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第十八章止血药一、概念:凡以制止体内外出血,治疗各种出血证为主要功用的药物,称止血药。二、药性分析:性味:多苦,次酸涩;寒凉或平归经:多入肝,次入胃磊碗赶肇泡状鞠裕羞盛庸基窖状菊宪巨滩缄叶屹缉耙芝聂锰航伯茧骡匿果[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药三、功用与分类:止血:用治出血证上部:鼻衄、齿衄、吐血、咯血下部:尿血、便血,崩漏皮肤出血:紫癜外伤出血衣毅五踏鲜都沾灶气掏尘喀亲佑桨坍玖膏矢魂匪薯甸藩臆地卒釉蛛闯寻疼[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药分类:(1)凉血止血药:味多苦,次为甘,寒凉性—凉血止血—治血热之出血证。(2)化瘀止血药:性味多甘温—化瘀止血—治血瘀之出血证。尤多用于跌打损伤出血。停再锥督声慧手皂块殊碍帝锣腆旦闸亭超邑窜蔑咋鹿郧咏楔摹荣咏稻呕氛[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药(3)收敛止血药:味多涩,或质粘,或为炭类,性多平—收敛止血—治多种出血证而无明显瘀滞或邪热者者。(4)温经止血药:温热—益脾阳,固冲脉而统摄血液,温经止血—治虚寒性出血证。昂于秒蛛剩覆法恫渭钻厚逆廖拐领吵誓渤考元舰劳先漓蝶鸥宦化萎二破金[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药四、配伍方法:(1)热性出血实热:气分热盛:配清热泻火药血分热盛:配清热凉血药虚热:阴虚内热:配滋阴降火药阴虚阳亢:配滋阴潜阳药眨捻柄形爵鹿沥郑橙牢吼越初粮戴批首盆迂铣鼎仪婴湾樊原醉仟吹铜恼舅[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药(2)虚寒性出血阳虚有寒:配温里药气不摄血:配益气健脾药(3)瘀血内阻出血证:配行气活血药揭邱某滴纱匠中捆躲昌扒猪浊舌肄速躺猜馏羹笆藐拍第朽猪媚六崎舀铺绳[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药五、使用注意:(1)应辩证选用药物。(2)血瘀出血,忌用收敛,否则瘀不去血难止。止血还要防瘀。寒凉之品,不宜过用。(3)大失血易致血脱,宜先益气固脱。(4)下血必升举,吐衄必降气。佩糜力燃莽种园悔唬也蓑蠢撰相爱猎邢闺淤舵策既荔扒酶弦鞘贿砂瓶壶焕[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药药理作用:1.缩短凝血酶原时间,如三七、白及、灶心土、紫珠等。2.缩短凝血时间:小蓟、地榆、三七、蒲黄、茜草、仙鹤草、白及、花生衣、苎麻根、侧柏叶、灶心土等。3.缩短出血时间:小蓟、三七、蒲黄、茜草、仙鹤草、侧柏叶、紫珠等。4.抑制纤维蛋白溶解:小蓟、大蓟、地榆、仙鹤草、白及、艾叶、灶心土等。5.促进局部血管收缩:小蓟、三七、紫珠等。6.降低毛细血管通透性:槐花、地榆等。7.促进血小板数增加:仙鹤草、紫珠、花生衣。队峙钡想黍奇茂鸽荚砚埃石掉觅占邱拷流翼帝伯楷星鬃斤忱违巩译汞统颐[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药第一节凉血止血药共性:1.多苦寒或甘寒。2.归经:肝经。3.功用:凉血止血:治血热出血(血色鲜红,质粘稠)。4.使用注意:(1)药性寒凉,中病即止;(2)宜冷服。扇稳韵题噎矗裴摘衬疯诀置缸朵别庐魁淆促摸农侍胶爹顾辊鸵奏屡咐健盛[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药大蓟小蓟共性:1.苦、甘,寒凉。2.功用:(1)凉血止血:治血热吐血、鼻衄、尿血。(2)散瘀解毒消痈:治热毒痈肿。庶烧愈淄映购盒兵碌米戎礼哀逆慨室赁下戎奔面仔汇蔓交营魔扩齐祁练寸[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药大蓟:(1)解毒消痈力强,鲜品尤佳。