护理学健康评估习题集.

护理学《健康评估》习题集第一章绪论一、单项选择题1.关于问诊,下列哪项是错误的:A.问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通2.采集病史过程中,下列哪项提问不妥?A.你病了多长时间了?B.你感到哪儿不舒服?C.你的粪便发黑吗?D.你一般在什么时候发热?3.下列各项属于客观资料的是:A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻4.下列各项属于主观资料的是:A.肝脏肿大B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心二、多项选择题1.正常情况下,叩诊鼓音可见于:A.肝脏B.心脏C.脾脏D.腹部E.胃泡区2.正常情况下,叩诊实音可见于:A.肝脏B.心脏C.脾脏D.肺E.腹部第二章问诊及常见症状评估一、单项选择题1.小儿高热易发生:A.昏迷B.消瘦C.惊厥D.失水2.中枢性发热的特点为:A.高热多汗B.高热无汗C.低热多汗D.低热无汗3.心源性水肿首先发生的部位是:A.身体下垂部位B.眼睑C.颜面D.腹部4.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于:A.左心功能不全B.肺结核C.肺炎D.支气管扩张症5.急性肺水肿时痰液常表现为:A.鲜红色泡沫样B.粉红色泡沫样C.红棕色黏液样D.铁锈色泡沫样6.中等量以上咯血时,病人可有哪些先兆症状?A.咽痒、呼吸困难、紫绀B.咽痒、胸闷、咳嗽C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降7.大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍,应考虑?A.窒息可能B.肺不张C.感染D.失血性休克可能8.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是:A.深快呼吸,呼吸节律正常B.深长规则的呼吸,伴有鼾音C.深慢呼吸,呼吸节律异常D.浅快呼吸,伴有鼾音9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是:A.排泄形态B.休息与睡眠形态C.营养与代谢形态D.活动与运动形态10.对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是:A.呕血或黑便的量B.呕血或黑便的颜色C.血压和心率D.血红细胞计数和血红蛋白浓度11.患者因大量血便急诊,其首位护理诊断应考虑:A.活动无耐力B.有液体不足的危险C.有皮肤完整性受损的危险D.恐惧12.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是:A.是否能被唤醒B.意识全部丧失,深浅反射均消失C.排便、排尿失禁D.肌肉松弛二、多项选择题1.长期剧烈、频繁咳嗽易导致:A.呼吸肌疼痛,不敢有效咳嗽B.失眠、头痛、食欲减退C.诱发肺部感染D.呼吸道黏膜上皮受损而咯血E.呼吸衰竭2.周围性发绀表现为:A.可发生于右心功能不全B.出现在肢体末梢部位C.发绀部位皮肤冰冷D.发绀部位皮肤温暖E.按摩或加温后可减轻或消失3.呼吸困难患者护理评估的内容包括:A.呼吸困难的特点、严重程度B.呼吸困难对日常生活活动的影响C.对人体功能性健康形态的影响D.有无与呼吸困难相关的病史E.诊断、治疗、护理经过4.如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估重度呼吸困难:A.平地行走正常,登高及上楼时感气急B.中度或重度体力活动后出现呼吸困难C.洗脸、穿衣感觉呼吸困难D.卧床休息感觉呼吸困难E.平地慢走中途需休息5.呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是:A.幼儿B.老年人C.肥胖者D.意识障碍者E.危重病人6.大量呕血对人体功能性健康型态的影响主要涉及:A.营养与代谢形态B.活动与运动形态C.睡眠与休息形态D.自我概念形态E.压力与应对形态7.长期慢性腹泻患者常可出现:A.体重下降B.贫血C.脱水D.代谢性酸中毒E.肛周皮肤破损8.急性严重腹泻患者常可出现:A.体重下降B.脱水C.代谢性酸中毒D.肛周皮肤破损E.营养不良性水肿9.