1创新思维方式 拓宽护理工作思路

国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材全国高等医药教材建设研究会规划教材全国中医药高职高专院校教材护士人文修养供护理类专业用湖南中医药高等专科学校刘佳学习目标学习批判性思维的相关技巧并能在护理实践中合理运用。通过创造性思维的训练拓宽视野，创新护理工作思路。学会对自己和他人是否具有批判性思维态度进行评价，现实中能运用批判性思维技巧来思考问题重点难点重点：批判性思维的概念、特点及技巧；创造性思维的本质及训练难点：护士批判性思维、创造性思维的培养教学内容本章主要内容第一节批判性思维概述一、批判性思维概念二、批判性思维的发展过程三、批判性思维的特点四、培养批判性思维的意义五、批判性思维技巧教学内容本章主要内容第二节护士批判性思维的培养一、课堂教学中护士批判性思维的培养二、临床实践中护士批判性思维的培养第三节护士的创造性思维一、创造性思维的本质二、创造性思维的训练三、创造性思维的培养第一节批判性思维概述未经审思的生活是不值得过的——苏格拉底第一节批判性思维概述批判性思维概念CriticalThinking在英语中指的是那种能抓住要领，善于质疑辨析，基于严格推断，富于机智灵气，清晰敏捷的日常思维我国护理界对批判性思维的定义，首先是姜安丽等学者于1998年提出，批判性思维是在护理决策中，有目的、有意义的自我调控的判断过程和反思推理过程第一节批判性思维概述批判性思维的特点特点客观性精确性严格性简洁性思辩性知识链接苏格拉底的“头脑助产术”（一）有一天，苏格拉底遇到一个年轻人，他正在宣讲美德，苏格拉底谦虚地问道：“请问，什么是美德呢?”年轻人答道：“这么简单的问题你都不懂?告诉你吧，不偷盗、不欺骗之类的品行都是美德。”苏格拉底装着不解地问道：“不偷盗就是美德吗?”年轻人自信地答道：“当然！偷盗肯定是一种恶德。”苏格拉底说：“我记得在军队当兵时，有一次受命深夜潜入敌营，把他们的兵力部署图偷了出来。请问。我这种行为是美德，还是恶德呢?”知识链接苏格拉底的“头脑助产术”（二）年轻人犹豫了一下，辩解道：“偷敌人的东西当然是美德。刚才说的‘不偷盗’是指‘不偷盗朋友的东西’；偷盗朋友的东西肯定是恶德!”苏格拉底慢条斯理地说；“还有一次，我的一位好朋友迢受了天灾人祸的双重打击，对人生绝望了，于是买来一把尖刀，藏在枕下，预备在夜深入静时用它来结束自己的生命。我得知这个消息，便设法把那把尖刀偷了出来，使他免于一死。请问，我的这种行为究竟是美德，还是恶德呢？”年轻人开始惶惶不安起来，他承认自己的无知，拱手向苏格拉底请教“何为美德”第一节批判性思维概述培养批判性思维的意义1.有利于提高学生在信息时代中的生存和发展能力2.有利于加强学生创新精神和创新能力的培养3.有利于消除迷信与盲信4.有利于改革学习方法过程类型含义第一节批判性思维概述批判性思维技巧分析分析是把一件事情、一种现象、一个概念分成较简单的组成部分，找出这些部分的本质属性和彼此之间的关系的思维方法分析一般是通过演绎推理进行的。演绎推理是由一般推出特殊（个别）的推理，是由前提必然地推出结论的推理定性分析法、定量分析法、因果分析法、结构分析法、动态分析法、比较分析法等等过程类型含义第一节批判性思维概述批判性思维技巧综合综合可以理解为是一种以问题为中心的、按一定的规律和模式有序地组织材料和整合材料的思维方法综合一般是通过归纳推理进行的。归纳推理是由特殊推出一般的推理。归纳推理是那种其前提仅仅给予结论某种概率等级的而非必然支持的推理从综合的领域来看，可分为文学艺术综合和科学理论综合类型含义第一节批判性思维概述批判性思维技巧判断判断是对思维对象有所肯定或有所否定的一种思维形式•直言判断：是断定事物具有或不具有某种性质的简单判断，也叫性质判断•联言判断：是同时对几种事物情况予以肯定或否定的复合判断•选言判断：是断定在几种可能情况下，至少有一种情况存在的判断•假言判断：它是反映事物之间条件关系的复合判断知识链接阿凡提的假言判断有一天，阿凡提在皇宫中的下房里坐着，和皇帝的侍卫官开玩笑说：“你两天以后就要死。”事有巧合，两天以后那个侍卫官果真从马上摔下来死了。皇帝以为侍卫官是由于阿凡提这句不吉利的话才死的，一怒之下就准备把阿凡提绞死。皇帝派人去把阿凡提叫来，气急败坏地说：“你既然知道侍卫官什么时候死，那么，你自己什么时候死，知道吗？”阿凡提听了皇帝这样的问话，又看到绞架上的索套已经结好，绞架下的士兵也已站好，知道皇帝要绞死他。他急中生智，镇定自若地回答：“夜里我看了星象，我知道我要比陛下早死两天。”皇帝听了这话，脑子一转，想道：“如果现在我把阿凡提绞死，那么两天以后我的命也就保不住了。”他害怕了，下令把阿凡提放了第二节护士批判性思维的培养一、课堂教学中护士批判性思维的培养二、临床实践中护士批判性思维的培养第二节护士批判性思维的培养一、课堂教学中护士批判性思维的培养1.