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深圳市中医特色专科专病评审标准(门诊+住院类)深圳市中医特色专科专病评审标准(门诊+住院类)一级项目二级项目评审标准评审方法分值得分评审情况基础条件(35分)基础条件开设时间(2分)1、本专科专病开设3年以上得1分,5年以上得1.5分,10年以上得2分。查文件等有关佐证资料2学术带头人(10分)2、副高职称得2分,正高职称得3分。(应为中医、中西医结合职称)查技术职称证书和聘书33、中医、中西医结合大专得1分、本科得2分、硕士得2.5分、博士得3分。西医本科毕业参加西中班学习连续1年以上得1分。查学历、学位证书34、从事该专科专病工作3年以上得1分,5年以上得1.5分,10年以上得2分。查有关的佐证资料,向卫生行政管理部门核实。25、担任市级以上中医、中西医结合专业学术委员会理事以上职务得1分。查学术团体职务聘书或文件。16、在本市该专科专病学术方面享有较高威望和知名度,在医患中享有良好的信誉,得1分。向有关医务人员、患者和市区卫生行政管理部门等了解,根据日常掌握情况评价。1人员结构(8分)7、中医、中西医结合医师占80%以上者得2分,每少1%扣0.2分,低于50%不得分。查专科医护、药剂人员名册和相关证书等资料。28、医师本科以上学历占80%者得2分,每低1%扣0.1分。29、各级医师技术职称结构基本合理,聘任职务接近1׃2׃4׃8者得1分,比例倒置或无初级中级职称者不得分。110、专科医师均取得《医师资格证书》和《医师执业证书》、护士均取得《护士执业证书》得2分;护士为中医护理专业毕业或为西医护理专业毕业后通过进修、学习,掌握专科中医护理知识得0.5分;中药调剂、炮制人员有中药士以上职称并持证上岗得0.5分。查专科医护、药剂人员名册和相关证书等资料。3床位(3分)11、开设专科专病病区或固定床位20张以上得3分,每少1张扣0.2分;少于10张不得分。查文件并实地考察3医疗设备(3分)12、有本专科专病必须的诊疗设备,能满足临床诊疗需要得2分;未能满足临床需要得1分。查专科设备一览表并现场考察213、有特色突出、市内少有的专科专病诊疗设备得1分。1计划总结(4分)14、近三年本专科专病有业务发展计划、人才培养计划并实施,得1分。查近三年有关资料115、单位有支持本专科专病发展的具体措施,得1分。116、重视并较完整做好病案文字和影象等资料的收集、整理和分析总结工作,得2分;工作欠完整得1分。查阅有关影像和文字总结资料2建设优势(3分)17、为重点专科院级得1分、区级得1.5分、市级得2分、省级得2.5分、国家级得3分。查有关文件3奖惩情况(2分)18、本专科专病近三年未受任何处罚得1分。查相关文件或表彰证书等。119、受到区级以上相关部门的表彰得1分;院内表彰得0.5分。1医疗技术质量(40分)医疗质量(20分)1、近三年本专科专病年均门诊量中医医院三级5000人次、二级3500人次以上,其它医疗机构2500人次以上者,得2分;每少1%,扣0.2分。查近三年统计表、门诊日志、病人登记本等22、近三年本专科专病住院病人年均中医医院三级300人次、二级200人次以上,其它医疗机构150人次以上者,得2分;每少1%,扣0.2分。23、本区域外病人诊疗量占20%以上,得2分;每低1%扣0.2分。(本区域外:市属医院指市外,区属医疗机构指区外)24、近三年受邀参与过院内外本专科专病会诊得1分;每年受邀参加院内外专科专病会诊1次得2分、3次以上得3分。查有关会诊记录,并向有关人员核实。45、有专科专病诊疗常规得2分;实施符合率≥90%,得1分;每低1%扣0.1分。查专科专病诊疗常规,抽查专科专病住院病案30份36、中医疾病诊断准确率≥95%,得2分;每低1%扣0.2分。27、辨证论治优良率≥95%,得2分;每低1%扣0.1分。28、处方合格率≥95%,得2分;每低1%扣0.1分。抽查专科专病处方20张29、连续3年未发生医疗差错和事故得1分。