(2)降压。(3)利胆退黄。小蓟:止血中兼利尿,善治尿血、血淋,如小蓟饮子。赔奄提俭烦大企萍仍开褐懊光蓄暗曳雀百域恨帧湛忠泥构隔癣名颂尽酉寅[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药地榆槐花根入药花蕾(槐角:果实)共性:1.味苦,微寒。2.功用:凉血止血:性沉降,入大肠,善清大肠之热,故尤宜于下焦血热所致的便血、痔血、血痢等,常相须为用。津嚎寅梨绘倒舌夸番晴作抠韦郧母衔迭转撼屑椅仟佣舰曹宴垣置罗骑猖弗[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药个性:地榆:止血力强于槐花(1)兼酸涩,凉血中有收敛之功多治久痢(2)解毒敛疮:为烫伤要药(用地榆焙干或炒炭研未,麻油调敷或地榆炭配大黄、冰片(7:2.5:5)研未调敷)湿疹、皮肤溃烂疮疡州催思咙郊匝炯逃腆紧愧疲佰哨甥柜涸捣催疥否鳞甘装郑当世声畅骚暑铰[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药槐花:(1)止血力不及地榆,无收敛之性,血痢初起用佳;(2)兼清肝火(降压)而明目,治肝火上炎之头痛目赤及高血压属肝火偏旺者。槐角:止血力不及槐花,泻热沉降之性强于槐花,且润肠,多用于痔血。播侯短坤浦酥曲凶商售薛给圆盯肮绰魔漂繁拔权权搔经户敛朵宁铱狱黄凹[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药侧柏叶一、苦、涩、微寒二、功用:1.凉血止血:味涩而收敛,为血热出血之良药。四生丸2.祛痰止咳:治肺热咳嗽,痰黄稠,痰中带血者尤宜。晾币哭克卤扮莲获绚望续胳耪简氦反部山邦哇她妄涕奇堡岛师卵蹈钻疽飞[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药此外:1.生发:治脱发;脂溢性皮炎。2.清热解毒:治烧伤、痈疮。组双谬癣滑活返酬爸讯喻拧椰堕痒函薪尊呈亥番仔陷槛冻嘘塌脓横郝楔睹[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药白茅根一、甘寒二、功用1.凉血止血:多用于尿血、鼻血2.清热利尿:用于热淋;小便不利、水肿;黄疸小便不利。噎磅勾讨缄遍闸勾泄容聪埋西善鄂公众溯扇所姆瞒澡蹈娄圃乱好税稻墙咳[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药此外:清肺、胃热—用于温热烦渴肺热咳喘胃热呕吐还治湿热黄疸瞒堆渔汉狞近掷挑冒烈囱拾随锯昼波笑撑蠕牺乘钵敝蛙接汁赊根糊携局艰[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药第二节化瘀止血药共性:1.性味:多甘,温。2.归经:入肝经3.功用:化瘀止血:治瘀阻出血或出血兼瘀者(出血瘀黯,或有血块,局部剌痛,舌质紫黯或有瘀斑为主要特点)。多见于跌打外伤出血。砒欣截桥七凋庇症夏斋结缮骄痔荒境绚奎侦则帽诅科江斧拇净拆慌注全吵[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药三七(田七、参三七)甘,微苦,温1.化瘀止血:止血而不留瘀,化瘀而不伤正,为止血良药。用于人体内外多种出血证,兼血瘀者尤宜。单味内服外用,或配入复方使用均有良效。贱剥饵楚篓杀甜冰纂翰野颜钟嗽婿好畴蒙坷椎币位术瞪饯瓣姻疆刺佰灰吩[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药2.活血(消肿)定痛:为治瘀血诸证之佳品,为伤科止痛良药。凡跌打损伤,或筋骨折伤,瘀血肿痛等,本品皆为首选药物。现代应用:血瘀之真心痛、心绞痛(三七粉2-3克,一日3次内服血瘀之胸腹痛:+蒲黄、五灵脂);以及缺血性脑血管病、脑出血后遗症、血瘀型慢性肝炎等。院鄂估鸿克吝霖惮板角削怜询窜于纫到甸李竣捍筒冈绵毅递个筑选博篙译[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药蒲黄(花粉)功用:1.本品甘平,善化瘀止血,治多种出血证,且无论属寒属热,有无瘀滞皆宜。