自考变态心理学(1-15节)-打印版06053

1自考变态心理学06053第一章:变态的定义及其历史1、判断一个人的具体的思想和行为是否变态，诊断专家们常常会意见不一致。2、判断一个行为或一个人是否是变态的元素是：①痛苦；②适应不良；③不合理；④不可预知性和失去控制感；⑤少见的和非传统性；⑥观察者不适；⑦违背标准。3、痛苦：①变态使人痛苦；②此外，痛苦不是变态的充分条件；③痛苦是变态性质的一个基本元素。痛苦发生的情景在很大程度上决定了一个人是否是变态的。4、变态心理（心理障碍），是一种伴随着痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。5、心理功能紊乱涉及认知、情感、行为3个方面功能的损伤。6、心理和行为功能紊乱必须是伴随痛苦而产生的，这一点是心理障碍的一个重要成分。7、功能损伤这个概念是非常有用的，虽然它并不能够完全让人满意。8、值得提醒的一点是：对于理解和治疗心理障碍来说，考虑种族、文化差异是很重要的。9、判断变态时应注意的几点：①判断的误差；②观察者之间的分歧；③观察者和行为者之间的分歧；④不要轻易下诊断10、在我国，13亿人口中大约只有2万名精神科医生。而在美国，2.5亿人口中有20万名精神卫生专业人员。11、早期对变态成因的认识：①超自然的解释：在史前社会，万物有灵论（认为所有的东西都有灵魂）的信仰被广泛传播，心理障碍常常被归因于万物有灵论。②生物学原因：a、把心理上的疾病归于躯体。b、对生物学观点具有重要影响的人物和事件包括：希波克拉底、梅迪以及心理障碍是由生物学因素引起的观点。c、希波克拉底和盖仑思想中的一个更有意思并很多影响的理论是心理障碍的体液理论。希波克拉底假设，正常的大脑机制涉及四种体液：血液、黑胆汁、黄胆汁和粘液。③心理学原因：a、催眠b从梅斯梅尔到弗洛伊德：19世纪末期，催眠作为一种治疗癔症的方法在欧洲和美国被广泛地使用。12、18世纪末期，精神病患者被当作动物对待的观点遭到了批评。尽管不是十分有效，但却加速了人本治疗的进程。13、我们正常的和异常的行为都是心理、生理、社会共同影响的产物。14、我们把针对生命全程中行为改变的研究称为发展心理学。第二章：对变态的认识和理解1、心理动力学派在人格和变态的研究中主要关心的是心理动力（有意识或无意识）如何影响着人们的心理。2、心理动力理论的创始人是维也纳医生弗洛伊德。3、人格的三个过程：本我、自我和超我。过程原则是否关注现实特征本我享乐原则否所要达到的目标由于生理驱力立即得到满足自我现实原则是指导冲动指向适合的而且能够达到的对象超我理想主义否指导行为接近道德、信仰、理想4、防御机制，是指一种无意识的保护过程，用来保持原始的与冲突有关的情绪，以使自我能够继续协调功能。5、防御机制的种类：①压抑：是改变心理现实的最基本的手段；②投射：是把我们个人否认的以及压抑的情感和体验归因于他人；③替代；④否认；⑤升华：指把心理能量从不受社会赞许的目标转移到受社会赞许的、具有建设性的目标的过程。6、性心理发展阶段包括：口唇期、肛门期、生殖器期、潜伏期、青春期。7、安娜·弗洛伊德致力于研究自我防御反应以何种方式决定着人们的行为，并成为现代自我心理学领域的第一位倡导者。8、卡尔·荣格和阿尔福来德·阿德勒是弗洛伊德的学生。9、荣格反对弗洛伊德理论中许多性欲的观点，而重点提出了集体无意识的概念。10、阿德勒致力于自卑感和对自尊的寻求的研究，他创造了“自卑情结”这一术语。11、埃里克森最大的贡献在于他的个体全程发展理论。12、精神分析治疗的许多技术都是通过宣泄和领悟来揭示无意识心理过程和冲突的本质。13、治疗师之所以能够发现病人内心冲突的本质，是因为一种叫做移情的现象。14、经典的精神分析治疗要求患者在2至5年的时间里接受每周4至5次的无意识冲突的分析以及人格的调整，从而使自我重回控制之下。15、心理动力学理论的不足：①很难直接证明理论成立与否；②研究表明，心理动力学理论经常不能被支持；③在强调人的作用的同时，这些理论忽略了情境的作用。