《安徽省新农合报销药品目录(XXXX年版)》

1《安徽省新农合报销药品目录（2010年版）》--凡例《安徽省新农合报销药品目录（2010年版）》（以下简称《药品目录》）是我省新农合基金支付药品费用的标准。临床医师根据病情开具处方及参合农民购买和使用药品不受《药品目录》的限制。“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、限定支付范围等内容的解释和说明，是《药品目录》的组成部分，其内容具有政策约束力。一、目录构成《药品目录》分西药、中成药和中药饮片3部分。（一）西药部分和中成药部分所列药品为新农合基金准予支付费用的药品，总品种1194个。其中，西药品种771个，中成药374个，民族药49个。（二）中药饮片部分所列中药饮片为新农合基金不予支付费用的中药饮片，包括中药饮片127种及1个类别。其中，单方不予支付的有99种；单、复方均不予支付的有28种和1个类别。二、编排与分类（三）西药、中成药、民族药分别按药品品种编号，同一品种只编一个号。药品编号的先后次序无特别含义。（四）西药主要依据临床药理学和临床科室用药分类，中成药主要依据临床科室用药和功能主治分类。临床各科医师依据病情用药，不受《药品目录》分类的限制。三、名称与剂型（五）除在“备注”一栏标有“◇”的药品外，西药名称采用中文通用名表达化学成分的部分，未包括命名中的盐基、酸根部分和“儿童”、“小儿”、“婴幼儿”、“儿童用”、“小儿用”或“婴幼儿用”等，剂型单列。中成药名称采用中文通用名，剂型不单列。为使编排简洁，在给药途径相同的情况下，同一通用名称下的不同剂型并列，其先后次序无特别含义。（六）西药剂型在《中国药典》现行版“制剂通则”规定的基础上归类处理，未归类的剂型以《药品目录》标注的为准。归类后标注的剂型所包含的具体剂型见下表：标注的剂型包含的剂型口服常释剂型普通片剂（片剂、肠溶片、包衣片、薄膜衣片、糖衣片、浸膏片、分散片、划痕片）、硬胶囊、软胶囊（胶丸）、肠溶胶囊缓释控释剂型缓释片、缓释包衣片、控释片；缓释胶囊、控释胶囊口服液体剂口服溶液剂、口服混悬剂、干混悬剂、口服乳剂、胶浆剂、口服液、乳液、乳剂、胶体溶液、合剂、酊剂、滴剂、混悬滴剂、糖浆剂（含干糖浆剂）丸剂丸剂、滴丸颗粒剂颗粒剂、肠溶颗粒剂口服散剂散剂、药粉、粉剂外用散剂散剂、粉剂、撒布剂、撒粉2软膏剂软膏剂、乳膏剂、霜剂、糊剂、油膏剂贴剂贴剂、贴膏剂、膜剂、透皮贴剂外用液体剂外用溶液剂、洗剂、漱口剂、含漱液、胶浆剂、搽剂、酊剂、油剂硬膏剂硬膏剂、亲水硬膏剂凝胶剂乳胶剂、凝胶剂涂剂涂剂、涂膜剂、涂布剂栓剂栓剂、肛门栓、阴道栓滴眼剂滴眼剂、滴眼液滴耳剂滴耳剂、滴耳液滴鼻剂滴鼻剂、滴鼻液吸入剂喷剂、气雾剂、喷鼻剂、喷粉剂、喷雾剂、雾化吸入剂、雾化混悬液、雾化溶液剂、雾化吸入液、吸入性粉剂、干粉剂、干粉吸入剂、粉末吸入剂、干粉吸剂、吸入性溶液剂、吸入性混悬液注射剂注射剂、注射液、注射用溶液剂、静脉滴注用注射液、注射用混悬液、注射用无菌粉末、静脉注射针剂、水针、注射用乳剂、粉针剂、针剂、无菌粉针、冻干粉针表中“口服液体剂”所包含的“干混悬剂”（第738号除外）和“干糖浆剂”，仅限儿童使用时支付。