09消食药

标题：消食药_1.概述：_.功能消食导滞,促进消化,主治饮食积滞的药物。又称消导药。_.多味甘性平,归脾胃二经。_.具消食导滞,健脾开胃,和中之功。_2.主治：_(1)饮食积滞：脘腹胀满,嗳气吞酸,恶心呕吐,不思饮食,大便失常；_(2).脾胃虚弱,消化不良等症。D_3.配伍_.食停气滞：需配理气药,气行则积消；_.积滞化热：配苦寒清热或轻下之品；_.湿阻脾胃：配芳香化湿药；_.中焦虚寒：配温中健脾之品；_.脾虚失运：配健脾益气之品,积消而正不伤;中药：山楂_[基源与药材]蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实。D[性味与归经]酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。[功能与主治]消食化积,行气散瘀。D主治：_.1.饮食积滞证。_.微温不热,消化油腻肉食积滞之要药。_.以单味煎服,治食肉不消。_.配木香,青皮,治积滞脘腹胀痛,如匀气散（《证治准绳》）。例：健胃消食片：太子参、陈皮、山药、麦芽(炒)、山楂。D_2.泻痢腹痛,疝气痛。_.行气散结止痛,炒用兼能止泻止痢。_.治泻痢腹痛,可单用焦山楂水煎服,或用山楂炭研未服；_.亦可配木香、槟榔等同用。治疝气痛,常与橘核,荔枝核等同用。例：“痢疾初得者_.用山楂一两,红白蔗糖各五钱,好毛尖茶叶钱半,将山楂煎汤,冲糖与茶叶在盖碗中,浸片时,饮之即愈。”来自：《医学衷中参西医录》D_3.活血化瘀,治瘀阻腹痛、痛经。例：张锡纯治疗闭经“_.女子至期,月信不来,用山楂两许煎汤,冲化红蔗糖七八钱服之即通,此方屡试屡效。若月信数月不通者,多服几次亦通下。”来自：《医学衷中参西医录》D[用法与用量]_1.水煎服,10～30g。_2.炮制生山楂：消食散瘀,焦山楂：止泻痢。_3.脾胃虚弱而无积滞者_4.胃酸分泌过多者均慎用.D[临床运用]_1.肾盂肾炎方法：每日以生山楂100g,冷水煎沸15～20分钟,共煮3次,每次500ml(成人量,儿童用1/3～1/2),14天为1疗程。_2.呃逆_.方法：口服生山楂汁,成人每次15ml,日3次,治疗顽固性呃逆。D歌曰-山楂：山楂消肉积,瘀腹痛/泻痢,散瘀治瘀阻之胸腹疼痛、痛经；行气治泻痢腹痛、疝痛;中药：神曲[基源与药材]辣蓼等多种药物另入面粉或麦麸加工而成。D[性味与归经]甘、辛,温。入脾、胃经。[功能与主治]消食和胃。D主治：_1.饮食积滞证。_2.外感风寒表证。[用法与用量]_1.水煎服,6～15g。_[临床运用]_1.小儿厌食症方法：健身消导冲剂(内含神曲、鸡内金、山楂、党参、焦麦芽、苍术、诃子、槟榔、枳壳、陈皮、大黄等18味药物并加蔗糖粉适量制成),每袋3g。患儿年龄4～13岁,均服本品1袋,1日2次。婴儿酌减。(《上海中医药杂志》1986；(10)：25)D中药：麦芽[基源与药材]禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥而得。[性味与归经]甘,平。入脾、胃、肝经。[功能与主治]消食健胃,回乳消胀。主治：_.1.米面薯芋食滞证。_.甘平而健胃消食,尤能促进淀粉性食物的消化。_.治小儿乳食停滞,单用煎服、研未服有效；_.治脾虚食少,食后饱胀,配白术、陈皮,如健脾丸（《本草纲目》）。D_2.回乳。_.单用生麦芽或炒麦芽120g（或生、炒麦芽各60g）,煎服,用治妇女断乳、或乳汁郁积之乳房胀痛等；例：乳溢症方法：生麦芽每日100～200g,文火煎汤,分3～4次服。例：高催乳素血症_.催乳素是垂体前叶分泌的一种多肽蛋白激素,有控制水分电解质平衡作用；在妊娠期能调节羊水成分与量,有保护胎儿的作用,促进乳腺小叶成熟与生成乳汁。_.超过正常值时称高催乳素血症,为下丘脑—垂体—性腺轴功能失调所致,分为：①生理性包括睡眠、产后、哺乳、妊娠等；②药物因素如胃复安、利血平、西咪替丁等；③病理因素：下丘脑肿瘤,垂体催乳素瘤,肢端肥大症,原发性甲状腺功能减退,肝功能不全。_.主要表现：溢乳；闭经；头痛失眠；不孕等。_.3疏肝解郁,常配川楝子、柴胡等,用治肝气郁滞或肝胃不和之胁痛、脘腹痛等。D[用法与用量]_1.水煎服,10～15g,大剂量30～120g。_2.炮制生麦芽：消食健胃；炒麦芽：回乳。_3.授乳期妇女禁用。[临床运用]_.1.浅部真菌感染：方法：_.麦芽酒精(生麦芽40g,加入75%乙醇100ml,置室温下浸泡一周),每日早晚各1次,外用,一般4周即可。