查近3年医疗差错和事故登记本,向市区卫生行政管理部门核实。1专方专药独特疗法(20分)10、有辨治本专科专病的专方专药3种以上得3分,每少一种扣1分。查专方专药的相关资料(方名、组成、功效、主治、炮制或煎制方法等)。311、专方专药制成合法的院内中药制剂2种以上,得4分,每少一种扣2分。查制剂的合法制备资料(批文、验收件等);实地考察制剂生产场所及成品。412、专方专药经自主研发取得新药证书,得2分。查新药证书213、有本专科专病独特的治疗方法,得3分。查独特疗法操作常规,现场临床操作。314、本专科自主研发相关诊疗器械或药物并取得专利证书,得3分;未获得证书但属中医特色疗法者加1分。查专利证书及现场考察诊疗器械或药物。315、本专科专病综合使用专方专药及独特疗法,取得优于一般疗法的较显著疗效,得4分。查使用该专方专药及独特疗法的住院病案30份。416、专方专药、治疗方法得到其它单位合法推广应用,得1分。查合法推广应用证明材料1科教学术水平(25分)科教能力(15分)1、单位配备有相关的科研设备并能满足本专科专病科研工作需要得1分;有专科专病实验室和研究室得1分。查相关科研设备并实地考察。22、近三年单位均投入适当的经费加强本专科专病的建设,满足专科专病发展需求,得2分。查相关文件等资料23、专方专药、治疗方法与科研相结合者得1分;近三年获科研课题立项院级得0.5分、区级得1分、厅局级得1.5分、部省级以上得2分;获得区级以上科研成果得1分;获市级以上科技进步奖得2分。查科研资料、课题标书、获奖证书、证明文件等。54、近三年每年均承担市级以上中医药继续教育项目得1分;近3年承担市级项目得1分、省级得1.5分、国家项目级2分。查相关文件及办班存档资料35、近三年每年均接受院外本专科专病方面人员进修培训得2分,一年未接受扣1分;培养研究生得1分。查相关文件及进修人员等备案资料3学术水平(10分)6、近三年发表较高质量的本专科专病学术论文在市级刊物得1分、省级刊物得1.5分、国家级刊物得2分。查发表的论文27、近三年撰写出版本专科专病专著得2分。参与撰写得1分。查专著28、近三年每年均举办全区性以上本专科专病学术交流会得1分;近三年举办过本专科专病学术交流会全市性的得1分、全省性的得2分、全国性的得3分。查学术会议批文及存档资料49、现担任中医药、中西医结合学术团体专业委员会委员职务市级的得0.5分,省级得1分,国家级得1.5分。其中担任常务理事(委员)、副主任委员以上职务的,得分相应加0.3分、0.5分。查聘书或文件2注:1、中医含中西医结合;2、有级别项目得分,以最高级别得分计;3、扣分项目扣完即止。深圳市中医特色专科专病评审标准(门诊类)一级项目二级项目评审标准评审方法分值得分评审情况基础条件(35分)开设时间(2分)1、本专科专病开设3年以上得1分,5年以上得1.5分,10年以上得2分。查文件等有关佐证资料2学术带头人(12分)2、中级职称得2分,副高职称得3分,正高职称得4分。(应为中医、中西医结合职称)查技术职称证书和聘书43、中医、中西医结合学历学位大专得1分、本科得2分、硕士得2.5分、博士得3分。西医本科毕业参加西中班学习连续1年以上者得1分。查学历、学位证书34、从事该专科专病工作3年以上得1分,5年以上得2分,10年以上得3分。查有关的佐证资料(文件、论文、课题、病案等),向卫生行政管理部门核实。35、担任市级以上中医、中西医结合专业学术委员会理事以上职务,得1分。查学术团体职务聘书或文件。16、在本市该专科专病学术方面享有较高威望和知名度,在医患中享有良好的信誉,得1分。向有关医务人员、患者和市区卫生行政管理部门等了解,根据日常掌握情况评价。1人员结构(8分)7、中医、中西医结合医师占80%以上者得2分,每少1%扣0.2分,低于50%不得分。查专科医护、药剂人员名册和相关证书等资料。28、医师本科以上学历占80%者得2分,每低1%扣0.1分。29、各级医师技术职称结构基本合理,聘任职务接近1׃2׃4׃8者得1分,比例倒置或无初级中级职称者不得分。