总之，对精神分析的批评主要集中在它的非科学性上。16、存在主义和人本主义的理论家讨论了自由和选择的要素以及责任和意志力。17、存在主义理论家强调自由、选择的重要性。218、有关个人责任的假设是存在主义思想的核心。19、意志力也是存在主义和人本主义理论中的一项核心特征。20、意志力：①意志力中有意念；②一种更为重要的意志力是和未来目标相联系的，被称作“目标指向的意志”。21、马斯洛最为系统地描述了人格的建构。他提出了需要层次理论，生理需要、安全需要、社会需要、尊重需要、自我实现需要。22、从治疗的角度讲，罗杰斯是最具影响力的人本主义学家。罗杰斯创造了患者中心治疗，后来被称为以人为中心的治疗。23、行为模型：①巴普洛夫与经典条件发射；②华生与行为主义的兴起；③斯金纳与操作性条件反射。24、行为主义的目标在于希望从实验室里发现人类和动物学习的一般法则，并把这些法则运用到教学、工作、收容所，甚至全社会。因此，行为疗法不仅仅是研究异常行为的一种方法，而且还是一种世界观。25、行为主义的第一个假设是环境决定论；第二个假设是实验论；第三个假设是乐观主义。26、美国心理学家华生被认为是行为主义的创始人。华生深受巴普洛夫工作的影响。27、正强化物指的是一个事件，它的发生会增加先前反应再次发生的可能性。负强化物也是指一个事件，它的撤销会增加先前反应再次发生的可能性。28、操作性疗法的治疗师常会问3个核心的问题：①病人的不适应操作行为是什么；②维持这些不适应行为的强化物是什么；③哪些环境的变化是可以将不适应行为改变成适应行为的强化物或辨别刺激。29、操作性疗法包括：①选择性正强化；②选择性惩罚；③消退；④躲避学习；⑤塑造。31、认识学派：①认识疗法；②认知—行为疗法；③认知和行为疗法的评价。32、认知方法是作为对行为方法的一种自然反应出现的。认知心理学家认为，一个人的想法、信念、期望、倾向以及对事件的解释会影响他的行为。33、认知疗法的基本观点是心理事件会导致行为。34认知疗法：①改变效能预期；②改变消极评价；③改变归因；④长期信念的改变。35、拉扎鲁斯就是将认知和行为主义两种疗法合二为一的治疗学家。他认为，同一个病人身上的异常行为有7种不同的水平，而每一种水平都有其独特的治疗方法。36、我们可以将上述四种理论或者说四种疗法，看成是对心理疗法不同层面的分析。最表面的一个层次就是行为主义方法。37、多维综合模型：①情绪：a、情绪现象b、情绪的成分c、愤怒与心脏d情绪和病理心理学；②社会文化和人际关系因素：a、邪教和其他可怕的事情b性别因素c社会对健康和行为的影响d、社会病耻感e心理社会侏儒；③生命全程发展观，埃里克森提出我们在人生中会经历8个主要危机，每一个危机都是在特定的阶段由我们的心理成熟程度和社会要求共同决定的。30、操作性疗法：不适应的行为维持行为的强化治疗结果缺乏食欲而不进食变瘦选择性正强化（如允许在吃饭时看电视）进食自闭症儿童的自我伤害自我刺激选择性惩罚（如捏痛、打屁股、泼冷水）停止自我伤害袭击兄弟得到父母的关注选择性惩罚（如关掉电视）不再袭击兄长病人在护士站打扰护士得到护士的关注消退（护士忽视病人）不再打扰第三章：评估、诊断与研究方法1、评估的3个基本概念：信度、效度、标准化。（信度：测量一致性的程度；效度：测量的正确性；标准化：用一定的标准来保证不同测验的一致性）5、临床访谈包括：①精神状况检查；②无结构访谈；③结构化访谈。6、临床访谈是大多数临床工作的核心，也是心理学家、精神疾病学家和其他精神卫生方面的专家经常使用的评估手段。7、精神状况检查包括5个方面：外表和行为，思维和感知觉，情绪和心境，智力情况和意识状况。8、临床工作者允许病人随意描述自己的忧虑，或引导病人在某一方面深入地探索。9、无结构访谈具有很大的灵活性。但由于它是无结构的，因此，没有两个访谈会是一样的，这使得每次访谈会得到不同的信息，降低了访谈的信息和效度。