D歌曰-麦芽：麦芽回乳胀,米面薯芋伤。D中药：谷芽_[基源与药材]禾本科一年生草本植物粟的成熟果实经发芽干燥而成。D[性味与归经]甘,温。归脾、胃经。[功能与主治]消食和中,健脾开胃。主治：_1.消食和胃,治米面薯芋食滞证,作用较缓,促消化而不伤胃气。_2.脾胃虚弱之纳呆,常配党参、白术、山药等。[用法与用量]_1.水煎服,9～15g。_2.炮制生用：和中；炒用：消食。D[类药比较]：-稻芽、麦芽_.稻芽、麦芽均具消食和中,健胃之功,主治米面薯芋类食滞证及脾虚食少等。_.麦芽消食健胃力较强；_.稻芽力较弱,故稻芽更宜于轻证,或病后脾虚者。D中药：莱菔子_[基源与药材]十字花科植物萝卜的干燥成熟种子。[性味与归经]辛、甘,平。归肺、脾、胃经。[功能与主治]消食除胀,降气化痰。主治：_1.食积气滞证。_.尤善行气消胀。_.配山楂神曲,治食积气滞致脘腹胀痛,如保和丸；_.若再配白术,则攻补兼施,治食积气滞兼脾虚者。_2.下气消痰,治咳喘痰多,胸闷食少。_.消食化积,降气化痰,止咳平喘。_.尤宜治咳喘痰壅,胸闷兼食积者,如三子养亲汤；例：催吐风痰或宿食_.依据：《日华子本草》“水研服,吐风痰”。_.方法：生莱菔子一味,水煎顿服。_.药案：某男,66岁,宿患慢性支气管炎,因外感诱发,气喘痰鸣,喉如曳锯,胸隔满闷,苔白厚腻,脉滑数。予生莱服子50g,捣破,文火煮混1小时,滤取药液约200m1,顿服。服后约半小时,呃呃连声,频频咳吐粘涎,移时达半痰孟。咳喘痰鸣、胸隔满闷随之大减。转予香砂六君子汤合三子养亲汤,连服6剂,渐渐康复。D[用法与用量]_1.水煎服,6～10g。_2.生用：吐风痰；炒用：消食下气化痰。_3.辛散可耗气,气虚者慎用。_4.不宜与人参同用。D[临床运用]_1.解毒消肿_.《日华子本草》“同醋研,消肿毒”。药案：某男,18岁,左腋下忽生一痈,皮色不变,肿痛灼热,西医诊为“腋下淋巴结炎”,肌注青霉素,外敷鱼石脂,3日乏效。患者左上肢活动受限,夜间灼痛难寐。予生莱菔子30克,捣极细,用适量食醋调成糊状,摊在塑料薄膜上(厚约0.5cm),敷于患处,外覆纱布,再用胶布固定,1日1换;同时内服柴胡清肝散合五味消毒饮。敷药当晚疼痛灼热大减,连敷4天,痛肿全消。_.亦可用于乳痈(急性乳腺炎)。D歌曰-莱菔子：莱菔除食胀,化痰喘气降。中药：鸡内金_[基源与药材]为脊索动物门鸟纲雉科动物家鸡的干燥沙囊内壁。D[性味与归经]甘,平。归脾、胃、小肠、膀胱经。[功能与主治]消食健胃,涩精止遗。主治：_.1.饮食积滞,小儿疳积。_.消食化积作用较强,健运脾胃,广泛用于米面薯芋乳肉等各种食积证。_.单味研未服即有效；_.或配山楂、麦芽等,可增强消食导滞作用；D_2.肾虚遗精、遗尿。_.固精缩尿止遗。_.鸡内金单味炒焦研未,温酒送服治遗精；_.配菟丝子,桑螵蛸等治遗尿,如鸡肶(pí)胵(ｃｈī)散；_3.石淋。[用法与用量]_1.水煎服,3～10g；研粉服每次1.5～3g。_2.脾虚无滞者慎用。_3.鸽内金、鹤鹑内金淀粉酶活力大于鸡内金；[临床运用]_.1.扁平疣_方法：生鸡内金20g,加水200ml浸泡2～3天后外搽患处,日5～6次,一般治疗10日。(《浙江中医杂志》1987；(1)：45)_.2.男子乳晕隆起,触之觉痛,有圆硬块,推之可移：白芍、白芥子、生鸡内金各10g,佛手、青皮、柴胡、白蒺藜、无花果、甘草各6g,绿萼梅、玫瑰花各5g,炒枣仁12g。每日1剂,水煎取汁,分早、晚温服。(《浙江中医杂志》1983；(4)：179)_3.通经治疗月经应至不至“若是年至十五月信不通,即当预为之防。宜用整条生怀山药,轧细过罗,每用一两或八钱,煮作茶汤,调以蔗糖令适口,以之送服生鸡内金细末五分许,当点心用之。日两次,久则月信自然通下。”来自：张锡纯《医学衷中参西医录》D歌曰-鸡内金：内金积滞消,涩精止遗尿。D中药：鸡矢藤_[基源与药材]茜草科多年生草质藤本植物鸡矢藤的地上部分及根。主产于我国南方各省。D[性味与归经]_.甘、苦,微寒。归脾、胃、肝、肺经。[功能与主治]_.消食健胃,_.化痰止咳,_.清热解毒,_.止痛。主治：_1.饮食积滞、小儿疳积。_2.痰热咳嗽,单用有效,或配瓜蒌皮、胆南星、枇杷叶等。_3.热毒泻痢、咽喉肿痛、痈疮疖肿、烫火伤等。_4.多种疼痛,如胃痛、胆绞痛、肾绞痛、外伤性疼痛、痛经、分娩疼痛、神经痛等,针剂或酊剂为佳。DD_5.皮炎、湿疹及疮疡肿毒,煎汤外洗或鲜品捣敷。[用法与用量]_1.煎服,15～60g。外用适量。_2.捣敷或煎水洗。DDDDDDDD