《药理学》课程标准

1《药理学》课程标准（供2009级药物分析技术专业用）第一部分前言一、课程背景药学高等职业教育肩负着培养面向药品生产、流通、服务和管理一线需要的实用型高技能人才的使命，我系根据高等职业院校课程建设必须贯彻“以服务为宗旨，以就业为导向，走产学结合发展道路”以专业建设为龙头，加快课程改革和强化特色的要求，于2006年12月开始组织高职高专药品类专业（包括药学、药品经营与管理、药物制剂技术、药物分析技术、生物制药技术专业）的教学计划（草稿）和课程标准的编制工作，为了进一步完善教学计划，编写好课程标准，我们在岗位调研的基础上，先后召开了药学专业的改革与发展研讨会征求行业专家和技术骨干的意见和组织系教学指导委员会进行了多次专题讨论；为了了解和学习国内同类专业的课程建设情况和经验，我系有多名教师竞聘参与了卫生部教材办组织的新一轮全国高职高专药品类专业教材编写工作。通过学习、调研、讨论和总结我校多年药学专业教办学经验的基础上，初步形成了以下共识。1．教育理念职业化人才培养方案以市场需求为导向，贯穿“工学结合”的教育理念。以培养“一专多能的复合型药学应用性人才”为目标，体现以就业为导向得原则。２．培养方向柔性化课程体系“以宽口径平台支撑多个就业方向”，有利于学生的个性化培养，体现“以人为本”的原则。为学生发现自己兴趣与潜能，及时调整学习方向，适应社会需求动态变化提供可能。３．课程体系模块化突破传统“三段式”课程模式，从分析学生专业岗位能力入手，在确定岗位能力和分解岗位任务的基础上，明确岗位课程，设计适合复合型药学应用性人才培养特点的5个课程模块。４．知识体系综合化课程标准应根据高职教育特点和多个岗位需求，体现课程整合的特色，在复合型人才的知识和能力方面都要有明确的要求，以便及时适应药学行业技术不断升级和高新技术转化迅速的特点。二、课程性质药理学是研究药物与机体相互作用，阐明药物防治疾病规律的科学，是医学和药学专业重要的基础桥梁性课程。它覆盖了医学、药学等诸多学科,其任务是为开发新药、临床合理用药防治疾病提供理论依据；为揭示疾病的原理，阐明生命活动的本质，促进生物科学发展提供重要手段。本课程的是药品类高职高专各专业必修的专业课程，先修课程是基础医学概论和临床医学概论，是岗位课程模块《临床用药指导》的支撑课程。通过该课程的学习，使学生掌握从事药品生产、经营、使用、管理等工作所必须的药理基本知识和技能，为以后学习相关岗位知识和职业技能、增强继续学习和适应职业变化的能力奠定基础。三、课程基本理念本大纲按目标教学编写，通过掌握、熟悉、了解三个层次的描述，展现课程的具体内容2及应达到的目标。在教学方法上，主要采用讲授、提问、案例分析、讨论、动物实验等不同的教学方法，培养学生的综合能力。1．以成熟的基础药理知识为框架组织本课程内容体系，体现药理知识的整体性。强调药物作用的两重性，以基础医学和临床医学知识为基础，结合培养目标，以有用、实用、够用为度，突出药学服务的特点，基本满足药学服务对药理学知识的需求。2．围绕高职高专培养目标，坚持“贴近学生、贴近岗位”的基本原则，在保证科学性、思想性的同时，注重与临床药学接轨，与药学工作的岗位实践相吻合，重视实验技能的规范化培养，注重技能训练的实用性和科研素质的培养。3．通过对药理的学习，使学生掌握药理“三基”（基本理论、基本知识和基本技能）的应用，培养学生的学习能力、科学思维能力、科学分析能力、综合评价能力、创新能力及实事求是作风，为临床合理用药奠定基础，并增加学生药理科研基础知识和实验动手能力。四、课程设计思路《药理学》课程在第4学期开出。总课时为64学时，其中理论52学时，实践12学时；课程框架及学时分配如下表所示：第二部分课程目标一、基本知识教学目标1．掌握药理学的基本理论、基本概念；2．掌握各类代表药物的药理作用、作用机制、药动学特点、临床用途、主要不良反应及用药注意事项；3．熟悉药物的分类、常用药物的作用特点、临床应用及主要不良反应；4．了解药理研究的基本方法和该领域新的重大进展；5．具备参加初、中级药学岗位职业技能证书考试、执业药师资格考试的基本药理知识和技能。二、能力培养目标1．具备对个人.