110、专科医师均取得《医师资格证书》和《医师执业证书》、护士均取得《护士执业证书》得2分,否则不得分;护士为中医护理专业毕业,或为西医护理专业毕业后通过进修、学习,掌握专科中医护理知识得0.5分;中药调剂、炮制人员有中药士以上职称并持证上岗得0.5分。查专科医护、药剂人员名册和相关证书等资料。3医疗设备(4分)11、有本专科专病必须的诊疗设备,能满足临床诊疗需要得2.5分;未能满足临床需要得1分。查专科设备一览表并现场考察2.512、有特色突出、市内少有的专科专病诊疗设备得1.5分。1.5计划总结(4分)13、近三年本专科专病有业务发展计划、人才培养计划并实施,得1分。查近三年有关资料114、单位有支持本专科专病发展的具体措施,得1分。115、重视并较完整做好病案文字和影象等资料的收集、整理和分析总结工作,得2分;工作欠完整得1分。查阅有关影像和文字总结资料2建设优势(3分)16、为重点专科院级得1分、区级得1.5分、市级得2分、省级得2.5分、国家级得3分。查有关文件3奖惩情况(2分)17、本专科专病近三年未受任何处罚得1分。查相关文件或表彰证书等。118、受到区级以上相关部门的表彰得1分;院内表彰得0.5分。1医疗技术质量(45分)医疗质量(23分)1、近三年本专科专病年均门诊量中医医院三级5000人次、二级3500人次以上,其它医疗机构2500人次以上者,得4分;每少1%,扣0.2分。查近三年专科统计表、病人登记本或门诊日志42、来自本区域外的病人占门诊量的20%以上,得4分;每低1%扣0.2分。(本区域外:市属医院指市外,区属医疗机构指区外)43、近三年受邀参与过院内外本专科专病会诊得1分;每年受邀参加院内外专科专病会诊1次得2分、3次以上得3分。查有关会诊记录,并向有关人员核实。34、有专科专病诊疗常规得2分;实施符合率≥90%,得1分;每低1%扣0.1分。查专科专病诊疗常规,抽查专科专病门诊病历或病案记录10份25、中医疾病诊断准确率≥95%,得3分;每低1%扣0.2分。36、辨证论治优良率≥95%,得3分;每低1%扣0.1分。37、处方合格率≥95%,得2分;每低1%扣0.1分。抽查专科专病处方20张28、连续3年未发生医疗差错和事故得2分。查近3年医疗差错和事故登记本,向市区卫生行政管理部门核实。2专方专药独特疗法(22分)9、有辨治本专科专病的专方专药3种以上得4分,每少一种扣1.5分。查专方专药的相关资料(方名、组成、功效、主治、炮制或煎制方法等)。410、专方专药制成合法的院内中药制剂2种以上,得4分,每少一种扣2分。查制剂的合法制备资料(批文、验收件等);实地考察制剂生产场所及成品。411、专方专药经自主研发取得新药证书,得2分。查新药证书212、有本专科专病独特的治疗方法,得4分。查独特疗法操作常规,现场临床操作。413、本专科自主研发相关诊疗器械或药物并取得专利证书,得3分;未获得证书但属中医特色疗法者加1分。查专利证书及现场考察诊疗器械或药物314、本专科专病综合使用专方专药及独特疗法,取得优于一般疗法的较显著的疗效,得4分。查使用该专方专药及独特疗法的门诊病历或病案记录10份。415、专方专药、治疗方法得到其它单位合法推广应用,得1分。查合法推广应用证明材料1科教学术水平(20分)科教能力(12分)1、单位配备有相关的科研设备并能满足本专科专病科研工作需要得1分;有专科专病实验室和研究室得1分。查相关科研设备并实地考察。22、近三年单位均投入适当的经费加强本专科专病的建设,满足专科专病发展需求,得2分。查相关文件等资料23、专方专药、治疗方法与科研相结合者,得0.5分;获科研课题立项院级得0.5分、区级以上得1分;获得区级以上科研成果得1分;获市级以上科技进步奖得1.5分。查科研资料、课题标书、获奖证书、证明文件等。44、近三年承担中医药继续教育项目市级得1分、省级得1.5分、国家级2分。
本文标题:深圳市中医特色专科专病评审标准(门诊+住院类)
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