第四章 学前儿童的生长发育及健康评价

金华职业技术学院赵青第二章学前儿童的生长发育及健康评价第二章学前儿童的生长发育及健康评价学习目标主要内容实践与训练案例分析重点内容网络图了解学前儿童生长发育的基本规律，学会对幼儿进行常规健康检查的技能；掌握学前儿童身体健康的评价标准及方法。能依据所学的儿童身体健康的评价标准及方法对学前儿童个体或群体生长发育状况做正确的评价。主要内容第一节学前儿童的生长发育第二节学前儿童身体健康的评价第一节学前儿童的生长发育本节点睛讲授小结学前儿童身体的生长发育是衡量其健康状况的一个重要标志。———引言人脑的潜能听觉孕7月对声音刺激有转头反应新生儿:记忆能力对胎内感知过的语声、音调和音韵等有记忆能力胎儿:视觉孕7月寻找光源语言孕晚期能辨认母亲的发音风格胎儿:视觉孕7月寻找光源新生儿:记忆能力对胎内感知过的语声、音调和音韵等有记忆能力语言孕晚期能辨认母亲的发音风格脑发育的关键期（敏感期）关键期内脑选择性地对某些刺激特别敏感，过期易发生否定现象动物行为研究:鹅猫生后1-2天是小鹅追随活动物体的关键期视觉敏感期只接受单一刺激1小时就会对其他刺激不敏感讲授一、学前儿童各年龄阶段的特点二、学前儿童身体生长发育的规律三、影响学前儿童生长发育的因素一、学前儿童各年龄阶段的特点（一）胎儿期从受孕到娩出前的280天约40周，称为胎儿期。该期特点是胎儿完全依赖母体生存，组织器官正在形成，母体的身体和生活展开对胎儿健康影响较大。（二）新生儿期胎儿娩出到刚满28天称为新生儿期。新生儿期的主要特点是小儿从胎内依赖母体生活转到胎外独立生活，需要特别护理。（三）婴儿期从出生29天到1岁，称婴儿期，亦称乳儿期。由于生长迅速，对营养素和能量的需求相对较大。（四）幼儿前期1～3岁为幼儿前期，亦称托儿所年龄期。此期的主要特点是身高、体重的增长减慢，中枢神经系统的发育加快。（五）幼儿期3～6、7岁为幼儿期，亦称幼儿园年龄期。幼儿生长发育减慢，智能发育进一步增强，有很强的求知欲；运动的协调能力不断完善，能从事一些较精细的手工操作，也能学习简单的图画和歌谣。早教对出生→学龄前儿童进行有目的有计划的启蒙教育和训练，重点是婴幼儿按发育规律和顺序略为提前训练内容:感知、运动、语言和个人-社会能力等早教原则预防不良行为发生父母潜移默化的作用民主法兼权威法奖惩分明，以奖为主全家关系和睦,态度一致各年龄期教养方法母亲亲自照料，及时满足生理、心理需要重点:训练大运动及感知觉发育婴儿期重点:精细运动，语言理解表达和个人社会能力,培养良好个性品质和生活卫生习惯幼儿期满足孩子的好奇心鼓励小孩做力所能及的事,培养兴趣爱好，进幼儿园学前教育学龄前期二、学前儿童身体生长发育的规律（一）生长发育的阶段性和程序性（二）生长发育速度呈现波浪式的变化(三)生长发育不均衡但统一协调（四）个体发育存在差异生长发育规律生长发育速度呈波浪式变化生长发育在整个小儿时期不断进行，但各年龄阶段生长发育的速度不同，如体重和身长在生后第一年，尤其在前三个月增加很快，出现生后的第一个生长高峰；第二年以后生长速度逐渐减慢；至青春期生长速度又加快、出现第二个生长高峰。生长发育的阶段性和程序性生长发育是一个连续的过程，有量和质的变化，并形成不同的发展阶段，根据这些特点即生活环境的不同，各年龄阶段顺序衔接，不能跳跃，前一年龄期的发育为后一年龄期的发育奠定必要的基础，任何一个阶段的发展受到阻碍都会对后一阶段的发育起着不良的影响。生长发育规律生长发育规律生长发育的不均衡但统一协调性人体各系统的发育顺序遵循一定规律，有各自的生长特点。神经系统发育较早，脑在生后2年内发育较快；淋巴系统在儿童期生长迅速，于青春期前达高峰，此后逐渐降达成人水平；生殖系统发育较晚；其他如心、肝、肾、肌肉等系统的增长基本与体格生长平行。虽不平衡但还是协调的，统一为一个整体。生长发育规律生长发育的个体差异性小儿生长发育虽按一定的规律发展，但在一定范围内受遗传、营养、教养、环境的影响而存在相当大的个体差异，每个人的生长“轨道”不会完全相同。