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全科医师岗位培训试题(学生用书)第二部分1全科医疗-2第二部分全科医疗社区常见医疗问题(二)一、单选题1.下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症A.肌炎B.中耳炎C.心肌炎D.急性胃粘膜病变E.急性肾功能不全2.关于急性上呼吸道感染的治疗,下述正确的是A.轻症无需特殊处理,多饮水,注意休息即可B.有发热、头痛、全身酸痛等症状时,无论是否合并细菌感染,均需加用口服抗生素C.解热镇痛药是常规必用药D.可给予特效抗病毒药E.该病预后良好,一般处理即可,无需随访3.下述哪项是社区获得性肺炎的主要病原体A.肺炎链球B.白色念珠菌C.金黄色葡萄球菌D.卡他莫拉菌E.绿脓杆菌4.下述哪项关于病毒性肺炎的描述是正确的A.病情来势凶猛,发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状较重B.巨细胞病毒肺炎的胸部X线表现为小点、斑片状或大片融合阴影,可伴肺不张和肺气肿C.当临床上咳嗽、咳痰症状加重,尤其出现黄脓痰时,提示可能继发细菌感染D.经验性用药,首选大环内酯类药物E.病毒性肺炎的胸部X线表现不明显5.慢性支气管炎咳嗽的主要特点是A.多发生与老人B.男性多见C.伴有发热D.反复发作,具有季节性E.有阳性体征6.儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是A.慢性支气管炎B.肺源性心脏病C.支气管扩张D.肺结核E.气管异物阻塞7.肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病A.支气管扩张B.肺癌C.肺结核D.急性左心心力衰竭E.胸膜炎8.正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣,胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑A.支气管哮喘B.呼吸窘迫综合症C.气管异物D.支气管扩张E.肺结核9.55岁女性,突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是A.急性支气管炎B.气胸C.胸膜炎D.支气管扩张E.肺结核10.发热伴刺激性咳嗽,右侧胸痛。最可能的疾病是A.急性支气管炎B.气胸C.胸膜D.支气管扩张E.肺结核11.28岁男性,运动中突然右侧胸痛、胸闷,气急。最可能的疾病是A.急性支气管炎B.气胸C.胸膜炎D.支气管扩张E.肺结核12.属于支气管哮喘的临床表现是A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧B.咳嗽伴臭脓痰C.咳嗽痰量多,分D.高热,咳铁锈色痰E.长期低热伴痰中带血13.属于支气管扩张的临床表现是A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧B.咳嗽伴臭脓痰C.咳嗽痰量多,分层D.高热,咳铁锈色痰E.长期低热伴痰中带血14.属于急性左心衰竭的临床表现是A.咳嗽痰量多,分层B.长期低热伴痰中带血C.反复咳嗽、咳痰,间歇性咯血D.64岁高血压患者,近两天出现咳粉红色泡沫样痰,心前区可闻及舒张期奔马律E.高热,咳铁锈色痰15.属于慢性支气管炎的临床表现是A.长期低热伴痰中带血B.反复咳嗽、咳痰,间歇性咯血全科医师岗位培训试题(学生用书)第二部分2全科医疗-2C.64岁高血压患者,近两天出现咳粉红色泡沫样痰,心前区可闻及舒张期奔马律D.高热,咳铁锈色痰E.近三年每于冬季,反复发作咳嗽、咳痰持续二个月16.属于肺结核的临床为A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧B.咳嗽伴臭脓痰C.咳嗽痰量多,分层D.肺气肿史12年,剧烈咳嗽后E.长期低热伴痰中带血17.下列说法正确的是A.COPD的β2受体激动剂效果比抗胆碱能药物治疗好B.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴胺治疗C.吸入装置与治疗效果无关D.COPD治疗的效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等E.合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV1%预计值逐步下降的趋势18.肺结核的诊断主要依据A.症状B.肺部湿罗C.胸部X光片D.PPD试验E.痰中找到结核杆菌19.关于COPD治疗,正确的是A.及早应用抗生素B.转诊至专科医师治疗C.规律给予长效支气管扩张剂治疗D.