家庭.社区的药学服务对象进行用药咨询的专业知识基础和对选用药物教学内容讲授时间1总论102传出神经系统药理63中枢神经药理64心血管系统药理65内脏系统、血液系统药理66激素药理67抗微生物药物药理128药理实验技能12合计64理论与实践之比4．3：13的合理性进行初步评价的能力；2．具有对常见病病人用药期间的病情变化与药物作用之间的关系进行观察和初步分析的能力；3．具有在专业人员指导下进行常用实验动物药理实验操作的能力。4．具有学习和更新药理知识的能力及运用药理知识独立思考、分析和解决实际问题的能力。三、素质教育目标以药学职业道德基本原则和基本要求为指导，在药理课教学中将理论知识的学习与思想道德修养相结合，注重学生心理素质、人文精神、科学素养和创新能力的培养。1．具有药学岗位应有的职业道德和药学研究的伦理道德，熟悉药品流通、调剂配发中的道德责任。熟悉药学人员与病患者、服务对象之间的和药学人员之间的道德准则。2．具有高尚、灵活、开放的人文精神。表现出关心、爱护、尊重药学服务对象和认真、严谨、热情、勤快的工作作风。3．具有牢固的专业思想、正确的学习目标、良好的学习态度。第三部分内容标准药理学：理论52学时，实验12学时序号工作任务课程内容和教学要求学时活动建议1药理学基本理论和基本概念的认知1．药理学总论—绪言（1）掌握药效学及药物代谢动力学的研究内容。（2）理解药效学及药物代谢动力学是指导合理用药防治疾病的基础以及其重要意义。（3）熟悉药理学的研究对象和任务。（4）了解药物的定义。2．药物对机体的作用——药效学（1）掌握药理作用机制（特别是对受体的影响）在用药方面的实际意义。（2）熟悉药理效应的量效关系及其实际意义。（3）解药效学是研究机体在药物影响下所发生的功能变化及其机制和规律。（4）理解药物作用的构效关系及作用机制（自学）（5）理解药物与受体相互作用（6）了解跨膜信息传递与细胞内信使（自学）３．机体对药物的作用——药动学(1)掌握药物代谢动力学的概念，掌握药物的体内过程，掌握首关消除、肝药酶、半衰期的概念及意义，掌握一级、零级消除动力学特点。（2）熟悉药物的跨膜转运：被动转运与主动转运，101．讲授2．讨论3．实验4．自学4药物的简单扩散与其脂溶性—解离度—体液PH值的关系，与其在体内吸收、分布、排泄过程的内在联系。（3）熟悉影响药物体内过程的因素如给药途径、生物利用度、血脑屏障、蛋白结合率、药酶诱导剂和抑制剂等。（4）了解时量关系及时量曲线，清除率、表观分布容积、连续给药的时量曲线及稳态血药浓度。4．影响药物作用因素（1）掌握影响药效药物方面、机体方面的因素及药物的相互作用。（2）熟悉安慰剂、耐受性、耐药性、习惯性、成隐性、依赖性、阈剂量、最小有效量、有效量、极量、最小中毒量及最小致死量的概念2学习传出神经系统药物的基本知识及代表药物1．传出神经系统药理概述（1）掌握不同受体的效应及药物作用方式。（2）了解传出神经系统神经递质合成、贮存、释放和消除；受体及亚型；受体分布；药物分类。2．胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药（自学）（1）掌握毛果芸香碱治疗青光眼的应用及注意事项。毒扁豆碱在眼科的应用及其主要不良反应，与毛果芸香碱比较在治疗青光眼方面的优缺点。新斯的明在全身应用的特点及不良反应。（2）熟悉毛果芸香碱的缩瞳、降低眼内压、调节痉挛的作用及对腺体的作用、作用机制。毒扁豆碱的药理作用及作用机制。有机磷酸酯毒理和解救。（3）了解拟胆碱药物的概念、分类。（自学）３．胆碱受体阻断药（1）掌握内容：阿托品的应用及其主要不良反应；山茛菪碱、东莨菪碱（2）熟悉内容：阿托品的药理作用、作用机制、体内过程。胆碱受体阻断药的概念、分类及各类所包括的药物。（3）了解内容：后马托品、丙胺太林、哌仑西平的特点。4．肾上腺素受体激动药（1）掌握内容：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙61．讲授2．讨论3．自学5肾上腺素、多巴胺的应用、主要不良反应。间羟胺、多巴酚丁胺在应用方面的特点。