中成药剂型中，丸剂包括水丸、蜜丸、水蜜丸、糊丸、浓缩丸和微丸，不含滴丸；胶囊剂是指硬胶囊，不含软胶囊；其他剂型没有归并。（七）有关名称与剂型的解释：1.通用名称中主要化学成分部分与《药品目录》中名称一致且剂型相同，而商品名或规格或生产厂家不同的西药，属于《药品目录》的药品。2.通用名称中主要化学成分部分与《药品目录》中的名称一致且剂型相同，而酸根或盐基不同的西药，属于《药品目录》的药品。3.通用名称中主要化学成分部分与《药品目录》中名称一致且剂型相同，前面冠有“儿童”、“小儿”、“婴幼儿”、“儿童用”、“小儿用”、“婴幼儿用”等的西药，属于《药品目录》的药品。4.通用名称中剂型前的部分与《药品目录》中名称剂型前的部分一致且剂型相同，而商品名或规格或生产厂家不同的中成药，属于《药品目录》的药品。（八）“备注”栏标有“◇”的药品，因其组成和适应症类似而进行了归类，所标注的名称为一类药品的统称。具体如下：1.西药部分第99号“抗艾滋病用药”，是指国家免费治疗艾滋病的药品。2.西药部分第115号“青蒿素类药物”，是指卫生部《抗疟药使用原则和用药方案》中所列的以青蒿素类药物为基础的处方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。33.西药部分第131号“动物骨多肽注射制剂”包括骨肽注射剂、鹿瓜多肽注射剂和骨瓜提取物注射剂。4.西药部分第136号“缓解感冒症状的复方OTC制剂”具体包括以下非处方药品种：序号药品名称序号药品名称1氨酚咖黄烷胺片46复方甘草浙贝氯化铵片2氨酚美伪滴剂47复方氯丙那林鱼腥草素钠片3氨酚美伪麻片48复方枇杷氯化铵糖浆4氨酚美伪麻片与苯酚伪麻片49复方氢溴酸右美沙芬胶囊5氨酚那敏三味浸膏胶囊50复方氢溴酸右美沙芬糖浆6氨酚烷胺咖敏胶囊51复方忍冬藤阿司匹林片7氨酚烷胺那敏胶囊52复方锌布颗粒剂8氨酚伪麻胶囊53复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊9氨酚伪麻咀嚼片54复方银翘氨敏胶囊10氨酚伪麻颗粒剂55复方愈创木酚磺酸钾口服溶液11氨酚伪麻美那敏片56复方愈酚喷托那敏糖浆12氨酚伪麻那敏胶囊57咖酚伪麻片13氨酚伪麻那敏胶囊（夜用）58科达琳14氨酚伪麻那敏咀嚼片59柳酚咖敏片15氨酚伪麻那敏片60美尔伪麻溶液16氨酚伪麻那敏溶液61美酚伪麻片17氨酚伪麻片62美敏伪麻口服液18氨金黄敏颗粒63美扑伪麻口服液19氨咖黄敏胶囊64美扑伪麻片20氨咖黄敏片65美息伪麻片21氨咖麻敏胶囊66美愈伪麻胶囊22氨咖愈敏溶液67美愈伪麻口服溶液23贝敏伪麻片68美愈伪麻口服液24布洛伪麻分散片69喷托维林氯化铵片25布洛伪麻胶囊70喷托维林氯化铵糖浆26布洛伪麻颗粒剂71扑尔伪麻片27布洛伪麻片72双分伪麻胶囊28酚咖麻敏胶囊73双分伪麻片429酚咖片74双扑口服液30酚麻美