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姓名性别身份证号码详细住址持生育服务证时间、证号施行何种手术男女申请理由审批意见施行输卵管吻合术、输卵管复通术审批表经办人:负责人:乡镇(街道)计划生育办公室(章)年月日说明:一、施行输卵管吻合术或输卵管复通术的夫妇,应提供下列证明:1、本人身份证原件(身份证复印件存档);2、必须符合再生育条件,提供《再生育服务证》原件和《再生育审批表》复印件存档;二、此表一式两份,一份施术单位存档,一份乡镇计生办存档,一份县人口计生局存档。申请人输卵管复通
本文标题:施行输卵管吻合术、输卵管复通术审批表
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