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幼儿园卫生与消毒幼儿抵抗力弱,在幼儿园集体生活中,搞好卫生消毒,避免交叉感染,是减少疾病发生和防止传染病传染的有效措施,也是幼儿园保健工作的重点。清洁:就是清洗保洁各种物体,消毒:除去或消灭机体以外的各种物体上的病原体(细菌、病毒)。托幼机构卫生消毒的基本原则入托入园儿童主要是健康儿童,日常情况下保证该场所的卫生质量,卫生消毒规章制度落实,适时进行清洁卫生和消毒措施。卫生消毒制度主要包括:日常清洁卫生、预防性消毒,传染病流行期间或发生时的消毒,消毒效果监测。一、环境卫生1、活动室和寝室的卫生做好活动室和寝室的卫生工作是保育员每天的重要任务之一。活动室和寝室是婴幼儿每日生活的主要场所,其卫生状况直接影响婴幼儿的健康和幼儿园的教育工作。卫生状况的好坏还是保育员工作质量的标志。二、消毒的方法(一)消毒方法分类(二)常用消毒方法(一)消毒方法分类1·机械消毒法:特点是只能排除或减少病原体,而不能杀灭病原体。如刷洗或利用水的机械作用清洗、肥皂擦手冲洗等方法。以上方法操作简便、经济实惠,适用于集体机构。2·物理消毒法:开窗使空气流通,可减少呼吸道疾病的传染。一些不宜清洗消毒的玩具、图书、被褥等,可放在日光中曝晒,日光中的紫外线有强烈的杀菌作用。(一)消毒方法分类3·热力消毒法:适合于集体机构,是一种常用的、有效的消毒方法。大多数病原体可在60℃~70℃温度内死亡。常用的热力消毒法有消毒柜、流通蒸汽、煮沸消毒等,尤其适合于餐具、茶具、毛巾等物的消毒。(一)消毒方法分类4·化学消毒法:利用化学制品的消毒药,配制后使用,是杀死病原体的一种有效方法。如托幼机构常用的含氯消毒液、次氯酸钠、过氧乙酸、含氯消毒片等。适合于消毒门:窗、地面、厕所、家具等。5·消毒灯消毒法:常见的为紫外线灯和臭氧消毒灯。但要注意照射面,适用于房屋空间消毒,不易产生死角。(二)常用消毒方法1·煮沸消毒法煮锅内的水应将物品全部淹没。水沸后开始计时,持续15~30分钟。计时后不得新加入物品,否则持续加热时间应从重新加入物品再次煮沸时算起。(二)常用消毒方法2·流通蒸汽消毒法流通蒸汽法是利用10O℃水蒸气进行消毒。最简单的方法是蒸笼,常用流通蒸汽消毒设备有蒸汽消毒柜、蒸汽消毒车,可以按其使用说明书进行操作。消毒时间应在有水沸腾并冒出蒸汽后开始计算;★餐具应垂直放置,防止空气留存在死腔内;★大量物品勿用铁盆盛装,最好使用铁丝筐;包装不易过紧;★能吸收大量水的衣物不要浸湿放入,否则妨碍空气的置换;★在消毒时注意排除消毒柜内的冷空气。(二)常用消毒方法3·消毒碗柜消毒法按照产品使用说明书规定的方法进行消毒处理。4·消毒剂溶液浸泡消毒法适用范围:织物、耐湿物品等的消毒。消毒剂溶液应将物品全部浸没。对腔管类物品,应使管腔内也充满消毒剂溶液。作用至规定时间后,取出用清水冲净,晾干。根据消毒剂溶液的稳定程度和物品污染情况,及时更换所用溶液。(二)常用消毒方法5·消毒剂溶液擦拭、喷洒消毒法家具、门把手等物体表面和地面、墙面等的消毒。擦拭消毒时,用布浸以消毒剂使用浓度的溶液,依次往返擦拭被消毒物品表面。必要时,在作用至规定时间后,用清水擦洗干净以减轻可能引起的腐蚀作用。喷洒消毒时,用消毒剂使用浓度的溶液直接喷洒被消毒物品表面。必要时,在作用至规定时间后,用清水擦洗干净以减轻可能引起的腐蚀作用。(二)常用消毒方法6·消毒剂溶液喷雾消毒法室内空气、人体呼吸道、居室表面和家具表面的消毒。用普通喷雾器进行消毒剂溶液喷雾,以使物品表面全部润湿为度,作用至规定时间。喷雾顺序,先上后下,先左后右。喷雾改善呼吸道干燥时,需使用超声雾化器。(二)常用消毒方法6·消毒剂溶液喷雾消毒法室内空气、人体呼吸道、居室表面和家具表面的消毒。用普通喷雾器进行消毒剂溶液喷雾,以使物品表面全部润湿为度,作用至规定时间。喷雾顺序,先上后下,先左后右。喷雾改善呼吸道干燥时,需使用超声雾化器。