因此，儿童的生长发育水平有一定的范围，所谓的正常值不是绝对的，必须考虑影响个体的不同的因素，才能作出正确的判断。三、影响学前儿童生长发育的因素（一）遗传因素的影响（二）环境因素营养的影响疾病的影响体育锻炼的影响生活制度的影响本节主要介绍了学前儿童各年龄阶段的特点和学前儿童生长发育的基本规律及影响学前儿童生长发育因素。本节点睛讲授小结第二节学前儿童身体健康的评价对学前儿童的身体生长发育状况作出正确的评价，并以此作为改善儿童健康的依据。讲授一、学前儿童生长发育发育的评价指标二、学前儿童身体发育的评价一、学前儿童生长发育发育的评价指标（一）生长发育形态指标生长发育的形态指标是指身体及其各部分在形态上可测出的各种量度(如长、宽、围度以及重量等)，最重要和常用的形态指标是体重和身高。体重身长(身高)头围胸围坐高(顶臀长)形态指标体重1岁以内：6个月以内体重＝出生体重＋月龄×600（克）7个月至1岁体重＝出生体重＋月龄×500（克）2-10岁：2—10岁体重＝实足年龄×2＋8（公斤）身高（1）按身高增长的倍数来计算：出生时身长按50厘米计算，周岁时身长为出生身长的1.5倍，4岁时身高为出生身长的2倍。（2）按身高增长的速度来计算：1—6个月的小儿，平均每月身长增长2.5厘米，7—12个月平均每月增长1.5厘米，周岁时达75厘米，2岁时达85厘米（3）按公式推算：儿童2岁以后，平均每年身高长5厘米。2—7岁身高=年龄х5＋75（厘米）。（二）生长发育生理功能指标指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度。（1）心率与脉搏（2）血压（3）肺活量生长发育的生理功能指标:（三）生长发育其他体格评价指标血红蛋白体格评价指标视力听力微量元素二、学前儿童身体发育的评价(一)生长发育的标准(二)身体发育的评价方法(1)发育离差评价法(2)曲线图评价法(3)多项指标综合评价法本节主要介绍学前儿童的身体生长发育状况评价的指标和方法，并以此作为改善儿童健康的依据。[实践与训练]学前儿童健康检查及测量方法生长发育生理功能指标的测量方法生长发育形态指标的测量方法学前儿童健康检查检查目的检查种类检查时间一、学前儿童健康检查对健康的儿童定期或不定期进行的体格检查，称为“健康检查”。通过系统的检查，可以了解生长发育和健康状况，早期发现疾病或身体缺点，以便及早采取矫治措施。健康检查是保护儿童健康成长的重要方法之一。健康检查的目的儿童出生后第一年检查4次，分别在3、6、9、12个月时进行，1周岁时作一次总的健康评价；出生后第二年2次，分别在18个月、24个月时进行；出生后第三年2次，分别在30个月、36个月时进行；3岁以后每年检查1次，每半年测身高、体重一次。健康检查的时间(1)儿童入园前健康检查：①了解儿童健康情况、有无传染病及慢性病史。②了解预防接种完成情况。③了解近期有无传染病接触史。④测量身高、体重。⑤做全面体检，对两岁以下小儿要注意有无佝偻病及营养不良。（2）儿童定期健康检查健康检查的种类二、生长发育形态指标的测量方法(1)体重测量方法(2)身高（身长）测量方法(3)坐高测量方法(4)头围测量方法（5)胸围测量方法测心率测脉搏测肺活量测血压三、生长发育生理功能指标的测量方法重点内容网络图学前儿童生长发育及健康评价学前儿童的生长发育学前儿童各年龄阶段的特点学前儿童健康评价健康检查及测量方法学前儿童生长发育的影响因素学前儿童身体发育的评价学前儿童生长发育的评价指标生长发育生理功能指标的测定学前儿童健康检查生长发育形态指标的测量方法学前儿童生长发育的规律案例一冬冬今年3岁了准备上幼儿园。按照幼儿园规定，必须进行入园前健康检查,检查合格方可入园。请分析：（1)冬冬需做哪些健康检查的项目，并分析入园前做健康检查的意义。（2)冬冬入园后在3-6岁期间至少还要做几次常规检查？为什么？案例分析案例二：一个五岁孩子，其身高103厘米，体重28公斤。试分析阐述：(1)用发育等级评价法方法评价该儿童的身高体重发育状况。(2)根据该儿童的发育现状，你有哪些教育建议。案例分析金华职业技术学院赵青