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生命相托分秒必争2016年上半年急诊科工作总结2016年6月30日孙苗苗生命相托分秒必争科室工作量汇总护理质量管理护士培训与考核患者安全管理其他急诊科配有5辆车,120专用车辆2辆,留观床位10张,抢救床位1张。2016年上半年共出车979次,留观患者154人次,抢救患者28人次。•科室工作量汇总生命相托分秒必争120车辆接诊汇总表(图1)050100150出车次数住院观察转院无效出车死亡出车次数10514189827672住院445356523730观察212811151013转院17261041011无效出车15269101510死亡873123123456生命相托分秒必争总出车汇总表(图2)050100150200250出车总数住院人数洗胃人数出车总数198230126149148128住院人数342637201918洗胃人数897765123456生命相托分秒必争住院病人总数与抢救患者总数2016年急诊总出车次数、留观患者、抢救患者数050100150200250123456出车总数住院人数洗胃人数生命相托分秒必争图3疾病分类图示39%3%2%3%38%15%内科系统妇产儿科精神科车祸、外伤其他生命相托分秒必争图4•由图1、图2可以看出,在每年的1月份、2月份、3月份,也就是春节前后,急诊科出车次数,救治病人数相对较多。住院人数及抢救病人数与出车次数呈正相关,所以在这个时间段我们急诊科应加强人力、物力的投入,保证病人的需求。这一时间段应列为急诊科的重点环节、重点时段。由图三可以看出,在所诊治的疾病中,内科系统与车祸、外伤等外科系统各占38%、39%,妇产科、儿科、精神科相对较少,其他类(溺水、触电、昏迷、农药中毒等意外事件)占15%,所以这就要求急诊医护人员必须全面掌握各科常见疾病的急救知识,这也为我们的培训学习提出明确的方向。生命相托分秒必争生命相托分秒必争科室工作量汇总护理质量管理护士培训与考核患者安全管理其他管理工具生命相托分秒必争生命相托分秒必争•Pplan计划•Ddo执行•Ccheck检查•Aaction评价•做你所写,写你所做满意度优质护理急救护理消毒隔离病房管理3健康教育危重患者分级护理4护理文书5护理安全6729810急救护理1生命相托分秒必争护理质量管理控制:因没有危重患者,所以没有质控危重患者,下一步对接来的危重患者进行质控,加强危重患者的管理。5月份刚开始开展优质护理服务,质控没有对比性。下半年加强优质护理的质控。生命相托分秒必争生命相托分秒必争2016年上半年科室护理质控项目1月2月3月4月5月平均值急救管理989698989897.6消毒隔离969697979796.6病房管理979698989797.2分级护理989899999898.4护理文书979697989997.4健康教育989997999798护理安全969897989697生命相托分秒必争97.696.697.298.497.4989795.59696.59797.59898.599系列1系列197.696.697.298.497.49897急救管理消毒隔离病房管理分级护理护理文书健康教育护理安全生命相托分秒必争由上图可以看出,这七项护理质控虽均达到优秀,但消毒隔离分数最低,为96.6,针对消毒隔离进行如下分析:科室质控小组分原因检查时不认真,没有实事求是分原因分原因分分原因分原因分原因护士长护士本人其他因素对标准理解不透彻对科室消毒隔离管理不到位临床工作中不注意细节消毒隔离意识差,无菌观念不强临床工作中随意简化操作流程对病人的保护认识不足,无法将消毒隔离标准应用于临床医生对消毒隔离意识不足卫生工及病人家属管理不到位生命相托分秒必争科室质控存在问题急救护理消毒隔离病房管理分级护理护理文书1、心电监护仪、除颤仪未挂性能完好的标识2、抢救车内物品过期,电插板不在位3、无除颤仪使用登记本4、氧气瓶未悬挂空满标识及四防牌5、雾化面罩过期1、操作时未执行一人一压脉带2、治疗