规律使用吸入性的糖皮质激素E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好20.支气管扩张症的特征性临床表现是A.急性咳嗽、咳痰B.咯血C.发热D.胸痛E.气急21.支气管扩张症的咳痰特点是A.轻咳伴少许白痰B.铁锈色痰C.痰中带有血丝D.黄色臭脓痰E.浆液泡沫状痰22.支气管扩张症肺内感染常见致病菌为A.肺炎链球菌B.军团菌C.克雷伯杆菌D.变形杆菌E.分枝杆菌共用题干(23-24题)患者男性,30岁,反复咳嗽、咳痰6年,常为臭脓痰,伴发热,使用抗生素治疗后可好转,痰中带血3天。既往有麻疹史,肺部检查可闻及右下肺湿罗音。胸片显示肺纹理增多。23.最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.肺炎D.肺结核E.肺脓疡24.最适宜的治疗是A.垂体后叶素B.青霉素C.转诊D.手术治疗E.体位引流25.以下哪项非多导睡眠描记仪记录内容A.眼电图B.脑电图C.血氧饱和度D.听脑干电位E.心电图26.最有效的非手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症方法为A.调整睡眠姿势B.减肥C.鼻腔持续正压通气D.药物治疗E.运动27.以下哪项与阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病理生理无关A.生理状态下,吸气时气道产生负压。B.睡眠时,咽部反射功能下降,舌肌和咽腭肌等张力降低,导致气道变窄。C.病理睡眠时,机体无力克服吸气时负压,出现咽壁软组织被动性塌陷。D.咽部气道在解剖上缺乏骨性结构。E.睡眠时呼吸中枢对血二氧化碳积聚不敏感。28.根据全国第三次普查结果,我国15岁以上居民的高血压病人数约A.1.0亿。B.1.2亿C.1.4亿D.1.6亿E.1.8亿29.60岁男性,血压150/95毫米汞柱,属于A.标准血压B.正常血压C.正常高值D.轻度高血压E.单纯收缩期高血压30.女性70岁,血压150/95毫米汞柱,腰围127厘米,心电图示SV1+RV5=50mV。危险分层属于A.低危B.中危C.高危D.很高危E.不能定31.对血压180/100毫米汞柱,无自觉症状者的处理A.不必处理B.定期随访C.限体力活动D.给药E.转诊全科医师岗位培训试题(学生用书)第二部分3全科医疗-2共用题干(32-34题)女性65岁,退休工人,有2型糖尿病,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。32.首选降压药为A.倍他乐克B.降压0号C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.吲达帕胺33.用药后,血压150/70毫米汞柱,心率70次/分,但出现浮肿,血清钾4.5毫摩尔/升,宜加给A.速尿B.卡托普里C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.吲达帕胺34.用药后,血压140/70毫米汞柱,心率70次/分,无浮肿,但发现血糖升高,血清钾3.5毫摩尔/升,应停该药,改为A.速尿B.卡托普利C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.吲达帕胺35.慢性心衰的诱发因素中最常见的是A.严重心律失常B.妊娠与分娩C.过劳和情绪激动D.各种感染E.输液过量、过快36.左心衰竭最早出现的症状是A.咳嗽B.端坐呼吸C.急性肺水肿D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难37.下列哪项症状对诊断左心衰竭最有帮助A.进行性气短B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.气促,不能平卧E.发作性哮喘38.以下哪项不是右心衰竭的临床表现A.少尿B.食欲不振、恶心C.颈静脉怒张D.肝大E.胸腔积液39.右心衰竭与肝硬化最主要区别是A.肝脏肿大B.肝颈静脉返流征C.腹胀D.水肿E.腹水40.临床作心电图检查对下列哪项情况无诊断价值A.洋地黄中毒B.低钾血症C.心肌梗死D.右心功能不全E.心律失常41.关于慢性心力衰竭患者的生活管理治疗不正确的是A.病情稳定者可作3-5次/周,20-30分钟/次运动训练B.重度心衰患者应完全卧床C.可短途飞行,但不去高海拔的地方D.心衰患者需限盐及液体入量E.完全戒烟,避免酗酒42.有液体潴留症状的心衰患者应首选A.ACE抑制剂B.受体阻滞剂C.利尿剂D.地高辛E.硝酸甘油43.急性肺水肿首选的利尿剂是A.安体舒通B.速尿C.双氢克尿塞D.甘露醇E.吲哒帕胺44.以下不是血管紧张素转化酶抑制剂常见副作用的是A.心律失常B.低血压C.肾功能恶化E.咳嗽45.哪项不是受体阻滞剂禁忌症A.支气管痉挛性疾病B.