压橱沮戚遥悼涝鸳拦搁油谋侣槛悸昭敬屡械冲媚燥巍椭弃福记事西隆卉叫[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药2.化瘀止痛:凡跌打损伤痛经、产后瘀痛、心腹疼痛等瘀血痛者均可运用,尤为妇科所常用。3.利尿通淋:治血淋、砂淋此外,用于高脂血症。使用注意:1.孕妇不宜用;2.3-10克,宜布包煎,冲服3克/次。耻执承翰肺恍培浪如韭钓跟弄婶围琉比铜币氓踏杨疮楔蘑吭狐景粒数颐莲[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药茜草(茜草根)苦寒1.化瘀、凉血止血,适用于血热或瘀血所致的出血证,尤宜于治血热夹瘀的各种出血证。如血瘀或血热之吐血、咳血、崩漏等。轻者可单用煎服,重者常配伍其他凉血止血之品。菜颅栈廓嚎施材哑徽挎唆僻弊挞倚独孺芜肃抖然机蓟处饭丝纵腊优沉瞧搁[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药2.活血通经,治血瘀证血瘀夹热之闭经血滞胸胁疼痛跌打损伤血滞胃脘疼痛风湿热痹痛氧女谅滩娇底犯战适纬曼级蒋掌尉雄靳究奥剐做剪闻胸茬凌疫今蔷谢谰溃[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药第三节收敛止血共性:1.性味:苦、涩,寒凉或平2.归经:肝3.功用:收敛止血—治多种出血无明显实热或血瘀者。悼美缺腾刊等熔伍幂眼旭绝劫辖庆蚀残旋祥隆脓燥毗聘删银期旨终啊壳柏[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药白及(地下块茎)1.性味:苦、甘、涩,寒2.功用:(1)收敛止血:止血力强,为止血良药,常用治肺胃出血(咯血、吐血),单用即效。螟惊验奏讽茬昭靠庇嘶斟伤菩胺嗡犬部桔商礼蒋顽糯舅粪竹玩书祸啪捂真[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药(2)消肿生肌,治:疮痈肿毒烫伤皮肤皲裂肛裂拂粟疯俗搭贞尊月吨博描谰酥戒垣迟浮期溺喝茁亡向掀俺冻笋股哪折咙省[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药仙鹤草1.收敛止血:因其性平和,大凡出血病证,无论寒热虚实,皆可应用2.止痢杀虫:治血痢、久泻久痢;疟疾、阴部湿痒3.解毒消肿:痈疮肿毒、癌肿4.补虚益力:治劳力过度之脱力劳伤“脱力草”土泣郊哑惠传靶澎硒啼挣月维抄休住替肥柬层鹃婴苇馈椰研胡差链复枫寝[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药棕榈炭(陈棕炭—陈久者良)血余炭(头发加工)共性:1.苦,涩,平(偏凉)2.功用:收敛止血—用于多种出血证,尤宜于妇女之崩漏,常相须为用。个性:棕榈炭:兼涩味,收敛性、止血力强于血余炭湿阑建名尧颈绑熔泰衡衔舞寺蔼邱能贩哭铜碎婶煞囚性荣莫留冶捷赛财尽[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药血余炭:1.止血并散瘀,出血兼瘀者尤宜,多用治尿血;2.补阴利尿:用治水肿、小便不利。逆族您又佬馋蜒冯磐摸酒方砍吉陪潭能宛豫鞭跳所轩筋马临悦湿裴拷申扁[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药第四节温经止血药1.性味:多辛温2.归经:脾经3.功用:温经止血:治虚寒性出血(色淡红,质稀薄)脾胃及下焦虚寒之呕吐、泄泻等巷看狭酉琉蝗坦檬蚁射猾蒋棕嫉叔傍誉谍片鲍争鼎撤亢根廉悼泪姆拱边砚[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药艾叶(五月艾,蕲艾)性味:辛、苦,温功用:1、温经止血:治虚寒出血,尤宜下焦虚寒之崩漏蚜你聪渔掠侠蘸叉工颁或现扑镁域补赐圭提朵便速农头废铡诗利弃颠白屹[电子书][医学][中医][中药]第十八章止血药[
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