室内棉签过期3、医疗垃圾分类不正确4、病房内湿化瓶未及时更换,湿化液过少5、病房内未用含氯消毒液消毒6、体温表用后未及时消毒7、治疗车不清洁8、手术室内开启的无菌溶液未注明开启开启日期1、床底下有私人物品,桌上东西太多,被服摆放不整齐2、治疗室内无污染区标识3、洗手池内有头发,更衣室衣服太乱4、开水间有水渍,卫生间地面有积水1、床头牌信息与医嘱不符2、床单元不整洁3、患者基础护理护理不及时1、体温单上发热患者未注明标识2、临时医嘱执行后未及时签字,执行单未及时签字3、一级护理巡视单未及时签字4、体温单、入院评估单漏项5、交班报告本有涂改,填写不规范6、房颤患者体温绘制不规范生命相托分秒必争健康教育护理安全1、患者不知道责护和护士长姓名2、患者健康教育知晓率低3、出院患者药物指导不到位1、病房内有充电器2、厕所地面有积水3、护士危急值掌握不熟练4、药品核对不认真生命相托分秒必争2016年上半年护理部质控成绩日期1月2月3月4月5月护理部平均值护理安全96989295.3消毒隔离99979898.0急救护理97979897.3分级护理96959796.0病房管理989596.5护理文书979294.5健康教育959997.0危重患者959896.5生命相托分秒必争2016年上半年科室与护理部质控比较92949698100质控项目分值科室均值护理部均值科室均值9796.697.698.497.297.498护理部均值95.39897.39696.594.59796.5护理安全消毒隔离急救护理分级护理病房管理护理文书健康教育危重患者生命相托分秒必争由上图可以看出:在护理安全、分级护理、护理文书方面,科室质控分数均高于护理部质控。说明科室质控小组没有认真对科室的护理质量进行全面严格的质控,下半年要加强这三个小组的护理质控督导工作。急救护理、病房管理、健康教育方面悬殊不大,消毒隔离科室质控比较严格,比护理部的较低。生命相托分秒必争97%98%98%99%99%100%100%101%系列1系列198%98%98%99.70%99.80%100%1月2月3月4月5月6月2016年1-6月份患者满意度汇总表生命相托分秒必争患者反映问题:1、患者陪人太多,晚上休息不好2、橱子太少,东西没地方放3、厕所楼梯太陡,年老体弱容易摔倒4、病房呼叫器坏了,未及时修理5、夜间蚊子太多,影响病人休息6、没有床头灯,患者夜间不方便,开大灯影响休息生命相托分秒必争科室自备电蚊香,方面病人生命相托分秒必争橱子按照床号做好标识方便病人,不用乱放生命相托分秒必争根据病人需求对楼梯进行整改整改前的楼梯整改后的楼梯生命相托分秒必争及时对病人进行入院宣教,教会病人使用呼叫器,并及时找设备科维修生命相托分秒必争科室工作量汇总护理质量管理护士培训与考核患者安全管理其他生命相托分秒必争2016年度上半年科室按照工作计划,根据科室实际情况和工作中存在的不足进行学习,并在学习过程中进行课题相关内容体温和讨论。每周五为科室的业务学习日,由医生讲解医疗知识,护理人员轮流讲课,讲解相应的护理措施。采取医护人员共同学习的方式,可以促进共同学习,提高学习效果和氛围。每月的第二个周五进行护理业务查房,第四个周五召开科室护理会议,每季度最后一个月进行应急演练;如有其它紧急事情,随时进行学习和培训。科室学习施行签到制,无故缺席学习按科室规定进行处罚。结合科室实际情况进行业务学习,在培养护理人员的专业素质的同时,同样注重培养护理人员的综合素质,包括言行举止、仪表仪容、责任心等。生命相托分秒必争科室实行分层级培训制度。本科室共护理人员10人。N3级:刘连云N2级:田冰、高振华N1级:姜娜娜、王申申、丁露、赵春芳、崔焕焕、李岚卿实习生2名:刘红英、马静静转科护士1名:高永阔生命相托分秒必争2016年N3级、N2级护士考试成绩(科室)1月份2月份3月份4月份5月份6月份平均分N3刘连云979998N2高振华989797.5田冰9696962016年N3级、N2级护士考试成绩(护理部)1月份2月份3月份4月份5月份6月份平均分N3刘连云989998.5N2高振华94819289田冰96.5898489.8生命相托分秒必争N3、N2级护士平均分比较9897.59698.58989.88486889092949698100刘连云高振华田冰科室均分护理部均分由图可以看出N2级护士在科室与护理部成绩悬殊较大,仍应加强对N2级护士理论知识的培训。