判断患者是否发生便秘应考虑:A.排便次数B.粪便干硬程度C.排便费力程度D.以往排便情况E.粪便成分10.胆汁淤积性黄疸可伴有:A.皮肤搔痒B.出血倾向C.贫血D.尿色变浅E.粪色变浅第三章体格检查一、单项选择题1.一铡大量胸腔积液者多取:A.健侧卧位B.仰卧位C.俯卧位D.患侧卧位2.强迫坐位见于:A.心绞痛B.胆道蛔虫症C.心、肺功能不全D.脊椎疾病3.全身组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为:A.轻度水肿B.中度水肿C.重度水肿D.极重度水肿4.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移:A.肺癌B.胃或食管癌C.乳腺癌D.肝癌5.双侧眼球下陷见于:A.严重脱水B.Horner综合征C.眼部炎症D.甲状腺功能减退6.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于:A.有机磷农药中毒B.阿托品药物反应C.毒蕈中毒D.濒死状态7.代谢性酸中毒时的呼吸特征为:A.呼吸浅快B.呼吸深快C.有呼吸暂停现象D.呼吸急促,有屏气呼吸8.潮式呼吸多见于:A.肺部大片炎症所致B.颅内病变所致C.酸中毒D.情绪激动9.病侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧,应考虑为:A.肺气肿B.气胸C.胸腔积液D.胸膜增厚10.左室增大时心尖搏动向何处移位:A.右B.左下C.右下D.左11.确定第一心音最有意义的是:A.与心尖搏动凸起冲动同时出现B.在心尖部最强C.持续时间较第二心音长D.音调较第二心音长12.最易引起第一心音增强的疾病是:A.二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D三尖瓣关闭不全13.下列哪项不是室性奔马律的特点:A.常出现在有重症器质性心脏病的病人B.心率多在每分钟100次以内C.在心尖部可闻及D.奔马律的三个心音,其时间间隔大致相等,性质相近14.无脉最常见于:A.心包积液B.严重休克C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损15.肠鸣音消失的判断标准是:A.持续听诊1分钟未闻及肠鸣音B.持续听诊2-3分钟未闻及肠鸣音C.持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣音D.持续听诊5-6分钟未闻及肠鸣音16.肠鸣音活跃是指:A.肠鸣音5次/min以上,音调不特别高亢B.肠鸣音5次/min以上,音调高亢C.肠鸣音10次/min以上,音调不特别高亢D.肠鸣音10次/min以上,音调高亢617.叩得移动性浊音,表示腹水量超过:A.200mlB.500mlC.1000mlD.2000ml18.Murphy征阳性见于:A.急性肝炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.急性腹膜炎19.板状腹见于:A.急性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.气腹20.下列哪项不是胃肠积气的体征:A.腹外形呈球状B.腹外形随体位改变C.腹部鼓音区扩大D.移动性浊音阴性21.上肢扑翼样震颤见于:A.肝昏迷B.甲状腺功能亢进C.糖尿病酮症酸中毒昏迷D.震颤性麻痹二、多项选择题1.皮肤弹性减退见于:A.小儿B.老年人C.严重脱水D.高热E.长期消耗性疾病2.冷汗可见于:A.休克B.虚脱C.结核病D.佝偻病E.硬皮病3.颈静脉怒张见于:A.右心衰竭B.左心衰竭C.心包积液D.缩窄性心包炎E.上腔静脉阻塞综合征4.呼气性呼吸困难表现为:A.呼气时间延长7B.肋间隙膨隆C.出现三凹症D.呼气费力E.呼吸频率增加5.肺泡呼吸音减弱或消失的常见原因有:A.胸部活动受限B.呼吸肌疾病C.支气管阻塞D.压迫性肺膨胀不全E.腹部疾病6.湿罗音的听诊特点:A.出现在吸气末,也可在呼气早期B.部位较固定,易变性小C.中小水泡音可同时存在D.随体位变化改变E.咳嗽后可减轻或消失7.心脏听诊时需注意:A.环境应安静B.思想高度集中C.病人可采取仰卧位或坐位D.应站在病床的右侧E.有时可让病人改变体位后进行8.脉搏检查的内容包括:A.脉率B.脉律C.强弱D.脉波E.温度9.腹膜刺激征包括:A.