敏胶囊75双扑伪麻分散片31酚麻美敏片76双扑伪麻胶囊32酚麻美软胶囊77双扑伪麻颗粒33酚美愈伪麻口服液78双扑伪麻片34酚明伪麻片79伪麻那敏胶囊35复方氨酚美沙糖浆80伪麻那敏片36复方氨酚那敏颗粒81锌布片37复方氨酚葡锌片82右美沙芬愈创甘油醚糖浆38复方氨酚葡锌片83愈创维林那敏片39复方氨酚烷胺胶囊84愈酚喷托异丙嗪颗粒40复方氨酚烷胺颗粒85愈酚维林片41复方氨酚烷胺片86愈酚伪麻颗粒42复方北豆根氨酚那敏片87愈酚伪麻片43复方贝母氯化铵片88愈美胶囊44复方酚咖伪麻胶囊89愈美颗粒剂45复方甘草氯化铵糖浆90愈美片5.西药部分第229号的“胰岛素”是指动物源胰岛素，“动物源胰岛素”包括：短效胰岛素（如普通胰岛素）、中效胰岛素（如低精蛋白锌胰岛素）、长效胰岛素（如鱼精蛋白锌胰岛素）和预混胰岛素。6.西药部分第230号的“重组人胰岛素”包括：短效胰岛素、中效胰岛素（如低精蛋白锌重组人胰岛素）和不同比例预混人胰岛素（如混合重组人胰岛素）。不包括重组人胰岛素类似物（甘精胰岛素、赖脯胰岛素、地特胰岛素）。7.西药部分第255号“α-干扰素”包括经国家食品药品监督管理局在2009年6月30日之前批准的所有α-干扰素及其亚型.8.西药部分第475号“缓解消化道不适症状的复方OTC制剂”具体包括以下非处方药品种：序号药品名称序号药品名称1复方丙谷胺西咪替丁片19复方胰酶散2复方颠茄铋镁片20复合乳酸菌胶囊3复方颠茄氢氧化铝片21盖胃平片4复方颠茄氢氧化铝散22海藻酸铝镁颗粒5复方淀粉酶口服溶液23硫糖铝小檗碱片6复方雷尼替丁胶囊24龙胆碳酸氢钠片（健胃片）57复方龙胆碳酸氢钠片25龙胆碳酸氢钠散8复方芦荟维U片26铝镁颠茄片9复方木香铝镁片27铝镁混悬液10复方木香小檗碱片28铝镁加混悬液11复方尿囊素片29神黄钠铝胶囊12复方嗜酸乳杆菌片30鼠李铋镁片13复方碳酸钙咀嚼片31碳酸钙甘氨酸胶囊14复方维生素U胶囊32维U颠茄铝胶囊15复方胃蛋白酶颗粒33维U颠茄铝胶囊Ⅱ16复方消化酶胶囊34维U颠茄铝镁胶囊17复方溴丙胺太林铝镁片35维U颠茄铝镁片18复方延胡索氢氧化铝片36维U颠茄铝镁片Ⅱ9.西药部分第751号的“抗蛇毒血清注射制剂”包括：抗蝮蛇毒血清注射剂、抗眼镜蛇毒血清注射剂、抗银环蛇毒血清注射剂、抗五步蛇毒血清注射剂、抗蝰蛇毒血清注射剂、抗蛇毒血清注射剂等。10.中成药部分第140号的“三七皂苷口服制剂”包括：血塞通颗粒（胶囊、片）、血栓通胶囊、三七通舒胶囊。11.中成药部分第162号的“薯蓣皂苷口服制剂”包括：地奥心血康胶囊（颗粒）、薯蓣皂苷片。12.中成药部分第163号的“银杏叶口服制剂”包括：杏灵颗粒（胶囊、片）、银杏叶丸（颗粒、胶囊、片、滴丸、口服液）、银杏蜜环口服溶液、银杏酮酯滴丸。第163号的“银杏叶注射制剂”包括：银杏叶提取物注射液、注射用银杏叶提取物、舒血宁注射液（银杏叶注射液）、银杏达莫注射液。13.中成药部分第169号的“灯盏细辛注射制剂”包括：灯盏细辛注射液、灯盏花素注射液、注射用灯盏花素。14.