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拿法广州中医药大学康复治疗研究协会古代定义捏而提取谓之拿。《秘传推拿妙诀》:拿者,医人以两手指或大指或各指于病者应拿穴处或掐或捏或揉,皆谓之拿也。现代定义•用拇指与食、中二指,或其余四指,或全掌缓缓地对称用力,将治疗部位夹持、提起,并同时捻搓揉捏的手法,称为拿法。•临床上常在拿捏基础上做环转运动称拿揉法。•用五指进行捏拿的又称抓法。拿法分类二指拿法三指拿法四指拿法握拿法五指拿法(抓法)动作分解1沉肩、垂肘,肩关节外展30°~45°,前伸30°左右屈肘约90°~110°,腕关节略屈拇指与其余二指或四指各指间关节伸直掌指关节屈曲100°~120°动作分解2•操作时,用指面夹持住治疗部位的筋腱或肌束,拇指与四指对称用力,然后夹持、提起,并同时捻揉刺激后放下,如此反复操作。握拿法动作要求1.操作时,要由轻而重,不可突然用力,捏揉动作要缓和而有连贯性。2.腕关节放松,动作灵活而柔和。3.着力面为罗纹面,不可用指甲掐。4.动作中含捏、提、揉,须将三者有机结合。功效及使用部位[作用]疏筋通络,解表发汗,镇静止痛,开窍提神。[主治]颈项强痛、肌肉酸痛等。[适用部位]主要用于颈项部、肩背部及四肢部。•三指拿:主要用于颈项部、肩井等部。•五指拿:主要用于头部和四肢等。临床应用实例1拿肩:拿肩井。可通调周身气血,常用于上肢、颈项痹痛,外感等。拿项部:拿风池。可发汗解表。临床应用实例2拿四肢:疏经通络,松肌解痉。用于四肢痹痛等。拿五经:祛风散寒、平肝潜阳、开窍醒神、安神定志等。临床注意拿法刺激量较强,常与其他手法配合应用,治疗头痛、项强、四肢关节肌肉酸痛等症。临床应用时,拿后需配合揉摩,以缓解刺激引起的不适之感。注意拿捏不宜过长,次数不宜过多。临床注意临床手法操作顺序:由大到小(由躯干到四肢)由轻到重从上往下从近往远提问:拿法与捏法在手法操作要领上有什么异同?捏法,与拿法相似,但需将肌肤提起。操作方法有两种:①用拇指和食、中两指相对,挟提皮肤,双手交替捻动,向前推进。②手握空拳状,用食指中节和拇指指腹相对,挟提皮肤,双手交替捻动,向前推进。•常用于治疗食欲不振、消化不良、腹泻、失眠及小儿疳积等症。谢谢!THANKS!握拿以全掌着力,抓握住受术部位的筋肉条索,掌面紧贴受术部位握持住,相对捻揉一下,然后放松,使筋腱或肌束从手中滑出,如此反复操作。
本文标题:拿法
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