工作量、资源配备)份2.□施工单位名称:青岛建设集团公司项目经理(签字):审查意见:监理工程师签字:日期:年月日审批结论:□同意□修改后再报□重新编制监理单位名称:青岛市建通建设监理公司总监理工程师(签字):日期:年月日注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。工程物资进场报验表鲁JL-004工程名称潍坊阳光壹佰城市广场基坑工程日期2020年1月19日现报上关于基坑支护工程的物资进场检验记录,该批物资经我方检验符合设计、规范及合约要求,请予以批准使用。物资名称主要规格单位数量选样报审表编号使用部位复合硅酸盐水泥PC32.5T200/基坑支护附件:名称页数编号1□出场合格证页2□厂家质量检验报告页3□厂家质量保证书页4□商检证页5□进场检查记录页6□进场复试报告页7□备案情况页8□营业执照页9□页申报单位名称:山东省机械施工有限公司申报人(签字):施工单位检验意见:□有/□无附页施工单位名称:技术负责人(签字):审核日期:验收意见:1□物资质量相关文件齐全、有效。2□材料试验合格。同意承包单位检验意见,予以验收。审定结论:□同意□补报资料□重新检验□退场监理单位名称:潍坊天鹏建设监理有限公司总/专业监理工程师(签字):日期:注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。工程动工报审表鲁JL-005工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日致:青岛建通建设监理公司(监理单位)根据合同约定,建设单位已取得主管单位审批的施工许可证,我方也完成了开工前的各项准备工作,计划于年月日开工,请审批。已完成报审的条件有:1.□建设工程施工许可证(复印件)2.□施工组织设计(含主要管理人员和特殊工种资格证明)3.□施工测量放线4.□主要人员、材料、设备进场5.□施工现场道路、水、电、通讯6.□施工单位名称:青岛建设集团公司项目经理(签字):审查意见:监理工程师签字:日期:年月日审批结论:□同意□不同意监理单位名称:青岛市建通建设监理公司总监理工程师(签字):日期:年月日注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。分包单位资格报审表鲁JL-006工程名称潍坊阳光壹佰城市广场一期基坑工程日期2020年1月19日致:潍坊市天鹏建设监理有限公司(监理单位)经考察,我方拟选择山东省机械施工有限公司(分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分包后,我方仍然承担总承包单位的责任,请予以审查和批准。附:1.□分包单位资质材料2.□分包单位业绩材料3.□中标通知书分包工程名称(部位)单位工作数量其他说明基坑支护施工单位名称:项目经理(签字):监理工程师审查意见:监理工程师签字:日期:年月日总监工程师审批意见:□同意□不同意监理单位名称:潍坊市天鹏建设监理有限公司总监理工程师(签字):日期:年月日注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。报验申请表鲁JL-007工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日现我方已完成(层)(轴线或房间)(高程)(部位)的工作,经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。附件:名称页数编号1.□质量控制资料汇总表页2.□隐蔽工程检查记录表页3.□预检记录页4.□施工记录页5.□施工试验记录页6.□分项工程质量检验记录页7.□分部工程质量检验评定记录页8.□页9.□页10.□页施工单位名称:青岛建设集团公司项目经理(签字):审查意见:审查结论:□合格□不合格监理单位名称:青岛市建通建设监理公司总监理工程师(签字):日期:年月日注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。()工、料、机动态表鲁JL-008工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日人工工种其他合计人数持证人数主要材料名称单位上月库存量本月进场量本月消耗量本月库存量主要机械名称生产厂家规格型号数量附件:施工单位名称:青岛建设集团公司项目经理(签字):注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。工程复工报审表鲁JL-009工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日致:青岛建通建设监理公司(监理单位):工程,由总监理工程师签发的,第()号工程暂停令指出的原因已消除,经检查已具备了复工条件,请予审核并批准复工。附件:具备开工条件说明1.2.3.4.5.6.承包单位名称:青岛建设集团公司项目经理(签字):审批意见:审批结论:□具备复工条件,同意复工。□不具备复工条件,暂不同意复工。监理单位名称:青岛市建通建设监理公司总监理工程师(签字):日期:年月日注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。()工程进度款报审表鲁JL-010工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日致:青岛建通建设监理公司(监理单位):兹申报2006年月份完成的工作量元,请予以核定。附件:月完成工作量统计表。1.2.3.施工单位名称:青岛建设集团公司项目经理(签字):经审核以下工程量有差异,应以核定工作量为准。