中成药部分第297号的“虫草菌发酵制剂”包括百令胶囊（片）、金水宝胶囊（片）、至灵胶囊、宁心宝胶囊。四、限定支付范围（九）《药品目录10版》“备注”栏中对部分药品的限定支付范围，是指符合限定支付所规定情况下参合人员发生的药品费用，可按规定由新农合基金支付。经办机构在支付费用前，应核查相关证据。1.“备注”一栏标有“△”的药品，为限定在门诊使用时由新农合基金按规定支付的药品。2.“备注”一栏标注了适应症的药品，是指参合人员出现适应症限定范围情况并有相应的临床体征、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据，使用该药品所发生的费用可按规定支付。该限定不是对药品法定说明书的修改，临床医师应依据病情需要，按照药品法定说明书用药。6（十）西药部分涉及的国家免费提供的抗艾滋病用药，不属于国家免费治疗艾滋病范围的参合人员使用时，新农合基金方可按规定支付费用。国家公共卫生项目涉及的抗结核病和抗血吸虫病药物，不属于国家公共卫生支付范围的参合人员使用时，新农合基金方可按规定支付费用。五、其他（十一）《药品目录》中凡属于国家基本药物307个品种的，药品名称及剂型、注释按照《国家基本药物目录》（2009版·基层部分）说明执行。（十二）《药品目录》所列的胰岛素和重组人胰岛素等药品，不含注射器等辅助器具。（十三）中成药部分药品处方中含有的“麝香”是指人工麝香，“牛黄”是指人工牛黄、体内培植牛黄和体外培育牛黄。7《安徽省新农合报销药品目录（2010年版）》——西药部分分类编号中文名称剂型备注★基本药物●省补充药物1抗微生物药物1.1抗生素类1青霉素注射剂★青霉素V口服常释剂型，颗粒剂●2苄星青霉素注射剂3苯唑西林注射剂★4氯唑西林注射剂●氯唑西林颗粒剂5阿莫西林口服常释剂型★阿莫西林注射剂，颗粒剂6氨苄西林注射剂★7哌拉西林注射剂★8阿洛西林注射剂9阿莫西林克拉维酸钾口服常释剂型★阿莫西林克拉维酸钾注射剂10氨苄西林舒巴坦注射剂11美洛西林注射剂12阿莫西林双氯西林口服常释剂型13头孢氨苄口服常释剂型，颗粒剂★头孢氨苄缓释控释剂型14头孢拉定口服常释剂型●8头孢拉定注射剂15头孢唑林注射剂★16头孢硫脒注射剂17头孢丙烯口服常释剂型18头孢呋辛口服常释剂型，注射剂★19头孢克洛口服常释剂型，颗粒剂，口服缓释剂型●头孢克洛口服控释剂型20头孢替安注射剂21头孢西丁注射剂22头孢他啶注射剂●头孢他啶口服常释剂23头孢噻肟注射剂●24头孢哌酮注射剂限耐药菌引起的重度感染25头孢哌酮舒巴坦注射剂限产酶菌或怀疑产酶菌引起的重度感染●26头孢曲松注射剂★27阿米卡星注射剂★28庆大霉素注射剂★庆大霉素口服常释剂型，缓释控释剂型，滴眼剂29妥布霉素注射剂，滴眼剂，眼膏剂30新霉素口服常释剂型，软膏剂931氯霉素滴眼剂★氯霉素注射剂32多西环素口服常释剂型●33米诺环素口服常释剂型,颗粒剂34红霉素口服常释剂型，注射剂，外用软膏剂型（软膏剂，眼膏剂）★35阿奇霉素口服常释剂型,颗粒剂★阿奇霉素注射剂36琥乙红霉素口服常