骨科病人健康宣教

L/O/G/O骨科病人健康宣教济医附院兖州院区骨二科•尊敬的病员朋友：•欢迎您选择我们科室为您提供医疗护理服务！您的选择，是对我们医疗护理水平的信任！我们向您表示衷心的感谢！主要内容入院宣教术前宣教药物宣教术后宣教出院宣教讨论交流入院宣教1、基本宣教：安置病人，介绍科室相关工作人员，如主管医生、护士长、责任护士、同室病友等，告知医生查房时间及护士治疗时间入院宣教2、病房基本设施介绍及指导：病床、陪护椅、床头设备带、地灯、地板、卫生间、直饮水、配餐室、空调等呼叫器床铺固定器床头灯床栏直饮水入院宣教陪护椅床旁柜入院宣教3、相关制度介绍：（1）患者入院须知（2）医保患者须知（3）安全制度（4）探视、陪护理制度（5）清洁卫生入院宣教作息时间就餐生活用品便民措施更换病服4、住院生活指导住院生活指导1、物品准备：毛巾、脸盆、生活餐具等2、探视陪伴、作息时间：为了提供一个安全、安静、舒适的治疗修养环境，避免您在住院期间发生交叉感染，病区实行门禁管理，探视时间为早6:00—8:00，中午10:30—12:30，下午15:30—20:00。安全管理宣教1、私人物品：请您保管好贵重物品，以防丢失。2、离院告知：住院期间不能离开医院，有急事外出，要向主管医生请假，并告知您的责任护士。防跌倒、防坠床、防烫伤、防走失：4、腕带佩戴：您手腕上带的腕带非常重要，就像您的身份证，不能随意取下，住院期间就靠腕带来识别您的身份。5、管道的使用安全：别扭曲、压着管道，保持管道通畅，防止意外脱出。6、用药的安全：不要使用院外购买的药物，不要擅自加减药量7、安全疏散通道：发生紧急情况时顺着绿色的安全标示灯的方向走，安全通道就在东头、和入科室的电梯对过。8、用电安全：禁止私带电器，房间不能用电磁炉、电饭煲这样的大功率电器，以免引起火灾；床头处有氧气装置，是易燃易爆物品，不能吸烟或使用明火；设备带上不可以进行手机充电，电压不稳会损坏您的电池，如需要充电，用电视机下方的电压插座。入院宣教为什么要戒烟戒酒？1、香烟里的一氧化碳和尼古丁会减弱骨胶原的生成，阻碍骨折的愈合。2、您吸烟后，呼吸道黏膜受尼古丁刺激而是呼吸道痰液多，容易发生肺感染。3、酒精与头孢类药物易发生反应，能引起恶心、呕吐，甚至休克这样的严重后果。4、酒精还会使骨骼丧失修复功能，饮酒骨骼会愈合的慢。饮食指导1、我们可选择含钙高和有利于钙吸收的食物，如牛奶，大豆及豆制品、虾皮、排骨、海带、麻酱等。1袋奶（250ML）含钙约300mg，建议患者在平衡膳食基础上，一天可饮用1-2袋牛奶。2、多吃粗粮、水果及蔬菜，补充组织修复所需要的矿物质和微量元素；多饮水，以保持大便通畅。3、饮食的常见种类：（1）半流质饮食饮食原则：营养平衡，质细软，易消化，易咀嚼，易吞咽，纤维少，少食多餐，如粥，鸡蛋羹，面条，肉末，菜末，豆腐等，每日5-6餐。（2）软质饮食饮食原则：营养平衡，食物软、碎、烂，易消化，无刺激性，少油炸，少油腻，少粗纤维的食物，如软饭、面条、切碎煮烂的肉、菜等，每日3-4餐。（3）普通饮食饮食原则：营养平衡，美味可口，易消化，无刺激性的食物，应限油炸、胀气的食物。相关检查的意义及预约流程医生开出检查申请单后，会由陪检人员预约后，陪同您与家属一起去检查，检查报告会由陪检人员取回，您的主管医生和责任护士会告知您检查结果、注意事项。