生命相托分秒必争2016年N1级护士考试成绩(科室)1月份2月份3月份4月份5月份6月份平均分赵春芳98979695969596.2丁露98979795959796.5崔焕焕98969896979797.0李岚卿\\\\939694.5王申97969996959696.5姜娜98979896959696.72016年N1级护士考试成绩(护理部)1月份2月份3月份4月份5月份6月份平均分赵春芳9410097.3请假97.1丁露999798.39697.6崔焕焕95879896.394.1李岚卿93.5939810096.1王申909797.39895.6姜娜969495.79595.2生命相托分秒必争96.296.597.094.596.596.797.197.694.196.195.695.292.093.094.095.096.097.098.0赵春芳丁露崔焕焕李岚卿王申姜娜科室均分护理部均分由图可以看出赵春芳、丁露、李岚卿护士在护理部考试成绩均高于科室成绩,而崔焕焕、王申、姜娜在护理部的考试中稍低,所以要求这三位护士在以后的护理部考试上要多下功夫。生命相托分秒必争总结:急诊科护士N1级占60%,人员呈现年轻化,对此培训与考核仍是加强多方面的培训,全面掌握急救知识和护理常规。现在科室人员结构仍未达到急救建设标准所要求的护师级别为70%,所以我们仍需要努力,使人员结构更加合理。10%30%60%N3N2N1生命相托分秒必争科室加强操作培训生命相托分秒必争参加菏泽120培训生命相托分秒必争医护人员业务学习护理业务查房生命相托分秒必争利用白板培训小知识点护理查房内容生命相托分秒必争科室工作量汇总护理质量管理护士培训与考核患者安全管理其他生命相托分秒必争2016年急诊科护理不良事件发生类型统计事件类型例数比率药品不良反应1例16.7%针刺伤1例16.7%用药错误2例33.3%核对药物错误1例16.7%锐器割伤1例16.7%生命相托分秒必争药品不良反应1例16%针刺伤1例17%用药错误2例33%核对药物错误1例17%锐器割伤1例17%生命相托分秒必争认真学习护理核心制度,严格遵守操作规程和各项制度。严格执行医嘱查对制度。医生下达医嘱后,护士先对医嘱进行认真检查,对有疑问的医嘱,查明问清后方可处理。执行医嘱时必须严格遵守“三查八对”制度,确保医嘱执行准确无误。科室应组织全体护理人员学习细化查对制度执行流程。因为只有人人掌握了流程、标准,才可能正确的执行。生命相托分秒必争严格执行分级护理制度,巡视制度,密切观察患者病情变化,对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏,对躁动病人科室应酌情应用安全约束带或床栏防止坠床、悬挂安全警示卡,对身体虚弱病人活动有人搀扶,对输液病人加强巡视等,防止发生意外。生命相托分秒必争护士长加强监管力度及安全管理,提高护理人员对病人安全管理重要性的认识,将各项护理措施落实到位,健康教育达到预期效果,对有可能发生的护理不良事件要有预见性,将隐患消除在萌芽状态。并加强与患者之间、医生之间的沟通,多说一句话、多走几步路,也许就能减少很多不良事件的发生。生命相托分秒必争洗胃知情同意书整改洗胃记录单生命相托分秒必争急救药品管理生命相托分秒必争科室工作量汇总护理质量管理护士培训与考核患者安全管理其他生命相托分秒必争在全面开展优质病房护理服务的基础上,响应护理部的号召,在急诊、门诊开展优质护理服务,为患者提供最优质、全程的服务。在急诊,突出“挽救生命、珍爱生命、维护健康”
本文标题:2016年急诊科工作总结
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