（2）熟悉内容：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的药理作用及作用机制、体内过程特点。（3）了解内容：不同亚型肾上腺素受体的选择性作用及其分类和各类所包括的药名。（自学）5．肾上腺素受体阻断药（自学）（1）掌握内容：酚妥拉明及普萘洛尔的应用(适应证、禁忌证)主要不良反应。（2）熟悉内容：酚妥拉明及普萘洛尔的药理作用及作用机制、体内过程。（3）了解内容：α受体阻断药和β受体阻断药分类及各类所包括的药物。6．局部麻醉药物（自学）（1）了解局麻药的概念、作用及其作用机制（2）了解普鲁卡因、丁卡因、利多卡因的应用及主要不良反应。3学习中枢神经系统药物的基本知识及代表药物１．镇静催眠药（1）掌握内容:地西泮药理作用、应用及不良反应,苯巴比妥的适应证及不良反应。（2）熟悉内容:镇静催眠药分类及特点、苯二氮类作用机理。（3）了解内容:了解巴比妥类药物的作用特点和中毒解救２．抗癫痫、抗惊厥药物（自学）（1）掌握苯妥英钠、卡马西平、乙琥胺、地西泮作用特点及临床适应证，硫酸镁抗惊厥不良反应及注意问题。（1）熟悉癫痫发作分类及药物选择，苯巴比妥、扑米酮、丙戊酸钠、硝西泮、氯硝西泮作用特点及应用。（1）了解应用抗癫痫药物注意事项。３．抗精神病药（1）掌握氯丙嗪药理作用、作用机理、临床应用及不良反应；61．讲授2．讨论3．实验4．自学6（2）熟悉抗精神病药物分类及代表药，舒必利、氯氮平、利培酮作用特点。（3）了解其他吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类抗精神病特点及应用；抗抑郁症药分类。碳酸锂作用机理及应用。４．抗帕金森病药（自学）（1）掌握抗帕金森病药物分类,左旋多巴与外周多巴脱羧酶抑制药联合用药及特点。（2）熟悉左旋多巴药动学特点及不良反应。（3）了解抗胆碱药苯海索特点及应用。５．镇痛药（自学）（1）掌握吗啡及哌替啶作用及机理，临床应用及不良反应；延胡索乙素及罗通定作用特点及应用。（2）熟悉可待因、美沙酮、喷他佐辛、芬太尼、纳洛酮作用特点及应用。（3）了解镇痛药物分类及临床应用注意事项。６．解热镇痛抗炎药及抗痛风药（1）掌握阿司匹林药理作用、机理、应用及不良反应；对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、双氯酚酸、吡罗昔康作用特点及应用。（2）熟悉解热镇痛抗炎药共同作用特点；选择性COX-2抑制药特点。（3）了解抗痛风药秋水仙碱、别嘌醇特点。4学习心血管系统药物的基本知识及代表药物１．抗慢性心功能不全药（自学）（1）掌握洋地黄毒苷、地高辛的应用及主要不良反应；毛花苷丙、毒毛旋花子苷K及依那普利在应用及不良反应方面的特点。（2）熟悉强心苷的药理作用、作用机制、体内过程。（3）了解抗慢性心功能不全药的概念、分类、各类所包括的药物及其药名，了解非强心甙类正性肌力药、利尿药、血管扩张药在心功能不全上的应用。２．抗心绞痛药和抗动脉粥样硬化药（1）掌握硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、普萘洛尔及硝苯地平的应用（适应证、禁忌证）、主要不良反应。HMG-CoA还原酶抑制药的临床应用。（2）熟悉各类抗心绞痛药的药理作用、作用机制61．讲授2．讨论3．实验4．自学7及体内过程。（3）了解抗心绞痛药的概念及分类；抗动脉粥样硬化药的药理作用，体内过程，临床应用和不良反应。３．抗高血压药（1）掌握可乐定、普萘洛尔、噻嗪类、硝苯地平、卡托普利的应用(适应证禁忌证)和主要不良反应。氯沙坦、哌唑嗪及硝普钠在应用及不良反应方面的特点。（2）熟悉可乐定、普萘洛尔、氢氯噻嗪、硝苯地平、卡托普利、洛沙坦、哌唑嗪及硝普钠的药理作用、作用机制、体内过程。（3）了解抗高血压药的概念及分类。４．抗心律失常药物（自学）（1）了解利多卡因、苯妥英钠、普萘洛尔、维拉帕米的药理作用、临床应用及主要不良反应（2）了解各类抗过速性心律失常药物的作用机制5学习内脏系统药物的基本知识及代表药物１．利尿药和脱水药（1）掌握氢氯噻嗪、呋噻米、螺内酯及甘