8弓形虫

(Toxoplasmagondii)刚地弓形虫(弓形虫)第二节P67刚地弓形虫（Toxoplasmagondii）弓形虫呈世界性分布，具有广泛的宿主，可引起人兽共患的弓形虫病(toxoplasmosis)。当人体感染弓形虫后，其免疫功能正常时常表现为隐性感染；当宿主免疫功能低下时，可造成严重后果，是一种重要的机会性致病原虫。弓形虫速殖子弓形虫卵囊弓形虫生活史1、在终宿主体内发育：子孢子卵囊(猫粪)滋养体裂殖体包囊假包囊(动物肉类等)猫食入入肠上皮细胞猫食入裂殖子配子体♀♂配子♀♂卵囊合子二、生活史(lifecycle)2、在中间宿主体内发育：子孢子人、羊、猪等食入卵囊(猫粪)侵入肠壁随血流缓殖子速殖子人、羊、猪等食入包囊、假包囊(动物肉类等)包囊、假包囊(组织器官)寄生部位：人和动物的有核细胞内生活史要点：1.两个专一性(1)终宿主猫及猫科动物。(2)终宿主体内进行有性生殖寄生的细胞肠上皮细胞2.两个随意性(1)中间宿主人及多种脊椎动物(2)滋养体寄生的细胞除红细胞外的任何有核细胞。3.感染阶段--非特异性（假包囊、包囊、卵囊和滋养体）4.感染途径--多样性弓形虫各阶段均可经口感染。速殖子损伤的皮肤粘膜输血器官移植经胎盘血流致胎儿感染。5.宿主转换--非定向性包囊或假包囊中间宿主中间宿主卵囊卵囊包囊或假包囊终宿主终宿主致病机制致病作用与虫株毒力、宿主的免疫状态有关。速殖子是急性感染的主要致病阶段。缓殖子是引起慢性感染的主要阶段。三、致病（pathogenesis)三、致病（pathogenesis)临床分类临床表现复杂多样，主要累及脑和眼部，淋巴结肿大孕前感染不会传染胎儿孕期感染可能引起胎儿弓形虫病脑积水、视网膜脉络膜炎、运动障碍、畸形、弱智、癫痫占绝大多数弓形虫感染引起的脑膜膨出先天性弓形虫病无脑儿先天性弓形虫病脑积水先天性弓形虫病小脑儿四、诊断（diagnosis)病原学诊断涂片染色法取材：脑脊液、血液、羊水等动物接种或细胞培养法血清学检查世界性分布，人群抗体阳性率25-50%，个别地区高达90%，中国阳性感染率为5-20%。1962年江西谢天华报道第一例眼弓形虫病。五、流行(Endemity)1、猫是主要传染原(误食猫粪中的卵囊感染)。2、生食或半生食动物肉类、鲜奶、禽蛋。3、输血、器官移植。4、通过破损的皮肤和粘膜。5、母婴垂直传播。6、节肢动物携带卵囊。六、防治（Preventionandcare)