P12康复医学科医师培养标准-康复医学科住院医师培养方案

康复医学科住院医师培养方案康复医学科专科医师培养分成两个阶段：即三年专科医师培养阶段和二年亚专科医师培养阶段。专科医师培养阶段侧重于对康复医学科的基础理论、基本知识和基本技能培养，掌握相关学科：神经内科、神经外科、骨科、心内科、呼吸内科、内分泌科、风湿病科、重症监护科的临床诊疗基础知识，而亚专科医师培养是在专科医师培养标准的基础上，进一步提高康复医学科医师的某个领域的专业理论与技能，造就能够专门从事神经康复专科；骨关节康复专科；心肺康复专科；慢性疼痛康复专科、儿童康复专科、老年康复专科的专门人才。第一阶段培养方案康复医学科专科医师培养时间为3年，接受训练的培养以满足临床实践工作需要为核心，采取康复医学科与相关临床科室轮转的方式，分别从临床实践和理论只是两个方面进行培养。（一）必选的轮转科室及时间常规科室轮转计划（月）第一年（月）第二年（月）第三年（月）神经内科3神经外科1骨科3心内科1呼吸内科1内分泌科1风湿病科1重症监护科1康复治疗科：物理治疗3康复治疗科：作业治疗1．5康复治疗科：言语治疗1．5康复病房：神经康复6康复病房：骨科康复6康复病房：内科康复1．5康复病房：儿科康复1．5康复门诊3合计121212（二）临床相关专业培训1、神经内、外科（4个月）熟悉：神经科常用药物；神经疾患合并症和并发症的防治。掌握：脑和脊髓损伤神经科常见病的定位、定性诊断临床治疗要点；神经科物理检查；基本掌握神经科常见病ＣＴ、ＭＲＩ读片、肌电图分析。学习病种：脑血管病（包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、TIA等）、颅脑外伤、周围神经病（包括格林-巴利综合征等）、脊髓疾患（包括脊髓损伤，急、慢性脊髓炎、，脊髓蛛网膜炎等）、帕金森氏病、老年性痴呆。基本技能：肌电图（老师指导下操作和作出报告）。2、骨科（3个月）熟悉：骨科物理检查，熟悉常见骨科疾病的Ｘ线片、ＣＴ、ＭＲＩ读片。掌握：各部位的骨折、截肢、手外伤、关节置换术、颈椎病、腰椎间盘病变、脊髓损伤等的临床诊治与处理。了解：骨科常见病（关节置换、颈椎病、椎间盘病变）的手术指征、手术前后的处理原则。学习病种：颈椎病、腰椎间盘病变及其它下腰痛、骨折（各个部位）、脊髓损伤、手外伤、关节置换术、截肢。基本技能：骨科复位和外固定技术3、心内科（1个月）掌握高血压病诊治原则、冠心病（包括心肌梗死）的诊断和治疗原则，心律失常的处理，心电图的基本原理及常见疾病的心电图诊断。学习病种：高血压病、冠心病、各种常见心律失常基本技能：心电图操作、心电图阅读。4、呼吸内科（1个月）掌握慢性阻塞性肺病（COPD）的诊断和治疗原则。学习病种：COPD基本技能：吸痰术、胸腔穿刺术、肺部X线片阅读。5、内分泌科（1个月）掌握糖尿病的诊断、治疗和预防原则。学习病种：糖尿病基本技能：快速血糖测定、糖耐量试验6、风湿病科（1个月）掌握骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断和治疗原则。学习病种：骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎7、重症监护科（1个月）熟悉重症监护科常见疾病的诊疗规程，着重掌握多脏器功能衰竭、癫痫、高颅压及脑疝的诊断与急救。了解抗感染药物的合理应用。学习病种：癫痫、脑疝、高颅内压、多脏器功能衰竭、呼吸衰竭。基本技能：掌握心肺复苏和气管插管的操作，并掌握呼吸机正确使用方法。（三）康复医学科（24个月）轮转目的要求掌握康复医学专科的基本理论、基本知识和基本技能；本专科常见病、多发病的康复评定和治疗，并熟悉常用物理治疗、作业治疗、语言治疗、假肢和矫形器装配的特点、适应症和使用注意事项。要求了解了解本专业病历的特点，能完整的收集病史，做好功能检查和测评，书写病历；了解康复治疗组的工作特点。学习康复病种要求掌握康复病种及评定脑血管病、周围神经疾患、颅脑外伤、脊髓损伤、腰椎间盘病变、颈椎病、骨折、手外伤、周围神经损伤、关节置换术、高血压、冠心病、COPD、骨关节病、脑瘫、假肢、矫形器处方。要求了解康复病种及评定多发性硬化、运动神经元病、异位骨化、截肢、糖尿病、肥胖症、风湿性关节炎、慢性疼痛、吞咽困难、神经源性膀胱直肠、骨质疏松。学习康复技能要求掌握康复技能各种理疗仪器的常规使用、局部神经阻滞治疗技术、假肢佩带方法、肌电生物反馈训练技术要求了解康复技能各项物理治疗、作业治疗、言语治疗康复技术学习参考书籍《中国康复医学诊疗规范》、《中国康复医学》(第二版)、《康复医学理论与实践》、国内外康复医学相关专业杂志其他国外有关文献综述或读书报告1篇。第二阶段培养方案卫生部专科医师培养标准细则里没有亚专科培训计划，现按原华山医院康复医学住院医师第二阶段培养计划进行，培训时间暂定二年。轮转目的要求掌握常见本科疾病的康复评定与康复治疗规范。康复病房急症及危重病人的处理与治疗。神经电生理结果分析。要求了解常见本科疾病的治疗进展，少见疾病的康复评定与康复治疗等速技术和新型康复治疗技术学习康复病种要求掌握康复病种多发性硬化、运动神经元病、异位骨化、截肢、糖尿病、肥胖症、风湿性关节炎、慢性疼痛、吞咽困难、神经源性膀胱直肠、骨质疏松、。要求了解康复病种恶性肿瘤、精神疾患、老年性痴呆、帕金森氏病、烧伤。学习康复技能要求掌握康复技能各项物理治疗、作业治疗、言语治疗康复技术要求了解康复技能有关康复大型仪器操作技术（如等速系统仪）和新型康复仪器的操作学习参考书籍《中国康复医学杂志》、《中华物理医学与康复杂志》、《RehabilitationMedicine.PrinciplesandPractice》、《ArchivesofPhyscialMedicineandRehabilitation》国内外康复医学相关专业杂志其他病例分析1篇、论文1篇