批判性思维的教学目标增强学生的批判性精神；提高学生批判性思维的智力技能；经过培养与训练，能够在学习和生活、工作中运用2.批判性思维的教学途径单独设置课程、把批判性思维培养与专业教学结合、通过隐性课堂发展学生的批判性思维3.批判性思维的教学方法将批判性思维的培养与护理领域的特定情景相结合第二节护士批判性思维的培养二、临床实践中护士批判性思维的培养1.丰富相关的护理知识2.将批判性思维方法与护理程序性知识相结合3.开展个案病例讨论第三节护士的创造性思维真实的世界有其止境，想象的世界则无止境——卢梭第三节护士的创造性思维一、创造性思维的本质创造与创新创造：“首创”(creation)创新：“原创”和“后创”（innovation）第三节护士的创造性思维创造力记忆力1020304050607080一、创造性思维的本质创造力的检测创造能力人皆有之创造意识创造教育创造主体创造对象创造技法创造环境创造成果第三节护士的创造性思维一、创造性思维的本质创造的基本要素作用于独创性观点新颖，别出心裁灵活性思维灵活，能及时转换变通求异性同中见异，异中见同，平中见奇综合性多种思维的结晶顿悟性对问题长时间思考的突然豁然开朗敏锐性能迅速地评价并及时地捕捉闪耀的思想第三节护士的创造性思维一、创造性思维的本质创造性思维的特征知识链接奔驰600的问世20世纪最后40年，日美汽车大量侵入西欧，把西欧汽车工业挤到灭亡的边缘。降价成为企业竞争的重要手段。而奔驰公司的总裁艾沙德·路透则宣称“奔驰车将以两倍于人的价格出售”。这话说起来象山歌一样好听，但做起来的难度就可想而知了。路透亲自到车间和试验场与员工们一起研究，并给新车定了17万马克的高价，还告诉员工他自己想的广告词：“当这辆奔驰车行驶的时候，最大的噪音来自车内的电子钟”。总裁的表现感动了在场的专家，他们废寝忘食地工作，以惊人的速度把新型优质的奔驰车——梅赛德斯献给艾沙德，这就是举世闻名的奔驰600。当路透见到这款新车时，立即决定将它的价格再提高一倍第三节护士的创造性思维一、创造性思维的本质创造性思维的过程准备阶段证验阶段酝酿阶段明朗阶段第三节护士的创造性思维影响创造性思维的因素1.亟待解决的困难和问题激发创造性思维2.广博的知识与兴趣促成创造性思维3.追求普遍性规律或结论促进创造性思维4.具体化和形象化激发创造性思维5.开展讨论可以刺激创造性思维积极因素第三节护士的创造性思维影响创造性思维的因素1.知觉定性化阻碍创造性思维2.不健康的心理扼杀创造性思维3.传统习俗的禁锢使人不敢创造性思维4.常规性工作方式和思考方式以及由此形成习惯性思维程序严重阻碍创造性思维5.不加批判地接受权威和书本学习，阻碍了创造性思维消极因素知识链接难以弹奏的音符有一次，音乐大师海顿和莫扎特打赌，莫扎特写一首乐曲，看海顿能不能弹出来。刚开始时，海顿弹奏的很顺利，可当他的双手被高、低音支配到键盘的两端时，曲谱上又跳出了一个在键盘正中间的音符，海顿这时便无法处理了。他大嚷道：“这是世界上无人能弹的曲子”！莫扎特笑眯眯地说：“我能弹”！对那个几乎无法处理的音符，莫扎特弹的时候居然用上了鼻子尖。假设海顿的头脑中没有钢琴必须用手弹的习惯性思维，那么海顿肯定也会想到用其他方法触碰琴键。这位在音乐领域里很有创造的大师尚且如此，可见习惯性思维无处不在第三节护士的创造性思维提高其他心理能力记忆力注意力概括力好奇心想象力第三节护士的创造性思维二、创造性思维的训练——发散性思维发散性思维的内涵收敛性思维发散性思维方法一般方法假设推测法形象命名法集体发散思维特点多感官性流畅性灵活性独创性二、创造性思维的训练——发散性思维发散性思维的特点和方法第三节护士的创造性思维第三节护士的创造性思维二、创造性思维的训练——想象思维联想的分类相关联想相似联想对比联想想象思维的培养原型启发法类比思维法联想思维法第三节护士的创造性思维三、创造性思维的培养临床护理思维定势的影响及对策改进查对医嘱中不良习惯思维；在护理工作中注意观察思维能力的培养；充分认识良性思维的重要性护理管理的创造性思维培养观念创新——不断更新工作思路；管理创新——不断调整运行模式；服务创新——不断提升服务理念创造性思维培养在护理临床教学中的应用采用循序渐进法；提倡“自己为主，老师为辅”的观念；运用“寓教于乐，现身说教”的方法；通过“潜移默化”思考题1.临床实践中护士批判性思维的培养有哪些方法与途径？2.影响创造性思维的积极因素有哪些？3.纠正临床护理工作中不良性习惯思维定势的措施有哪些？阅读书目•《创造性思维的开发与培养》——（中国）王如平著•《创造性思维40法》——（中国）张新天著•《思考的艺术》——（美国）文森特·赖安·拉吉罗著•《批判性思维工具》——（美国）理查德·保罗/（美国）琳达·埃尔德著本章小结本章主要阐述了以下内容1.批判性思维的概念、特点及技巧；创造性思维的本质及训练2.护士批判性思维的培养、护士创造性思维的培养3.批判性思维的发展过程