10、一些研究者指出，在无结构访谈过程中，暗示性问题、社会影响等因素可能会导致个体对访谈内容的理解产生偏差。311、结构化临床访谈涉及标准化的问题；换句话说，心理学家会在相同或相似的个案中提问相同的问题。12、行为评估比直接观察更进一步，指在特定的情境下评估个体的思维、感觉、行为。13、在办公室里与来访者谈论问题，一些临床工作者还会到病人的家里、工作场所甚至是当地社区，去观察病人并直接报告他们的行为。14、在行为评估中，首先要做的是确定目标行为。15、人们也可以通过观察自己来发现行为规律，其中一种技术叫做自我监控（自我观察）。16、心理测验包括：1、投射测验2、人格测验3、智力测验4、神经心理测验。17、那些测查心理障碍的测验必须符合我们曾提到过的严格标准，即必须是可信的、有效的和标准化的。18、投射测验包括很多种提供模糊刺激的方法。19、测验的理论认为，人们会把自己的人格和无意识的恐惧“投射”到其他人或事物上，从而向治疗师揭露了被试潜意识中的思想；这些测验是以精神分析理论为基础的。21、最广泛的三种投射测验是：罗夏墨迹测验、主题统觉测验和句子填充方法。罗夏墨迹测验最早的投射测验之一。22、人格测验的数量众多，其中，使用最为广泛的是明尼苏达多项人格测验（MMPI）。该测验首次发表于1943年，在20世纪40年代末50年代初发展起来的。23、在MMPI施测过程中，测验的费时、乏味是个令人头疼的问题。24、1904年，法国的心理学家比奈和他的同事西蒙编制一个测验来鉴别学习缓慢的儿童，以使这些特殊儿童能够得到特殊的矫正和治疗。（比奈——西蒙智力量表）25、1916年，斯坦福大学的推孟把这份问卷翻译成英文，这就是著名的斯坦福—比奈量表。26、除了经过修订的斯坦福—比奈量表外，还有一种由韦克斯勒开发并被广为使用的智力测验——韦氏智力测验。该测验由言语测验和操作测验两部分组成。27、IQ测验是可信的，在某程度上也是可以预测学业成就的。作为一种测评工具，它是有效的。28、神经心理测验：①本德尔视觉运动完形测验；②韦克斯勒记忆量表；③鲁利亚—内布拉斯加神经心理成套测验。29、有关经典的分类方法的研究起源于EmilKraepelin的工作。30、经典的分类方法有助于临床工作者对疾病做出精神的诊断以及制定明确的治疗方案。31、另一种分类取向是“维度取向”。对各种病人所表现出的认知、情绪、行为方面的问题进行量化。32、对心理和行为问题进行分类的第3种取向，最近正受到越来越多的青睐。综合了维度取向的思想，被称为“原型取向”。33、影响分类的因素：①可靠性；②有效性；③时间性；④诊断分类系统。国际上使用最为广泛的两种心理障碍诊断系统分别是国际疾病分类和美国心理障碍诊断和统计手册。34、诊断的功用：①简洁交流；②病因学；③治疗的可能性；④对科学研究的帮助。35、DSM—IV的一个优点是：在诊断过程中考虑了文化因素。36、多轴分类：①轴I——临床综合症；②轴II——人格障碍。人格障碍并没有在轴I中列出，但却通常会伴随着轴I中的那些障碍表现出来；③轴III——总体的医疗状况。这个轴列出了可能与心理问题有关的所有医疗问题；④轴IV——心理社会和环境问题；⑤轴V——功能状况的总体评价。适应性功能的水平具有明显的预测作用。37、DSM—IV使用了多轴分类系统，五轴系统反应了这样一种假设：人的心理健康状况包括了生物的、心理的和社会的因素。38、CCMD的分类兼顾病因病理学分类和症状学分类，分类排列次序服从等级诊断和ICD—10分类原则。CCMD沿用了ICD—10的名词解释，仅在必要时作了修改和补充。39、导致诊断偏差的因素：①情境；②预期；③信息来源的可信度；④文化环境及其影响。现行的用于评估心理障碍的测验和诊断程序都有其局限性。40、内部效度是指自变量可以导致因变量变化的程度。外部效度是指研究可以推广的程度。41、当行为改变是由被试的期望造成的而非实验操作造成时，这种现象叫做安慰剂效应。第四章：心理病理现象1、为判定精神活动属于异常或正，常应从3个方面进行对比分析：①纵向