腹部膨隆B.板状腹C.反跳痛D.腹部压痛E.移动性浊音10.脑膜剌激征见于:A.脑膜炎B.蛛网膜下腔出血C.锥体束受损8D.颅内压增高E.小脑疾病9第四章实验室检查一、单项选择题1.有关尿液标本的采集方法下列哪项是错误的:A.标本收集到检验完成,夏天不应超过1小时B标本收集到检验完成,冬天不应超过4小时C.冷藏标本,温度越低越好D.可选用防腐剂保存标本2.除外下列哪项检测,血标本均应置于冰浴水中:A血氨测定B血糖测定C血气测定D凝血试验3.引起中性粒细胞增多最常见的原因为:A严重组织损伤B急性化脓性球菌感染C急性大出血D急性中毒4.外周血中性粒细胞增多可见于:A败血症B肠伤寒C放射线照射D脾功能亢进5.尿糖定性强阳性最常见原因为:A糖尿病B精神过度紧张C甲状腺功能亢进D慢性肝炎6.镜下血尿指高倍视野(Hp红细胞数为:A.0-1个B.2个10C.≥3个D.5个7.柏油样大便见于:A.肛裂B.上消化道出血C.直肠息肉D.结肠肿瘤8.粪镜检见到中性粒细胞增多最常见于:A.过敏性肠炎B.肠道寄生虫C.细菌性痢疾D.大肠癌9.若内生肌酐清除率为每分钟65ml,估计肾功能损害为:A.轻度B.中度C.重度D.极重度10.关于内生肌酐清除率标本采集的方法,下列哪项是错误:A.患者连续3天低蛋白饮食B.收集24小时尿量,并加入甲苯4~5ml以防腐C.采同一天的空腹血,无需抗凝D患者必须充分饮水11.测定肾小管浓缩—稀释功能的实验室检测项目为:A.CCrB.昼夜尿比密试验C.CrD.血尿素12.血清清蛋白/球蛋白比值减低最常见于:A.严重肝功能损害B.多发性骨髓瘤C.慢性炎症D.免疫功能抑制13.急性病毒性肝炎血清中最早增高的酶是:A.AST11B.γ-GTC.AKPD.ALT14.ALT明显增高最常见于:A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.骨转移瘤15.OGTT主要用于诊断:A.疑似糖尿病B.Ⅰ型糖尿病C.Ⅱ型糖尿病D.低血糖16.血清钾增高见于:A.严重呕吐B.长期腹泻C.使用强制利尿剂D.输入大量库存血17.血清钾减低见于:A.输入大量库存血B.挤压综合征C.肾功能障碍D.大量利尿18.下列各项对急性心肌梗塞早期诊断最有帮助的是:A.CK总活力增高B.CK-MB增高C.LDH增高D.AST增高二、多项选择题1.影响检验结果的因素包括:A.生理因素B.饮食因素C.药物因素12D.标本采集的时间E.环境变化2.网织红细胞增多见于:A.溶血性贫血B.缺铁性贫血有效治疗3~5天后C.急性失血性贫血D.骨髓病性贫血E.再生障碍性贫血3.外周血中性粒细胞增多见于:A.大面积烧伤B.大手术后C.急性感染D放射病E.应用免疫抑制剂4.血小板减少见于:A.急性溶血B.慢性粒细胞性白血病C.再生障碍性贫血D.骨髓纤维化E.系统性红斑狼疮5.外周血中性粒细胞减少见于:A.伤寒B.再生障碍性贫血C.放射线D.大出血E.严重组织损伤6.尿酮体阳性可见于:A.严重呕吐B.长期饥饿C.肝硬化D.高热E.腹泻7.粪便隐血试验阳性可见于:A.消化道出血13B.摄入鱼、肉C.服用维生素CD.服用铁剂E.服用铋剂8.有关昼夜尿比密试验的描述,正确的是:A.反映肾小球滤过功能损害的敏感指标B.比密固定在1.010示肾小管浓缩功能差C.尿量少而比密增高见于肾前性少尿D.夜尿量750mlE.夜尿或昼尿中至少一次尿比密1.0189.属于检测肾小球滤过功能的检查项目是:A.血尿素氮B.血肌酐C.内生肌酐清除率D.血尿酸E.尿渗量测定10.病理性血氨增高常见于:A.剧烈运动B.肝昏迷C.尿毒症D.重症肝病E.进食高蛋白质11.血清钾增高见于:A.输入大量库存血B.挤压综合征C.长期使用强利尿剂D.酸中毒E.肾功能障碍12.血清钾减低见于:A.频繁呕吐B.严重腹泻C.大量利尿D.碱中毒E.肾功能障碍14第五章心电图检查一、单项选择题1.以下哪项是左房肥大的特征:A.Ⅱ导联P波高尖,振幅≥0.25mVB.Ⅱ导联P波增宽,时限≥0.12秒C.Ⅱ导联P波高尖,振幅≥0.12mVD.Ⅱ导联P波增宽,时限≥0.25秒2.以下哪项是右房肥大的特征:A.Ⅱ导联P波高尖,振幅≥0.25mVB.Ⅱ导联P波增宽,时限≥0.12秒C.Ⅱ导联P波高尖,振幅≥0.12mVD.Ⅱ导联P波增宽,时限≥0.25秒3.哪项对诊断左室肥大价值较大:A.Rv52.5mvB.电轴左偏C.QRS时间延长D.ST-T改变4.哪项对诊断右室肥大价值较大:A.QRS波群振幅