生理学-女性生殖系统

女性生殖系统外生殖器——女阴内生殖器——生殖腺（卵巢）、输送管道（输卵管、子宫、阴道）和附属腺体（前庭大腺）所组成。femalereproductivesystem第一节内生殖器一、卵巢ovary产生卵细胞+雌激素扁卵圆形，长径4cm；位于骨盆上口边缘，髂内、外血管夹角处。可分为上下端、前后缘和内外侧面。上端接输卵管未端称输卵管端，借卵巢悬韧带连于骨盆缘。下端借卵巢固有韧带连于子宫。二、输卵管子宫部峡部（输卵管峡）壶腹部漏斗部漏斗部周缘的指状突起称输卵管伞。外侧端借腹腔口开口于腹膜腔。内侧端经子宫口通子宫腔。uterinetube是输送卵子的肌性管道，可分四部三、子宫uterus（一）子宫的形态子宫呈前后稍扁的倒置梨形。可分三部：子宫底子宫体子宫颈（子宫长约7~9cm）子宫颈与子宫体相接处为狭细的子宫峡，仅长1cm，但在妊娠期可延伸至7－11cm。产科常经此部行剖腹产术取出胎儿。浆膜（腹膜脏层）肌层（平滑肌）粘膜（子宫内膜）子宫体内为子宫腔，为前后径很小的扁三角形腔隙。子宫壁分3层：子宫颈内为子宫颈管，其下口称子宫口。（二）子宫的位置子宫位于盆腔中央，在膀胱与直肠之间。正常呈前倾、前屈位，其固定装置除盆底肌外主要有四对子宫韧带。（三）子宫的固定装置子宫正常位置的保持，主要依靠盆底肌和4对子宫韧带。子宫圆韧带骶子宫韧带子宫阔韧带子宫主韧带（子宫颈横韧带）子宫圆韧带骶子宫韧带子宫阔韧带子宫主韧带——防止子宫左、右移动——防止子宫向下脱垂维持子宫前倾、前屈四、阴道vagina阴道为前后壁贴近的肌性管道，前方有膀胱和尿道，后方为直肠。下端为阴道口，开口于阴道前庭，处女阴道口周围有处女膜。阴道上端包绕子宫颈，与子宫颈阴道部之间的间隙称阴道穹；可分为前穹、后穹和两个侧穹。阴道穹fornixofvagina阴道后穹最深，对应直肠子宫陷凹，当腹腔积液时可经阴道后穹处穿刺或引流。第二节女性外生殖器女阴pudendum一.阴阜二.大阴唇三.小阴唇四.阴道前庭五.阴蒂六.前庭球七.前庭大腺monspubisgreaterliplesserlipvaginalvesbibuleclitoris六.前庭球bulbofvestibule七.前庭大腺greatervestibulargland——又称bartholin腺，位于阴道口两侧，导管开口于阴道前庭。附：乳房breast乳房由15~20个腺叶组成，每个腺叶有一输乳管，以乳头为中心呈放射状排列。输乳管近乳头处扩大称输乳管窦，开口于乳头。女性乳房呈半球形，中央有乳头，其周围皮肤色素较多称乳晕。会阴perineum广义的会阴：指封闭骨盆下口的所有软组织。第三节境界——耻骨联合下缘、尾骨尖和两侧坐骨结节连成的菱形区。分区——以坐骨结节连线将其划分为前方的尿生殖区和后方的肛门区。结构——主要为外生殖器、会阴肌和筋膜狭义的会阴：指肛门与外生殖器之间的软组织。女性——即产科会阴☆男性——(略)一、肛门三角肌群（一）肛提肌（二）尾骨肌（三）肛门外括约肌（一）肛提肌levatorani耻尾肌髂尾肌耻骨直肠肌（二）尾骨肌coccygeus尾骨肌（三）肛门外括约肌sphincteraniexternus深部浅部皮下部☆肛门直肠环二、尿生殖三角肌群（一）会阴浅横肌（二）球海绵体肌（三）坐骨海绵体肌（四）会阴深横肌（五）尿道括约肌浅层深层三、会阴筋膜#盆膈上、下筋膜#尿生殖膈上、下筋膜#会阴浅隙#会阴深隙浅筋膜：脂肪层深筋膜：膜性层（colles筋膜）女男（境界与内容）（境界与内容）四、会阴区的主要结构（一）盆膈（二）尿生殖膈（三）坐骨肛门窝ischioanalfossa小结及复习思考题1.试述女性生殖器的组成。2.输卵管的位置、其形态特点及其分部如何？3.子宫的正常形态及其位置如何，有哪些主要的固定装置？4.乳房的结构及其临床意义。5.会阴的概念及其分区和间隙特点。