4呼吸系统、泌尿系统

第五章呼吸系统一、组成：1、呼吸道鼻咽喉气管主支气管2、肺上呼吸道下呼吸道二、主要功能:气体交换吸入氧气，排出二氧化碳第一节肺外呼吸道一、鼻（外鼻、鼻腔、鼻旁窦）(一)外鼻:鼻根鼻背鼻尖鼻翼(二)鼻腔1、鼻前庭2、固有鼻腔（上、下、内、外四壁）3、鼻粘膜的结构特征（1）前庭部（2）呼吸部（3）嗅部（三）鼻旁窦名称开口位置额窦中鼻道上颌窦中鼻道蝶窦蝶筛隐窝筛窦前群中群后群中鼻道中鼻道上鼻道二、咽三、喉喉的位置平对C4－C6喉的结构1.喉软骨甲状软骨喉结会厌软骨环状软骨杓状软骨（成对）杓斜肌杓横肌环甲肌甲杓肌环杓后肌环杓肌2、喉肌（横纹肌）作用:声门裂开大与缩小声带紧张与松驰喉口的开大与关闭3.喉腔(1)两对皱襞:前庭襞声襞(2)两个裂隙：前庭裂声门裂(3)喉腔分三部喉前庭喉中间腔喉室声门下腔四、气管和支气管（一）气管位置:上接C6，沿颈部正中下行入胸腔，在T4分为左右主支气管结构特征：由“C”形气管软骨以及连接各气管软骨之间的结缔组织和平滑肌构成（二）主支气管左主支气管细、长，走向较水平，约5cm长右主支气管粗、短，走向较垂直，约2.5cm长第二节肺一、位置、形态和分叶（一）肺的位置胸腔内，纵隔的两侧，膈的上方，左右各一（二）肺的形态和分叶一尖：圆钝一底：邻膈，向上凹两面:内侧面：肺门肺根外侧面三缘后缘：钝圆下缘：锐薄前缘心切迹左肺小舌肺裂:斜裂水平裂肺分叶:左肺：左肺上叶左肺下叶右肺：右肺上叶右肺中叶右肺下叶二、肺的基本组织结构（一）肺的导气部：主支气管叶支气管段支气管小支气管细支气管终末细支气管（二）肺的呼吸部：呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡第三节胸膜和纵隔一、胸膜(一)胸膜的概念为一层薄面光滑的浆膜分为脏胸膜和壁胸膜胸膜顶肋胸膜膈胸膜纵隔胸膜壁胸膜脏、壁两层胸膜在肺门周围相互移行，围成两个完全封闭的胸膜腔胸膜腔肋膈隐窝二、纵隔1.概念位于胸腔内两肺之间，是分隔左、右胸膜腔的间隔，呈矢状位，上窄下宽。前纵隔2.分区后纵隔第六章泌尿系统概述肾输尿管膀胱尿道功能：排出机体内溶于水的代谢产物，如尿素、尿酸和多余的水份德比等。组成第一节肾一、肾的形态、大体结构、位置和被膜（一）肾的形态肾形似蚕豆，前后略扁上、下两端前、后两面内外两缘肾门：位于内侧缘中部凹陷处，有肾的血管、淋巴管、神经、肾盂出入。（肾蒂）肾窦（二）肾的大体结构肾皮质（肾小体、肾小管）肾柱肾髓质（肾锥体:15～20）肾乳头肾小盏(7－8)肾大盏(2～3)肾盂肾锥体肾乳头肾小盏肾大盏（三）肾的位置和被膜肾位于脊柱两侧，腹后壁的上部，腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘，下端平第2腰椎下缘；右肾上方因有肝，故比左肾略低半个椎体高度。左侧第12肋斜越左肾后面的中部，右第12肋斜越右肾后面的上部。肾区：临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位称为肾区。肾的被膜纤维囊脂肪囊肾筋膜二、肾的基本组织结构肾实质由许多肾单位和集合管组成。（一）肾单位1.肾小体（肾小球、肾小囊）2.肾小管（二）集合管和乳头管（三）球旁复合体1.球旁细胞2.致密斑第二节输尿管、膀胱和尿道一、输尿管1.位置和毗邻2.分段和狭窄分段：腹段、盆段、壁段肾盂与输尿管移行处越过髂血管处贯穿膀胱壁处狭窄：二、膀胱空虚时膀胱呈圆锥形膀胱尖膀胱底膀胱体膀胱颈膀胱三角三、尿道男、女功能和构造不完全相同，男尿道还有排精的功能。女尿道较男尿道短、宽，较直，长约5cm。