海南医学院临床学院临床本科毕业生毕业综合考核质量标准

海南医学院临床学院临床本科毕业生毕业综合考核质量标准第一部分成绩考核总标准一、教学目标、认知能力、操作技能、思想品德相结合的综合考核：知识记忆、理解和解决问题能力、操作技能、学习态度、医德医风。二、专业理论课强调知识的记忆与理解。考试课程的考核分平时成绩和理论考核，平时成绩占本门课程评分的40%，理论考核占本门课程成绩的60%。成绩按百分计，六十分为及格线。平时成绩由考勤、临床见习考核（提问、PBL、作业、病历书写、理论及基本技能测验）组成，平时成绩不及格，不能参加课程理论考试。专业理论课的考核主要采用笔试方式，试题以多选题和论述题为主。考查课的考核主要是根据课堂提问、见习、作业、随堂测验（或期中考核）等综合评定，也可在课程结束后组织考核，成绩分优、良、中、及格、不及格五级，百分制到五级制的换算标准：1～59为不及格，60～69为及格，70～79为中等，80～89为良好，90～100为优秀。考核由教务部、临床学院教育（科研）工作办公室、相关教研室组织。三临床见习的考核，是相应临床课程平时成绩的组成部分。考核记忆、理解，临床技能及理论与实践相结合的能力。以简单病例分析结合实际技能操作进行考核。考核由各相关教研室组织。四实习前岗前培训考核本科主要进行临床技能多站式考核，试题以多选题和论述题为主。由临床学院、有关教研室组织，教务部协调，于毕业实习前进行，不及格者需补考直至及格方能到医院实习，所发生的补考费用、以及实习拖后、毕业证书晚发等后果学生自负。五毕业实习按一门考试课程对待，成绩按百分计。考核学生掌握应用基础理论、基本知识、基本技能灵活地解决临床实际问题的能力以及对危、急、重病症作出应急处理的能力。考核比重是实习前岗前培训考核占5%、实习成绩（即三次出科考核成绩的平均值）占70%（其中内科实习成绩25%、外科实习成绩25%、妇产科和儿科实习成绩各10%）、毕业综合考试成绩占25%（其中理论考试10%，技能操作15%）。各项考核先按百分制计算，然后按比例换算。毕业实习成绩填入实习鉴定表，实习鉴定表一律由教学实践科或各教学医院科（医）教处（科）统一管理、上交临床学院，实习生本人不得持有实习鉴定表。分数不得涂改，如有涂改，须加盖临床学院教育（科研）工作办公室或各教学医院科（医）教处（科）章，否则无效。六轮科实习成绩，包括医德医风10%，完整病历10%、门诊处理病人10%，床旁考核（含病史采集、诊断思维、体格检查、提问等）50-55%，查房报告病历10%，基本技能操作15-20%。各科实习成绩的评定，须在实习结束的昀后一周内完成。七出科考试成绩：医德医风10%，完整病历10%、病史采集15%、诊断思维20%、体格检查15%、技能操作20%、心电图或X线片10%。八基本技能考核以测试学生的实际工作能力为主要内容，按临床学院制定的各科基本技能考核指标进行考核。基本技能考核中，带教教师可利用修改病历、查房、各种临床操作、各类临床讨论等机会对每个实习生进行严格考核登记，对他们的理论知识、病历质量、技术操作等进行全面评价，然后按学院制定的各类考核标准进行评分。海府地区临床医疗本科专业由临床学院组织专家集中在临床学院技能培训中心进行考试，海府地区以外的教学医院在实习昀后二周由各教学医院按临床学院要求组织考核，临床学院考核专家组到各教学医院进行抽查考核。如无条件进行多站考试的教学医院以床旁考核为主。九毕业综合考试着重考核学生掌握应用基础理论、基本知识、基本技能灵活地解决临床实际问题的能力以及对危、急、重病症做出应急处理的能力。十医德医风考核按《实习医生医德医风考核评估标准》，由带教教师、科主任负责评定。考核不合格的，不能参加该实习科的考核，补该科实习。十一命题考试教研室（科室）负责的考试分理论课考试和实习考试两种。考试命题由教务部提供或由教研室（科室）主任组织安排。考题应严格保密，专人保管，不得以任何形式泄露。严格考场纪律。教研室每考场应派一名主考教师和行政监考教师。