感冒(急性上呼吸道感染)

感冒(急性上呼吸道感染)目的要求:1.熟悉感冒的病因及临床表现2.掌握小儿感冒与成人有其不同特点及治疗法则一.定义:临床以发热、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要症状二.发病情况：1.季节：2.年龄：3.特点：(1)夹惊:(2)夹滞:(3)夹痰:三.范围：四.历史沿革：五.病因病理:（一）病因：1.中医病因:感受外邪,侵袭肌表.2.病毒:（二）病理：病变部位主要在肺呼吸系统解剖生理特点解剖特点:(一)上呼吸道:1.鼻:无鼻毛,粘膜柔软,血管丰富.2.鼻窦:发育不完全.3.鼻咽部和咽部:有淋巴组织.4.耳咽管:相对较宽.短,直,呈水平位.5.喉部:狭窄,粘膜柔软.(二)下呼吸道:1.气管、支气管:管腔狭窄，纤毛运动差,粘液分泌少.2.肺脏:肺泡数肺间质发育旺盛,肺泡数量少.3.纵隔:柔软而富于弹性,纵隔周围组织疏松，胸膜壁层固定也不够紧密。4.胸廓:生理特点:(一)频率.节律:(二)呼吸型:免疫特点:六.临床表现:一般症状为发热、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽1.轻者:精神.胃纳不受影响2.重者:3.特异性体征:溶血性链球菌.葡萄球菌____扁炎腺病毒3型或7型_____咽结膜热柯萨奇A组病毒_____疱疹性咽峡炎七.实验室检查:八.诊断与鉴别诊断:1.诊断：2.鉴别诊断：（1）肺炎喘嗽：（2）急性传染病早期：九.治疗:(一)中医治疗:1.辩证要点2.治疗原则3.分证论治(1)主证：风寒感冒_____荆防败毒散风热感冒_____银翘散暑邪感冒_____新加香薷饮时邪感冒银翘散合普济消毒饮（２）兼证夹痰夹惊夹滞(二)西医治疗：1.一般疗法:2.对症疗法:(1)退热:(2)止咳:(3)鼻塞:(4)抗病毒:(5)控制细菌感染: