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高压氧舱设备(医用空气加压氧舱)长征医院南京分院高洁1、高压氧舱设备概述(发展特点分类)2、医用空气加压氧舱设备构成舱体及舱内主要设备控制台供排气系统供排氧系统电气系统消防系统计算机操舱系统发展•1775Priestley发现了氧•1956现代高压氧医学之父Boerema(荷兰)在氧舱内施行心脏外科手术•1960Boerema证实高压氧可使猪在无血状态下维持生命,发表《无血液的生命》“lifewithoutblood”著名论文•1960Sharp和Smith首次应用高压氧治疗人类一氧化碳中毒•1963第一届国际高气压医学会议在阿姆斯特召开概述•1964福建协和医院李温仁(中国高压氧医学之父)教授建成了我国第一台高压氧手术治疗舱,开展了高压氧结合低温下进行房缺、室缺修补术,以及在高压氧下进行体外循环心内直视手术,取得良好的效果•1986年9月中华医学会批准成立外科学会高压氧医学组。1991年3月中华医学会批准中华医学会高压氧医学会分会成立。•1989年1月5日由国家医药管理局主持,在上海制订了中华人民共和国《医用高压氧舱》国家标准(GB12130-1989),1990年7月1日起实施。概述高压氧舱与其他载人压力容器相比,有以下几个特点:1.工作压力高于大气压而小于0.3MPa;2.用于治疗疾病,人均舱容要求较高;3.舱内设施应符合高压氧医学研究的临床应用要求;4.出入舱门方便,透光面积要大;5.舱内装饰要求美观、高雅和舒适;6.舱内防火要求高。氧舱的分类:按加压介质分:氧气加压舱、空气加压舱按人数分:单人舱、多人舱多人氧舱内径大小和治疗人数多少可分为:小型:Φ≤2.0m,治疗人数≤6人;中型:Φ≤2.8m,治疗人数≤14人;大型:Φ≥3.0m,治疗人数不限。概述按用途分:治疗舱、过渡舱按规模分:单舱、一舱多室(二室、三室)、舱群(三舱三室)按安装形式分:立舱、卧舱按主体材料分:透明舱、金属舱医用空气加压氧舱设备构成舱体及舱内主要设备控制台供排气系统供排氧系统电气系统消防系统计算机操舱系统舱体及舱内主要设备•舱体1、由金属材料制成的圆柱形筒体,支座形式一般采用卧式鞍座式。2、舱体上开有观察窗、递物筒、电气接口和气体接口等。•观察窗:氧舱观察窗的透光直径应不小于150mm。观察窗的数量应满足舱外人员可以观察到舱内每一患者的治疗状态。观察窗的透明材料应选用浇铸型有机玻璃板材。•递物筒:多人氧舱用于治疗的舱室应配有内径不小于300mm的递物筒。递物筒上应配置压力表,压力表的量程应与控制台上的舱室压力表一致,且精度不低于1.6级。采用快开式外开门的递物筒应设有连通阀及安全联锁装置。其锁定压力应不大于0.2MPa,复位压力应不大于0.1MPa。2、安全阀氧舱可用于治疗的每一舱室应设置不少于2只弹簧式安全阀;不作治疗用的过渡舱至少应设置1只弹簧式安全阀。3、舱内安有座椅或活动床架,配有用于吸氧或治疗用的医疗用品和设施,舱内壳壁及地坪一般经装潢处理。控制台•控制台是集操作、控制、显示、通讯为一体的,是氧舱的控制枢纽和指挥中心。•控制台的仪表布置一般应做到:1、仪表布置排列整齐,监示和操作方便,仪表指示醒目,颜色美观协调。2、控制台上仪表应选用嵌装式。3、控制台上操作控制元件与其相应的显示仪表相应集中布置。例如空调装置的控制按钮与温湿度指示仪表集中在一个部位。4、经常操作和重要的仪表设在控制台的中央明显部位,如舱压表与加减压控制元件(或手轮),通讯话筒等。5、舱压表的位置应保证处于工作人员操作时视线的正视方位,以减少表盘指针的视觉误差。供排气系统(又称加、减压系统)组成:空气压缩机(无油)、气水分离器、储气罐、空气过滤器、管路、阀件、消声器和压力表、安全阀、应急排气阀等。要求:1、系统应能储备足量的压缩空气。满足所有舱室加压到最高工作压力一次+过渡舱加压到最高工作压力一次+可能发生的额外工期的需要量。2、氧舱的储气罐应该分为2组,每组气量相等。空压机出气口或空气冷却器出口压缩空气温度不超过37℃,可设置一组。3、系统做提供的气体必须符合净化指标。4、压缩空气进入氧舱应设置消声器,供气时舱内的噪声≤65dB(A)。5、供排气的速率治疗舱0.004-0.01Mpa/min过渡舱0.004-0.02Mpa/min6、每舱内外都应设置应急排气阀,并配有红色标记。应设在控制台附近。应急排气减压时,高压氧舱从最高压力降到0.01Mpa的时间多人舱≤2.5min供排氧系统组成供氧系统:氧源(瓶装氧或液氧)、氧源控制板(阀门、汇流排、减压器等)、氧气加湿器、单人供氧的动态显示器(流量计)、供氧器(肺式供氧器和连续供氧器)、呼吸装置、氧气压力表等。排氧系统:排氧器、排氧总管、排氧调节阀、排水阀等。要求:1、氧气质量应符合医用氧气要求:纯度≥99.5%;含水量≤70mg/m³;CO₂≤0.01%;无臭氧及其他气态氧化剂;无CO;酸碱度检验合格;无异味。2、保证提供当次治疗方案所需的氧气量。3、舱内氧浓度≤23%,应讲呼气直接排出舱外。氧舱每个治疗舱室应在控制台上配置不少于一台带有测氧仪,且基本量限不低于0%~30%O2,示值误差不大于3%的测氧仪。电化学式测氧仪的氧传感器寿命应不低于1年。4、尽量减少对呼吸的附加负荷。5、舱内每路供氧支管的吸氧装置前应设置截止阀。6、管路中氧气流速应予以控制。7、氧气管路及其附件应采用耐氧材料制造,并须经过脱脂处理;管子应接地;压力高于0.8Mpa的管路段不能使用球阀。8、氧气间管理要求。电气系统氧舱用电系统:通讯系统:对讲机、应急呼叫器照明系统:舱外照明、应急照明环境监测系统:温度、湿度、氧浓度等电视监控系统:摄像头、监控电视等空调系统应急电源:蓄电池、不间断电源(UPS)供气系统:空压机等要求:1、氧舱进舱电压不应高于24V。2、氧舱进舱导线不得有中间接头,导线应敷于金属保护套管内,管口处设防磨塞。舱内导线与舱内电器的接点应焊接并裹以绝缘材料。3、氧舱若配置生物电插座时,生物电插座各插针(连线柱)之间、各插针(连线柱)与舱体间的绝缘电阻不小于100Ω。4、照明系统:冷光源、外照明所有舱照度≥60lx,照度不均匀度≤60%5、UPS:氧舱应配置应急电源装置,当正常供电网路中断时,该电源能自动投入使用,保持应急呼叫、应急照明、对讲通讯和测氧仪正常工作时间不少于30min,保持测氧仪正常工作。6、通讯系统:对讲机、应急呼叫器氧舱控制台与各舱室之间应配置双工对讲通讯系统和应急呼叫装置。应急呼叫装置的舱内按钮应采用无电气触点式按钮,在控制台上应设置声光信号发生装置,在按动舱内按钮时应持续发出声光报警信号,声光信号应只能由操作人员在控制台上切断。7、空调系统分类:外置式、分体式要求:①空调系统的电机应设置在舱外。舱内温度值应控制在18℃~26℃范围内,温度变化率应不大于3℃/min。②空调系统电机应配备相应的短路及过载保护装置,保护装置应能正确动作。③禁用明火的电热设备。④空调工作噪声应≤60dB。8、环境监测系统温度监视仪表:每个舱室必须在控制台上配置舱内,误差≤2℃。测氧仪:最常用的是电化学式①氧舱每个治疗舱室应在控制台上配置不少于一台带有测氧仪,且基本量限不低于0%~30%O2,示值误差不大于3%的测氧仪。②测氧仪采样口分别于舱室和定标气体(或大气)连通。③舱内氧浓度≤23%。计算机操舱系统计算机控制的主要功能如下:1、对高压氧舱的加压、减压和稳压,实现定时控制。2、对舱室的加、减压速度实现自动控制。3、实现预先给定的治疗方案自动控制,装置内存固化若干个固定治疗方案供治疗过程中选择使用。4、可根据需要,由医生临时制订设定新治疗方案,输入后自动控制。5、在自运行控制过程中,可随时输入人工干预状态,即通过键盘输入修改治疗方案(人机对话),然后按新的治疗方案自动控制。6、在执行自动控制治疗方案中能自动进行供排氧的控制,计算机语音合成系统按治疗过程自动播放医生的导医语言,指示病人作相应的配合动作。7、自动监视舱内氧浓度,浓度过高时自动通风换气。也可根据需要人工干预,保证舱压稳定下通风换气。8、对氧舱的压力、治疗时间、加减压速度、氧浓度以及各舱治疗方案,实行自动显示和自动记录。消防系统要求:1、氧舱出入口处应在显著位置标注“严禁烟火”等醒目标记。2、在舱内发生火灾时,该装置应能从舱内和舱外任意一侧开启向舱内均匀喷水,喷水强度为50L/m2·min;3、水灭火装置的供水能力应能满足同时向舱室供水至少1min的水量,喷水动作的响应时间则不大于3S;4、水灭火装置的供水管路及阀件应选用耐腐蚀的铜材或不锈钢材料,压力水柜应配置液位指示器,配套容器的内部应作防锈涂层处理。
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