1、理论课考试每门考试应同时准备水平相当的两套考题。试题经教研室（科室）主任审定签字后，由教学实践科主任签字确定正式试题和补考试题。教研室责成专人监打考题。期末考试时间为两小时，试题总量要适度，以中等水平学生1.5小时答完为宜。试题应囊括本门学科的基本内容。考试课以笔试方式进行，以百分记。考查课以课堂提问、见习、作业、随堂测验或期中考核等综合评定。2、实习考试临床医学本科专业毕业实习阶段的四种考核按一门考试课程对待，成绩按百分计。其中包括毕业实习前岗前培训考核5%、各科实习成绩70%（内科实习成绩25%、外科实习成绩25%、妇产科和儿科实习成绩各10%）、毕业综合考试成绩25%（其中理论考试10%，技能操作15%）。各项考核先按百分制计算，然后按比例换算。各科实习成绩中轮科考试占60%；出科考试占40%。各项考核先按百分制计算，然后按比例换算３、阅卷要求教研室主任应组织授课教师做出标准答案，由教务科统一组织，集中阅卷，并分题目流水作业集体阅卷，由专人合分，复查不合格试卷，阅卷完毕后不再更改考分。阅卷应在考试结束一周内完成，并汇总上报教务科。十二扣分情况：①无故不参加值班、查房，一次扣2分。②无故不参加小讲课、讲座、各类临床讨论等1次扣1.5分。③请事假一天扣0.2分（病假不扣分）。④无故旷实习一天扣5分。⑤迟到、早退一次扣0.5分。实习生被扣除的分数，均在所在实习科室总评成绩中扣除，需带教教师在实习鉴定表上说明签字生效。学生各科实习考核不合格，允许补考一次，补考不及格，应补该科实习。学生补实习安排在整个临床实习结束后进行。因实习考核问题而导致实习超过规定时间者，应补交所需的一切费用。学生必须取得内外妇儿科实习考核合格，才能选科实习（含小科实习）。选科实习结束前，学生应考核合格，才能取得该科实习成绩。实习学科考试补考不及格者，不能参加毕业综合考试。待补实习合格后，才准补综合考试。实习考核不合格不能毕业。经规定的补考，毕业实习不合格者，按结业处理。第二部分考勤、纪律综合考评核质量标准一上课、见习、实习等都要考勤。实习生由班长（组长）每天查考勤，交带教教师签名，转科前经科主任审核签名后送医院主管部门备案（加盖印章），一式三份报教育（科研）工作办公室教学教学实践科，汇总后上报教务部、学生工作部。任课教师至少每周对学生到课情况作一次抽查，每月向医院教学管理部门汇报一次。二学生因故不能参加学习活动时，必须按下列规定办理请假手续。未经准假或请假逾期者，一律以旷课论。具体细节见附件附件1．因病请假需有医生证明；因公事假（外出开会、比赛等）需持有关证明；因私事假，除学生直系亲属病危病故外，一般不予准假。2．实习生请假一天内带教教师批准，三天内由科室主任批准，七天以内由医院有关主管部门批准，七天以上由临床学院批准。每请假一天按8课时计，请假以准假后方为有效，请假期满应及时向准假单位销假，请假单一律存各教学医院有关主管部门（科教处或科、医务处或科）。因就业供需见面（会）请假者，须办理请假手续。3．因特殊原因，不能事先请假或超假者，应及时办理补假手续。4．请假手续不全和脱离实习岗位者，按旷实习论处，旷实习1天批评教育，2天警告，3天严重警告，4-5天记过，6天劝退学。５学生上课、上班不得迟到、早退。迟到三次或早退两次按旷课一学时计，一学期无故旷课10学时内，年级辅导员给予批评教育，旷课11学时以上，按有关规定办理。旷实习二次（含二次）医德评价不能评优秀；旷实习五次者取消该科考试资格，待实习结束才准予补考一次；累计超过二周者，在毕业分配后回原实习医院补足旷缺的实习内容，方可发给毕业证书和办理离校手续；不管任何原因各科缺该科实习时间达到该科的1/3时间者，必须补实习，考试合格方准毕业。四实习生无寒暑假，只休国家规定的节假日（妇女节、五一、国庆节、元旦、春节、双休日）。但是必须服从科室安排和工作需要，同学之间不准互相顶班。凡批准参加研究生等各类学历教育入学考试者，报考者必须严格要求自己，不随意请假或借故请病假，请假按学院有关规定办理。