《人体解剖学》--颅骨

人体解剖学颅骨颅骨23块（不包括6块听小骨）以眶上缘及外耳门上缘连线为分界线将颅骨分为脑颅骨面颅骨面颅骨脑颅骨一、脑颅骨(8块)不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨颞骨顶骨额骨蝶骨枕骨蝶骨筛骨颅底内面成对：顶骨、颞骨1.额骨位于颅的前上份。额鳞、眶部、鼻部额骨2、筛骨ethmoidbone2)分部鸡冠垂直板筛板筛孔（嗅N）筛骨迷路筛窦中鼻甲上鼻甲1)形态：“巾”字形筛板筛骨迷路垂直板眶板鳞部颧突外耳门内耳门鼓部茎突乳突岩部3、颞骨temporalbone鳞部岩部鼓部分部下颌窝关节结节4、蝶骨sphenoidbone上面翼突垂体窝小翼小翼大翼大翼后面眶上裂颅底内面“一体两翼”鞍背圆孔棘孔卵圆孔视神经管二、面颅骨（15块）成对：不成对：上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲犁骨、下颌骨、舌骨下颌骨上颌骨颧骨泪骨鼻骨下鼻甲腭骨犁骨舌骨下颌骨腭骨1、上颌骨maxilla“一体四突”牙槽突颧突腭突额突眶面上颌窦2、下颌骨mandible冠突下颌孔(下牙槽N)颏隆凸下颌体下颌支下颌角下颌底颏孔(颏N）下颌头髁突“一体二支”3、舌骨hyoidbone大角小角舌骨体蹄铁形三、颅的整体观（一）颅顶面观冠状缝矢状缝人字缝外面内面上矢状窦沟（三条缝）（二）后面观枕外隆凸上项线人字缝枕外隆凸上项线（三）颅侧面观乳突(2)乳突颧弓(3)颧弓颞窝(4)颞窝外耳门(1)外耳门(5)颞下窝颞下窝在颅的侧面颞窝内，由额、顶、颞、蝶骨汇合处，构成“H”形的缝，称翼点。此处骨质最为薄弱，其内面有脑膜中动脉前支通过。此处骨折易损伤该动脉导致颅内出血。翼点翼点pterionarea额骨顶骨颞骨蝶骨（四）颅底内面观(1)颅前窝(2)颅中窝(3)颅后窝鸡冠筛板筛孔垂体窝(垂体)视神经管（视N）破裂孔卵圆孔棘孔三叉神经压迹枕骨大孔舌下神经管内口横窦沟乙状窦沟颈静脉孔圆孔眶上裂(眼N,动眼N,滑车N，展N)(上颌N)(下颌N)(脑膜中A)（嗅N）(颈内A)(颈内V，舌咽N,迷走N,副N)内耳门(前庭窝N,面N)枕内隆凸(三叉N节)颈动脉沟“一窝一裂三沟十孔”鼻后孔卵圆孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神经管外口颈动脉管外口颈静脉孔茎突茎乳孔乳突下颌窝关节结节破裂孔切牙孔腭大孔“一窝三突九孔”髁孔（五）颅底外面观•歌诀----颅底内面内观颅底结构多，分为前中后颅窝；高高低低象阶梯，从前向后依次说：前窝中部有筛板，鸡冠下对鼻中隔；筛板有孔眶板薄，颅部外伤易骨折；眼窝出现瘀血斑，“血脊”①鼻漏莫堵塞；中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝；窝内容纳脑垂体，颈动脉沟两侧过；两侧孔裂共六对，位置对称莫记错：蝶鞍前方有“两个”②，都与眼眶连通着；卵圆棘孔加破裂，蝶鞍两侧各一个；中窝易折有特点，血脊耳漏破鼓膜；岩部后为颅后窝，枕骨大孔居中坐；大孔外侧有三洞，门孔加管各一个；枕内隆凸两侧看，横连“乙”③状象条河。注：①血液和脑脊液。②指视神经孔和眶上裂。③乙状窦沟。鼻前孔眉弓眉间（六）颅前面观眶上切迹眶下孔眶下裂眶上裂1.眶orbits泪囊窝内侧壁：泪囊窝眶下沟下壁：眶下沟（上颌N）（眶下N）（眶下N）（眶上N）上壁锥体形外侧壁泪腺窝上壁：泪腺窝眶上缘：眶上孔/切迹眶下缘：眶下孔四壁一尖一底视神经管视神经管外侧壁眶上裂下壁外侧壁眶下裂2.骨性鼻腔：犁骨、筛骨垂直板：上、中、下鼻甲：上、中、下鼻道;蝶筛隐窝犁骨筛骨垂直板：筛板筛板：骨腭骨腭骨性鼻中隔顶底外侧壁蝶筛隐窝上、中、下鼻甲上中下鼻道3.鼻旁窦额窦上颌窦筛窦前、中、后群蝶窦额窦蝶窦3.鼻旁窦上颌窦筛窦名称位置开口额窦眉弓深面中鼻道前群筛骨迷路前部内中鼻道筛窦中群筛骨迷路中部内中鼻道后群筛骨迷路后部内上鼻道蝶窦蝶骨体内蝶筛隐窝上颌窦上颌骨体内中鼻道鼻旁窦的位置与开口鼻旁窦的功能：1.减轻颅骨的重量2.对发音起共鸣作用晨轻晚重晨重晚轻额窦炎：上颌窦炎：额窦上颌窦前囟后囟四、新生儿颅的特征1.脑颅：面颅=8：1（成人4：1）2.颅囟颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟蝶囟乳突囟新生儿颅特征和生后变化•新生儿面颅占全颅1/8,成人占1/4。故而，新生儿颅脑颅大于面颅。•颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。前囟（额囟），最大，呈菱形，位于矢状缝与冠状缝相接处。后囟（枕囱），位于矢状缝与人字缝会合处，呈三角形。另外，还有项骨前下角的蝶囱和顶骨后下角的乳突囱。前囱在生后l～2岁时闭合，其余各囟都在生后不久闭合。•歌诀—新生儿颅骨新生颅骨有特点，头大脸小颊饱满；额顶骨间有前囟，闭合约在一岁半；哭闹生病细观察，高低变化很明显。总附：颅骨歌诀•颅骨二十三块整，脑颅面颅要分清；•脑颅八块围颅腔，腔内藏脑很适应；•额枕筛蝶各一块，成对有二颞和顶；•面颅十五居前下，上颌位居正当中；•上方鼻骨各一对，两侧颧骨连颧弓；•后腭内甲各一块，犁骨隔于鼻腔中；•下颌舌骨各一块，全部颅骨均有名。