皮肤病的皮疹

皮肤性病学示教皮疹SKINLESIONS表皮真皮皮下皮疹的分类•原发性皮损（primarylesions）–由皮肤病理变化的直接结果–斑疹、斑块、丘疹、结节、风团、水疱、大疱、脓疱、囊肿等•继发性皮损（secondarylesions）–指原发性皮损因自然演变而来，或因搔抓、治疗不当所致的继发性改变。–鳞屑、糜烂、浸渍、裂隙、萎缩、溃疡、结痂、抓痕、苔藓样变等•原发性损害（primarylesions）斑疹、斑块、丘疹、结节、风团、水疱、大疱、脓疱、囊肿等Macule:Amaculeisacircumscribed,flatlesionthatdiffersfromsurroundingskinbecauseofitscolor.1.斑疹：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与皮面平齐。分类：(1)按大小分：1cm斑疹(macule)；≥1cm斑片（patch)(2)按性质分：红斑：充血性，压之褪色出血斑：渗出性，压之不褪色色素沉着斑色素减退斑出血斑：2mm瘀点；2mm瘀斑2.斑块（plaque)：直径大于1cm的隆起、浅表、扁平性皮损。Papule：Apapuleisasmall,solid,elevatedlesion.Papulesareusuallysmallerthan1cmindiameter.3.丘疹：直径小于1cm的局限、实质、浅表、隆起性损害。1.丘疹融合后可以形成斑块；2.介于斑疹和丘疹稍隆起之间的称“斑丘疹”；3.顶部有小水疱时称“丘疱疹”4.顶部有小脓疱时称“丘脓疱疹”。Wheal：Awheal,orhiveisaroundorflat-toppedpapuleorplaquethatischaracteristicallyevanescent,disppearingwithin24hours.4.风团：真皮浅层水肿引起的暂时性、局限性隆起性损害，持续时间通常短于24小时，消退后不留痕迹，常伴剧痒。5.水疱：1cm的局限、隆起、内含液体的腔隙性损害。1cm:大疱.Vesicleandbulla:Avesicleisacircumscribed,elevatedlesionthatcontainsfluid.Abullaeisavesiclelargerthan0.5cm.Canbeepidermalorsubepidermal.水疱疱疹：含有液体高出皮面的损害。大疱：含有液体高出皮面的损害，直径大于1cm。Pustule:Apustuleisacircumscribed,raisedlesionthatcontainsapurulentexudate.6.脓疱:局限、隆起、内含脓液的腔隙性损害。细菌性脓疱非细菌性脓疱Nodule：Anoduleisapalpable,solid,roundorellipsoidallesion.Depthofinvolvementand/orsubstantivepalpabilityratherthandiameterdifferentiateanodulefromapapule.7.结节：局限、实质、深在性皮损。高出皮面基本平齐皮面Cyst:Acystisasacthatcontainsliquidorsemisolidmaterial(fluid,cells,andcellproducts),onpalpation,itisresilient.8.囊肿:含有液体和细胞成份的囊性损害。•继发性损害（secondarylesions）指原发性皮损因自然演变而来，或因搔抓、治疗不当所致的继发性改变。鳞屑、糜烂、浸渍、裂隙、萎缩、溃疡、结痂、抓痕、苔藓样变等Erosion:Aerosionisamoist,circumscribed,usuallydepressedlesionthatresultsfromlossofalloraportionoftheviableepidermis.1.糜烂：表皮或粘膜上皮缺损导致的浅表湿润创面，愈后不留疤痕Ulcer:Anulcerisadepressedlesioninwhichtheepidermisandatleasttheupperdermishavebeendestroied.2.溃疡：皮肤或粘膜破溃后形成的深达真皮及以下的创面。愈合后常形成瘢痕。溃疡：皮肤缺损达到真皮或真皮以下Scale,desquamation:Abnormalsheddingoraccumulationofstratumcorneuminperceptibleflakesiscalledscaling.3.鳞屑：已经脱落或即将脱落的角质层细胞鳞屑：脱落的表皮细胞及其它成分4.浸渍（meceration)：因角质层含水过多所致的皮肤变软发白5.裂隙(fissure)：线状皮肤裂口，可深达真皮6.瘢痕：真皮或深部组织缺损后，由新生结缔组织修复而成。增生性：萎缩性：Atrophy:Atrophyreferstoadiminutioninthesizeofacell,tissue,organorpartofthebody.7.萎缩：因皮肤退行性变导致的表皮、真皮或皮下组织减少Crust:Crustsarehardeneddepositsthatresultwhenserum,blood,orpurulentexudatedebrisontheskinsurface,andtheyarecharacteristicofpyogenicinfections.8.痂：创面上多种成分混合干燥物9.抓痕：因搔抓或摩擦导致的线状或点状表皮或真皮浅层的剥脱性缺损。10.苔藓样变（lichenification)：因反复机械性刺激导致的皮肤局限性粗糙增厚，皮脊隆起，皮沟加深，常伴剧痒。