钾潴留C.心动过缓D.II度及以上房室传导阻滞E.液体潴留46.心力衰竭并发房颤时最好的治疗是A.心得安B.利多卡因C.可达龙D.西地兰E.安定47.下列哪种药物均衡地扩张小动脉和静脉的是A.多巴胺B.硝酸甘油C.硝普钠D.肾上腺素E.乌拉地尔48.慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关A.大肠杆(埃希)菌B.沙门菌C.空肠弯曲菌D.幽门螺杆菌E.嗜盐杆菌49.慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是A.胃镜检查和胃粘膜活检B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体测定50.慢性萎缩性胃炎病理诊断的主要依据是A.胃粘膜上皮脱落B.粘膜皱襞平坦C.胃固有腺腺体部分或全部消失D.粘膜及粘膜下层淋巴细胞和浆细胞浸润E.上皮或腺体的肠型上皮化生51.血清壁细胞抗体阳性多见于A.慢性萎缩性胃窦胃炎B.慢性萎缩性胃体胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.急性糜烂性胃炎52.关于急性糜烂出血性胃炎,下列哪项是错误的A.上消化道出血为主要表现B.出血常难以自止C.发病前可无明显症状全科医师岗位培训试题(学生用书)第二部分4全科医疗-2D.发病机制主要为氢离子逆弥散E.急症胃镜检查是最有效的诊断方法53.判断幽门螺杆菌(Hp)是否根除的临床检验方法为A.组织学检B.活组织细菌培养C.血清抗Hp抗体测定D.活组织快速尿素酶试验E.14C尿素呼吸试验54.萎缩性胃炎的预后判断哪项是错误的A.萎缩性胃炎的胃癌发病率高B.萎缩性胃炎不可能逆转为浅表性胃炎C.慢性胃炎患者溃疡病发病率高D.慢性胃窦胃炎迟早要发生癌变E.胃粘膜肠腺化生并非癌前病变55.判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是A.幽门螺杆菌感染的程度B.粘膜糜烂的程度C.脓性分泌物的多少D.粘膜充血水肿的程度E.粘膜有无中性细胞浸润56.空腹痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠球溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.阑尾炎57.消化性溃疡诊断中必须的检查是A.X线气钡双重造影B.尿素呼气试验C.粪便隐血试验D.胃镜E.上腹部CT58.球后溃疡多发生在A.十二指肠球部后壁B.十二指肠上部C.十二指肠降部D.十二指肠水平部E.十二指肠升部59.穿透性溃疡是指A.穿孔使胃或十二指肠内容物漏入腹腔B.常伴有消化道出血C.多见于球部后壁溃疡D.常形成瘘管E.大剂量抗胆碱能药物有效60.关于十二指肠溃疡的治疗,最重要的是A.及早作胃大部切除术B.卧床休息C.制止胃酸并清除幽门螺杆菌D.睡前再加一餐饮食E.氢氧化铝凝胶口服61.治疗消化性溃疡的主要药物是A.阿托品B.诺氟沙星C.阿司匹林D.洛赛克E.前列腺素E262.有关消化性溃疡的并发症,下列描述哪项是错误的A.游离穿孔十二指肠溃疡比胃溃疡少见B.十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁C.胃溃疡并发急性穿孔主要发生于前壁D.十二指肠球后溃疡较易并发出血E.胃后壁溃疡发生穿孔速度很快,易形成急性腹膜炎63.癌性溃疡的临床表现为A.早期酷似良性溃疡,但治疗后溃疡不可能愈合B.上腹不适,持续胃痛并向背部放射C.胃痛,进食后反而加剧D.制酸药可缓解疼痛,内科治疗效果好E.时有大便潜血阳性64.下列哪些症状常见于幽门梗阻A.幽门梗阻主要由球溃疡或幽门管溃疡引起B.幽门管溃疡急性发作时的梗阻容易缓解C.疼痛于餐后减轻D.很少呕吐宿食E.空腹时胃内没有振水声65.关于消化道出血,下列哪些观点是正确的A.消化性溃疡仅占上消化道出血原因的10%B.出血量大于500ml时才出现黑粪C.NSAID相关溃疡在出血前可无任何先兆D.出血量50ml即可引起呕血E.上消化道出血后血白细胞减低66.胃癌的癌前病变主要是指A.肠上皮化生B.幽门腺区扩大、上移C.胃底腺萎缩D.胃腺体小凹增生E.胃粘膜异型增生67.下列哪种疾病可出现柏油样便A.肛裂B.十二指溃疡出血C.痔疮出血D.细菌性痢疾E.直肠癌68.肝浊音界消失见于A.急性胆囊B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.溃疡病穿孔69.肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.原发性肝癌70.在我国引起肝硬
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