本月度认定工程进度款为:施工单位申报数()+加监理单位核定差别数()=本月工程进度款数()统计表序号项目名称单位申报数核定数数量单价(元)合计(元)数量单价(元)合计(元)监理工程师签字:日期:年月日监理单位名称:青岛市建通建设监理公司总监理工程师(签字):日期:年月日注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。工程变更费用报审表鲁JL-011工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日致:青岛建通建设监理公司(监理单位):根据第()号工程变更单,申请费用如下表请审核。项目名称变更前变更后工程款增(+)减(-)工程量单价合价工程量单价合价施工单位名称:青岛建设集团公司项目经理(签字):监理工程师审核意见:监理工程师签字:日期:年月日监理单位名称:青岛市建通建设监理公司总监理工程师(签字):日期:年月日注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。费用索赔申请表鲁JL-012工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日致:青岛建通建设监理公司(监理单位):根据施工合同第条款的规定、由于的原因,我方要求索赔金额共计人民币(大写)元,请批准。索赔的详细理由及经过:1.2.3.4.5.6.索赔金额的计算:附件:证明材料承包单位名称:青岛建设集团公司项目经理(签字):注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。工程款支付申请表鲁JL-013工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日致:青岛建通建设监理公司(监理单位):我方已完成了工作,按施工合同规定,建设单位应在2006年3月23日前支付工程款共计人民币(大写)元,小写:¥元,现报上工程付款申请,请予以审查并开具工程款支付证书。附件:1工程量清单2计算方法承包单位名称:青岛建设集团公司项目经理(签字):注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。工程延期申请表鲁JL-014工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日致:青岛建通建设监理公司(监理单位):根据施工合同第条款的规定、由于的原因,申请工程延期,请批准。工程延期的依据及工期计算:(1)合同中约定的条款;(2)施工进度计划网络图。工期计算:合同竣工日期:2006年9月30日申请延长竣工日期:2006年9月30日附:证明材料施工单位名称:青岛建设集团公司项目经理(签字):注:本表由施工单位填报,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。监理通知回复单鲁JL-015工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日致:青岛建通建设监理公司(监理单位):我方接到()号监理通知后,已按要求完成了工作,特此回复,请予复查。详细内容:施工单位名称:青岛建设集团公司项目经理(签字):复查意见:监理工程师签字:日期:年月日监理单位名称:青岛市建通建设监理公司总监理工程师(签字):日期:年月日监理通知鲁JL-016工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日致:(施工单位):事由:内容:监理工程师签字:日期:年月日监理单位名称:青岛市建通建设监理公司总监理工程师(签字):日期:年月日注:重要监理通知由总监理工程师签署,监理单位、有关单位各存一份。监理抽检记录鲁JL-017工程名称江山小区住宅工程四标段日期2020年1月19日检查项目检查部位检查数量被委托单位检查结果□合格□不合格处置意见:监理工程师签字:日期:年月日监理单位名称:青岛市建通建设监理公司总监理工程师(签字):日期:年月日注:本表由监理单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。如不合格应填写《不合格项处置记录》不合格项处置记录鲁JL-018工程名称江山小区住宅工程四标段发生/发现日期2020年1月19日不合格项发生部位部位与原因:致:(施工单位):由于以下情况的发生,使你单位在发生严重□/一般□不合格项,请及时采取措施予以整改。具体情况:□自行整改□整改后报我方验收签发单位名称:青岛市建通建设监理公司签发人(签字):日期:年月日不合格项改正措施:整改限期:2006年3月23日整改责任人(签字):单位负责人(签字):不合格项整改结果:致:(签发单位)根据你方指示,我方已完成整改,请予以验收。单位负责人(签字):日期:年月日整改结论:□同意验收□□继续整改□验收单位名称:青岛市建通建设监理公司验收人(签字):日期:年月日单位工程竣工验收报验表鲁JL-019工程名称江山小区住宅工程四标段发生/发现日期2020年1月19日致:(监理单位)我方已按照合同要求完成了工程,经自检合格,请予以检查和验收。附件:1、《单位(子单位)工程质量控制资料核查记录》2、《单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及功能抽查记录》3、《单位(子单位)工程观感质量检查记录》□自行整改□整改后报我方验收施工单位名称:青岛市建设集团公司项目经理(签字):日期:年月日审查意见:经预验收,该工程:1.□符合□不符合我国现行法律、法规要求;2.□符合□不符合我国现行工程建设标准;3.□符合□不符合设计文件要求;4.□符合□不符合施工合同要求。综上所述,该工程预验收结论:□合格□不合格;可否组织正式验收:□可□否。监理单位名称:青岛市建通建设监理公司总监理工程师(签字)
本文标题:67山东监理协会表格
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