浙江省建筑业类企业

1附件2浙江省建筑业类企业定期检查表企业名称：资质资格类别：□建筑业□监理□招标代理□造价咨询□质量检测填表日期：浙江省建设厅制2填表说明1、本表格必须如实填写，内容完整。2、本表格中涉及的数据是指企业法定统计数据。3、“资质等级及证书号码”栏中须详细填写本企业主项资质和所有增项资质，以及取得上述各项资质的时间。4、一人同时注册多项执业资格的应按实际注册情况填写，即注册了几项，则在注册执业资格人员栏目中就应填写几栏。企业法定代表人声明本人（法定代表人）（身份证号码）郑重声明，本企业此次所填报《浙江省建筑业类企业定期检查表》中的全部数据，以及我在此所做的声明都是真实有效的。我知道虚假的声明和虚报数据是严重的违法行为，此次定期检查本企业提供的所有情况如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法定代表人：（签名）年月日3建筑业企业定期检查表企业名称联系电话详细地址邮政编码资质等级（含各项资质情况及其核准时间）企业性质证书副本数量机械设备总功率注册资金万元净资产万元近三年最高年度工程结算收入年法定代表人联系电话万元技术负责人职称工作年限中级以上职称技术经济管理人员人项目经理（注册建造师）人其他注册执业资格人员人代表性工程情况（名称，主要考核指标，开竣工时间及其质量验收备案情况）项目经理及其他注册执业资格人员情况序号姓名身份证号码项目经理及其他注册执业资格类别证书号码123456789101112131415注：此表中项目经理及注册执业资格人员情况可复制加页4建筑业企业定期检查表续表近一年内是否存在以下违法违规和市场不良行为序号不良行为是否1超越本企业资质等级或者以其它企业的名义承揽工程，或允许其它企业或个人以本企业的名义承揽工程。□□2与建设单位或者企业之间相互串通投标，或者以行贿等不正当手段谋取中标。□□3将承包的工程转包或者违法分包。□□4无正当理由放弃中标。□□5违反国家工程建设强制性标准。□□6恶意拖欠聘用人员工资。□□7隐瞒或者谎报、拖延报告工程质量安全事故或者破坏事故现场、阻碍对事故调查。□□8建设工程项目部实际到岗人员与经备案建设工程合同人员名册严重不符，或项目部关键岗位人员经常不在岗的。□□9未依法履行工程质量保修义务或拖延履行保修义务，造成严重后果的。□□10瞒报、虚报、拖延或拒报建筑业法定报表。□□11工程所在地建设行政主管部门依法确定的其他不良行为。□□12违法、违规和违反规定的其他行为□□□□其他需要说明的问题：企业自查结论县级建设行政主管部门检查结论□合格□不合格盖章年月日□合格□不合格盖章年月日设区市建设行政主管部门检查结论省级建设行政主管部门检查结论□合格□不合格盖章年月日□合格□不合格盖章年月日5监理企业定期检查表企业名称经济性质企业综合考核情况资质等极证书编号联系人联系电话（手机）详细地址邮政编码注册资本金标准值100万（甲）50万（乙）10万（丙）注册监理工程师标准值25人（甲）15人（乙）5人（丙）实际值实际值姓名职称任职文件工程类工作年限（乙、丙）注册资格及证书号高级中级标准实际法定代表人□□□企业负责人□□□15（甲）10（乙）8（丙）技术负责人□□□15（甲）10（乙）8（丙）企业原资质审查情况分类达标情况原有资质专家审查意见专业注册人员情况人员达标情况专业人数本专业人员姓名及注册执业资格号达标人数达标不达标主项工程级监理资质□□增项1、工程级监理资质□□2、工程级监理资质□□3、工程级监理资质□□4、工程级监理资质□□5、工程级监理资质□□6监理企业定期检查表续表近一年内是否存在以下违法违规和市场不良行为序号不良行为是否1无资质或超越本企业资质等级承揽业务2以其他企业的名义承揽业务3转包承接的工程监理业务4在资格申报中存在弄虚作假行业的5未认真履行监理职责，发生重大质量安全事故，负有一定责任的；6以给予回扣、恶意压低收费等方式进行不当竞争7与招标人或者其他投标人相互串通，或以行贿等不正当手段谋取中标8与建设单位或施工单位串通，弄虚作假、降低工程质量9将不合格的建设工程、建筑材料、建筑构配件和设备按照合格签字10其他不良行为11其他违法违规行为其他需要说明的问题：企业自查结论县级建设行政主管部门检查结论□合格□不合格□合格□不合格设区市建设行政主管部门检查结论省级建设行政主管部门检查结论□合格□不合格□合格□不合格7招标代理机构定期检查表机构名称联系电话资格等级及证书编号详细地址邮政编码法定代表人联系电话技术经济负责人职称或注册执业资格工作年限企业注册资金万元具有中级以上职称或注册造价师资格人员人其中具有造价工程师执业资格人员人具有注册造价工程师执业资格和中级以上专业技术职称的专职人员情况序号姓名身份证号码职称或注册执业资格证书号码12345678910111213141516171819202122238招标代理机构定期检查表续表近一年内是否存在以下违法违规和市场不良行为序号不良行为是否1无资格或超越资格承接业务□□2转让招标代理业务□□3代理尚不具备法律法规规定的招标条件的工程项目□□4采用行贿、给予其他利益或者诋毁他人等不正当手段进行竞争，或者向