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1危重病人抢救制度吴燕2016年12月28日2危重病人抢救制度•危重病人指病情严重,随时可能发生生命危险的病人,如呼吸困难、突发昏迷、心跳骤停、大出血者等。危重病人抢救护理工作质量的高低,直接影响到病人的生命安危,是医疗护理工作的重点。3急危重症病人的特点病情变化突然、紧急病情危重,随时有生命危险抢救治疗措施较多,需立即实施危重病人抢救制度4需要抢救的危重病人各脏器功能发生异常•中枢神经系统(昏迷、癫痫、脑血管意外等)•呼吸系统(呼吸困难、呼衰、肺栓塞等)•循环系统(心血管、心绞痛、心梗、休克等)•血液系统(DIC)•消化系统(出血、胰腺炎)•内分泌(糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、甲亢危象、肌无力危象等)危重病人抢救制度5•生命体征不稳定•有生命危险或潜在生命危险•必须立刻进行复苏•心跳呼吸骤停•中毒•脏器功能衰竭(心衰、肾衰、循环衰竭、肝衰)需要抢救的危重病人危重病人抢救制度6危重病人抢救制度病情危重,需要抢救者须安置在抢救病房(室)或ICU7危重病人抢救制度•一、抢救工作应由科主任、护士长及主要负责人组织和指挥,科主任不在时,由最高医师主持抢救工作,特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务科或护理部,以便组织有关科室共同进行抢救,医生未到达前,护士应根据病情采取应急措施。8危重病人抢救制度•二、抢救工作及时、准确、有效,并做到严肃认真,细致准确,各种记录及时全面,涉及法律纠纷要报告有关部门,抢救人员要求有较强的抢救意识,技术熟练、动作敏捷、注意力集中。9危重病人抢救制度•三、抢救程序严谨,明确分工,紧密配合。要无条件服从主持抢救工作者的医嘱。急救室或监护室内有常见急、危、重症的抢救预案10危重病人抢救制度•四、抢救药物、器材应做到“五定”,即定位安装、定数量品种、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,用后及时补充,有记录并保持备用状态11危重病人抢救制度•五、严格执行查对制度、交接班制度和各项操作规程,遇特殊抢救情况执行口头医嘱时,需复述医嘱一遍,并与医生核对药品后执行,防止发生差错事故。12危重病人抢救制度•六、保留安瓶至抢救结束,经两人核对方可弃去,以便查对和补开医嘱。13危重病人抢救制度•七、密切观察病情变化,详细、客观书写抢救护理记录,抢救记录应在抢救工作结束后6小时内据实补记14危重病人抢救制度•八、抢救、有特殊处置的病人进行辅助检查或转运时,必须有医护人员陪同,确保病人安全15危重病人抢救制度•九、做好抢救后物品的清理、消毒、补充、检查及家属安抚工作,使急救仪器、设备、物品随时处于备用状态16危重病人抢救制度•十、各科室每日须留1-2张床位,以备、重症病人入院治疗、抢救时使用。17谢谢聆听!
本文标题:危重病人抢救制度
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