五在实习期间，犯有下列错误者，视情节轻重，分别给以批评、警告、严重警告、记过、勒令退学、开除学籍处分。1、医疗作风恶劣，道德品质败坏或犯有流氓行为。2、破坏公物、赌博、酗酒、打架斗殴者。3、伪造、涂改病程记录及各项通知单，或私开诊断书、休假证明4、由于不负责，造成严重医疗差错、事故或损失者。5、受贿、行贿、贪污、盗窃患者药品或实习医院药品、器材等。六给予实习生纪律处分时，需由所在实习科室提出书面意见，医院核实情况签署意见，经各系（或经临床学院）领导审阅后，报学校教务部、学生工作部，由学院主管领导签发执行。第三部分实习阶段考核质量标准细则临床医学本科专业毕业实习阶段的四种考核按一门考试课程对待，成绩按百分计。其中包括毕业实习前岗前培训考核5%、实习成绩70%、毕业综合考试成绩25%（其中理论考试10%，技能操作15%）。各项考核先按百分制计算，然后按比例换算。各科实习成绩中轮科考试占60%；出科考试占40%；内科实习成绩25%、外科实习成绩25%、妇产科和儿科实习成绩各10%。各项考核先按百分制计算，然后按比例换算。实习期间考核：在临床实习阶段，对实习生进行轮科考试、出科考试、毕业综合考试共三次考试。轮科考试：一、考核内容：（一）实习生在所有实习科室的考核项目。1、医德医风2、完整病历书写3、床旁考核（含病史采集、诊断思维、体格检查、提问等）4、查房报告病历5、临床基本技能操作（二）实习生在各个科室实习须掌握的临床基本技能带教项目1、内科：1）心血管内科负责心脏的望、触、叩、听的体格检查，血压测量，周围血管征的检查，心电图的阅读。2）呼吸内科负责胸廓、肺部的望、触、叩、听的体格检查，胸腔穿刺操作、雾化吸入、胸片阅读。3）神经内科负责神经系统、四肢、脊柱的体格检查，腰椎穿刺操作。4）消化内科负责腹部的望、触、叩、听的体格检查，腹部穿刺操作、腹部平片阅读。5）血液内科负责淋巴结的体格检查，骨髓穿刺操作。6）内分泌内科负责头五官的体格检查，静脉穿刺术、皮下注射、肌肉注射。7）泌尿内科：电动吸引器吸痰术、吸氧术。2、外科学：洗手、穿衣、戴手套、消毒、铺巾、切开、打结、拆线、各类缝合等公共项目及普外（专科体检、换药、腹穿、滞留胃管）、肝胆外（专科体检、胆道引流的观察与护理）、肿瘤外（专科体检、无瘤术的基本操作）、神经外（专科体检、腰穿）、泌尿外（专科体检、导尿）、骨科（专科体检、石膏固定、清创缝合、骨科拆线、骨科换药）。3、妇产科：妇科----窥阴器检查、宫颈刮片、阴道涂片、双合诊、三合诊产科----四步手法、胎心音听诊、骨盆测量4、儿科：病房---物理降温、吸氧、鼻饲、暖箱监护。门诊----小儿发育的评估方法。5、门、急诊科：门、急诊处理病人，心肺复苏术。6、放射科：阅读胸片、腹部影像、骨关节片。7、麻醉科：硬膜外穿刺术或腰椎穿刺术、气管插管二、考核方法及要求1．由带教科室安排，在实习生结束本科室实习的前1周内负责进行考核，各科室考核时间报送教学实践科进行现场5%的抽查考核。2、由讲师/主治医师以上职称教师负责考试，在《轮科考核表》上记录考核成绩并做出实习评语、科室鉴定。3、住院总将出科考试成绩送教研室备份，一份送教育（科研）工作办公室教学实践科或各实习医教处（科）/医务科。4．考核方法：各科医德医风、完整病历书写由带教教师负责。查房报告病历在实习过程中考核。病史采集、诊断思维、体格检查以床旁考核方式为主，基本技能操作如无模拟模型可在实习过程中有病人时进行考核。出科考试指实习期间内、外、妇儿三大组之间轮换时的考试。一、考核内容及成绩：项目医德医风完整病历书写体格检查技能操作诊断思维病史采集心电图X线片合计分值10分10分15分20分20分15分10分100临床专科项目组别医德医风完整病历书写床旁考核合计内科组10%20%70%100%注：每一项评分均以100分为满分，按上述比例计算总分。二、考核方法及要求1、由大内、外、妇、儿科的教学秘书进行各科医德医风、完整病历书写的评分（取本