术前宣教1、为什么要术前宣教2、怎样进行术前宣教3、术前宣教内容患者及家属有焦虑、恐惧或疑虑心理宣教方式多样，宣教语言简明、通俗手术、风险、并发症，预防和护理术前宣教•禁食禁饮，练习床上大小便•尽量不要外出，要签字•注意休息，准备片子，准备浴巾手术前一天入院后•完善相关检查•加强营养，预防感冒，请勿吸烟•特殊提示：阿司匹林或月经术前宣教•换清洁病服，戴上手腕牌•取下活动性义齿及随身物品•一位家属留在病房以防有事随时通知手术当天术后宣教术后体位功能锻炼伤口护理引流管护理并发症预防术后宣教术后宣教•术后功能锻炼的重要性•术后功能锻炼的正确方法：主动运动被动运动第三阶段第二阶段第一阶段术后宣教•自理能力训练：–鼓励病人在床上进行力所能及的活动，如洗脸、刷牙、梳头、进食等–在离床后，要锻炼站立时的处理活动能力，从而达到增加代谢，促进食欲，增强自信，早日康复，提高生活质量的目的术后宣教伤口及引流管的护理(1)病情观察，注意观察引流量、颜色、性质(2)引流管一般留置2-3天甚至更长，根据病情决定术后宣教•术后感染•深静脉血栓•压疮•尿储留•关节僵硬并发症的预防术后宣教4.富含铁的饮食：动物肝脏、鱼类等5.富含钙的饮食：各种骨头、奶制品、豆制品等1、高热量，高蛋白饮食：牛奶、蛋类、谷类等2.高膳食纤维饮食:韭菜、芹菜、豆芽等3.富含维生素饮食:胡萝卜、水果、菠菜等–患者术后自控镇痛（PCA）的原理及安全性•自行镇痛、改善睡眠、缓解焦虑、促进康复–PCA的正确给药方式–经常检查患者情况术后宣教术后宣教•拐杖的种类•拐杖的使用助行辅助器械的使用•1、拐杖•步骤1环境宽敞明亮，无水渍，正确握紧拐杖，将负荷置于手上，而不是腋下。•步骤2同时向前移动患肢和双拐。•步骤3注视前方，首先拐杖和患肢迈出，紧跟着迈非手术腿。•2、轮椅•步骤1环境宽敞明亮，无水渍，端正坐姿，使患者坐于轮椅正•中部，背向后靠并抬头，髋关节尽量保持在90度左右。•步骤2不能自己保持平衡者，系安全带固定，以保证患者安全。•步骤3双肩向后，肘关节屈曲，手抓轮环后部，双肩向前伸肘。•步骤4身体略向前倾，多次重复，由于上身产生的前从力使手•臂力量争强。出院宣教•出院注意事项•功能锻炼方法•饮食、活动安排•可能的异常情况•复诊时间、健康咨询电话等出院宣教3个月内避免侧卧，术后3周内屈髋小于45°以后根据病情逐渐增加屈髋度，但不可大于90°遵循“三不”原则：即不要交叉双腿，不要坐矮椅或沙发，不要屈膝而坐术后3周内可用助行器、拐杖行走，3个月后，患肝可逐渐负重，但拐杖的使用应坚持双拐→单拐→弃拐的原则。可适当抬高患肢。6个月内避免患肢内收和内旋，站立时患肢应昼外殿不要弯腰拾东西，不要穿需要系带的鞋，在穿裤和穿袜时应在伸髋屈膝位；加强营养，戒烟酒；避免体重过度增加而对假体的负担；在进行一切活动时，均应减少对患髋的负重体位指导功能指导日常活动指导出院宣教出院流程医生开具明日出院医嘱↓护士进行出院宣教↓出院当日携带交款收据、出院通知书、出院记录、相关医保单据↓一楼住院结算中心1、7、8窗口办理医保报销、打印医保结算单↓回病房取回医保本，护士协助取下腕带，送至电梯出院宣教•复印病历有关事项：•如您需要复印病历，请携带患者及办理人身份证、出院结算收据到1号楼1楼病案室复印。讨论交流L/O/G/OThankYou!