贫困生资助申请表

学院贫困生资助申请表本人情况姓名性别民族学号班级联系电话身份证号曾获资助/奖励家庭经济情况家庭户口□城镇□农村是否单亲家庭年总收入人均月收入收入来源家庭详细住址邮政编码家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作单位申请理由：申请人签名：年月日系审核意见：（公章）年月日学工处意见：（公章）年月日