投标人收取回扣□□5与所代理工程的投标人有隶属关系、合作经营关系或者其他利害关系□□6为同一招标代理工程提供投标咨询服务或者投标代理□□7与招标人或者投标人串通，在招标中弄虚作假、规避招标、肢解发包、明招暗定或者为他人索取不正当利益□□8隐瞒或者歪曲招标投标真实情况，泄露应当保密的与招标投标活动相关的情况和资料□□9编制的招标代理文件、标底或者工程控制价格严重失实□□10对有关行政监督部门依法责令改正的文件内容拒不改正；□□11擅自修改已经生效的招标代理文件□□12招标代理工作失误，严重影响代理工程公平竞争或招标评标工作顺利进行□□13未按照有关规定及时退还投标保证金或未支付同期银行存款税后利息□□14未按规定进入有关交易场所进行招标代理活动；□□15未按规定接受有关行政监督部门依法实施的监督□□16专职人员不按规定参加建设行政主管部门组织的相关法律法规和业务培训，未经考核合格从事招标代理活动；□□17跨地区从事工程招标代理活动或设立分支机构前，未按规定办理备案手续□□18未及时报送招标代理项目季报表□□19违法、违规和违反规定的其他行为□□其他需要说明的问题：企业自查结论县级建设行政主管部门检查结论□合格□不合格盖章年月日□合格□不合格盖章年月日设区市建设行政主管部门检查结论省级建设行政主管部门检查结论□合格□不合格盖章年月日□合格□不合格盖章年月日9造价咨询机构定期检查表机构名称联系电话资格等级及证书编号详细地址邮政编码法定代表人联系电话技术经济负责人职称和注册执业资格工作年限企业注册资金万元出资人数人注册造价工程师出资金额万元注册造价师出资人数人具有中级以上职称或注册造价师资格人员人其中具有造价工程师执业资格人员人具有注册造价工程师执业资格和中级以上专业技术职称的专职人员情况序号姓名身份证号码职称或注册执业资格证书号码123456789101112131415161718192010造价咨询机构定期检查表续表近一年内是否存在以下违法违规和市场不良行为序号不良行为是否1无资格或超越资格承接业务□□2同时接受招标人和投标人或两个以上投标人对同一工程项目的工程造价咨询业务□□3以给予回扣、恶意压低收费等方式进行不当竞争□□4转包承接的工程造价咨询业务□□5编制的预决算价格严重失实，明显偏离市场成本价□□6提供虚假工程造价咨询报告的□□7无故拖延出具咨询成果报告，情节恶劣的□□8未经委托人书面同意，对外提供当事人的商业秘密和业务资料□□9违法、违规和违反规定的其他行为□□其他需要说明的问题：企业自查结论县级建设行政主管部门检查结论□合格□不合格盖章年月日□合格□不合格盖章年月日设区市建设行政主管部门检查结论省级建设行政主管部门检查结论□合格□不合格盖章年月日□合格□不合格盖章年月日11质量检测机构定期检查表机构名称设立时间机构地址及网址联系电话、传真及电子邮箱TelFaxE-mail邮政编码工商营业执照注册号发证机关注册资金经济性质投资人（股东）及投资比例计量认证证书号发证机关法定代表人职务职称企业经理职务职称*技术负责人职务职称质量负责人职务职称企业人员状况在编人员总数人外聘人员人持证上岗人数人技术人员总数人高级职称人中级职称人房屋面积自有实验室面积(平方米)自有办公室面积(平方米)租用实验室面积(平方米)租用办公室面积(平方米)仪器设备总台（套）数仪器设备固定资产原值（万元）资质范围（含各项资质情况及其核准时间）近三年最高年度结算收入（按资质范围分专项列出）（万元）*：技术负责人的数量按本单位实际设置数全部填写。12质量检测机构定期检查表续表一具有注册执业资格人员和高级以上专业技术职称的人员情况序号姓名身份证号码职称或注册执业资格证书号码检测业务范围具有检测技术岗位证书的人员情况序号姓名身份证号码职称或注册执业资格证书号码检测业务范围注：本表可复制加页质量检测机构定期检查表续表二资质类别检测项目设备技术指标制造厂商出厂日期及出厂号仪器设备量值溯源情况检定/校准备注名称型号规格量程/精度检定/校准机构最近检定日期检定周期注：本表可复制加页1质量检测机构定期检查表续表三近一年内是否存在以下违法违规和市场不良行为序号不良行为是否1超出资质范围从事检测活动的；□□2转包检测业务的；□□3涂改、倒卖、出租、出借或者以其他形式非法转让资质证书的；□□4伪造检测数据，出具虚假检测报告或者鉴定结论的。□□5出具错误的检测结论造成严重后果的；□□6主要检测仪器未经检定或超出检定周期以及功能损坏仍进行检测，情节较为严重的；□□7档案资料管理混乱，造成检测数据无法追溯的；□□8未按国家有关技术标准、规范要求进行抽样、检测或违反工程建设强制性标准，造成质量安全事故或致使事故损失扩大的；□□9聘用未取得岗位证书的检测人员从事相关检测工作情节较严重的；□□10在检测工作中，发现严重事故隐患，未及时向建设行政主管部门和工程质量监督机构报告的。□□11有其他不良行为且已造成较严重后果的。□□其他需要说明的问题：企业自查结论县级建设行政主管部门检查结论□合格□不合格盖章年月日□合格□不合格盖章年月日设区市建设行政主管部门检查结论省级建设行政主管部门检查结论□合格□不合格盖章年月日□合格□不合格盖章年月日1