(二)常用消毒方法7·紫外线消毒法适用范围及条件:用于室内空气、物体表面的消毒。紫外线辐射能量低,穿透力弱,仅能杀灭直接照射到的微生物,因此消毒时必须使消毒部位充分暴露于紫外线。用紫外线消毒纸张、织物等表面粗糙的物体时,要适当延长照射时间,且两面均应受到照射。紫外线消毒的适宜温度范围为2O℃~4O℃,温度过高过低均会影响消毒效果,可适当延长消毒时间。用于空气消毒时,消毒环境的相对湿度低于80%为好,否则应适当延长照射时间。用紫外线杀灭被有机物保护的微生物时,应加大照射剂量。空气的悬浮粒子也可影响消毒效果。①消毒使用的紫外线,其波长范围是200~27Onm,消毒用的紫外线光源必须能够产生辐照值达到国家标准的紫外线。②紫外线消毒灯可以配用对紫外线反射系数高的材料(如抛光铝板)制成的反射罩。紫外线消毒灯的使用注意事项:③要求用于消毒的紫外线灯在电压为200V、环境相对湿度为60%、温度为20℃时,辐射的253·7nm紫外线强度(使用中的强度)不得低于7OμW/Cm2。④利用紫外线杀菌灯进行空气消毒时,必须在无人的情况下,关好门窗消毒。紫外线灯开关必须和照明灯开关分开设置,儿童碰不到紫外线开关,消毒后开窗通风30分钟后人方可进入。⑤紫外线灯灯管表面要保持清洁、无尘、无油腻,否则会影响消毒效果。可每周用酒精纱布擦拭灯管。一般紫外线灯管使用寿命为1000小时,需定期请疾控部门检测效果、定期更换。⑥紫外线的穿透力较弱,消毒物体表面时要将物体充分暴露。室内要干燥,如果室内潮湿要延长消毒时间。紫外线消毒灯的使用注意事项:①物体表面的消毒◆照射方式:悬吊式或移动式紫外线灯消毒时,离污染表面不宜超过1米,消毒有效区为灯管周围1·5一2m。◆照射时间:根据灯管强度及所杀灭病原微生物而定,一般来说时间不得少于60分钟。高强度、低臭氧紫外线杀菌灯,有效距离内照射30~60分钟,对物品表面消毒效果可靠。紫外线消毒灯使用方法:②对室内空气的消毒直接照射法:在室内无人条件下,可采取悬吊式或移动式紫外线灯直接照射的方式。采用室内悬吊式紫外线灯消毒时,室内安装紫外线消毒灯(30W紫外线灯不少于60分钟)。紫外线消毒灯使用方法:8·臭氧消毒市售的管式、板式和沿面放电式臭氧发生器、臭氧灯均可选用。臭氧浓度≥2Omg/m3,在空气相对湿度(Rh)≥70%条件下,消毒时间≥30分钟。消毒时,房间应关闭门窗,人必须离开房间。关机后30分钟,待房间内闻不到臭氧气味时才可进入。(二)常用消毒方法臭氧消毒的注意事项(1)保持消毒灯表面的清洁,每周用酒精纱布或棉球擦拭一次,发现灯管表面有灰尘、油污时,应随时擦拭。(2)消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥,减少尘埃和水雾,温度低于2O℃时或高于40℃时,相对湿度大于60%时应适当延长照射时间。(3)消毒物品表面时,应使照射表面受到消毒灯的直接照射,且应达到足够的照射剂量。(4)不得使消毒灯光源照射到人,以免引起损伤。(5)消毒灯强度计至少一年标定一次。在集体机构中,做好清洁消毒工作,需要常用的消毒制品,保育员要学会掌握消毒制品的原理、适用范围、配制剂量和浓度,以及消毒的时间和方法。不能充分掌握消毒液的配制,就达不到消毒的目的。三、班级常用化学消毒制品托幼机构中常用的清洁消毒制品有肥皂、肥皂粉、洗涤剂、碱、84消毒掖、含氯消毒片、次氯酸钠、来苏尔、过氧乙酸、臭氧水等。消毒液要有消毒卫生许可证,一般不要用于入口物品的消毒,如餐具、茶杯等,以防有毒物质残留。三、班级常用化学消毒制品1、含氯消毒液:是最常使用的消毒液,对细菌莉病毒均有效,并且毒性较小,对人体无伤害,一般用于桌椅、家具、门窗、地面、楼梯的消毒,也可用于毛巾、玩具、痰盂、拖把、双手的清洗消毒。常用84消毒液配制剂量:1:500,即一份消毒原液兑水500毫升。传染病流行季节,浓度为1:200。注意事项:兑水配制时不宜兑热水,以免挥发,水温要低于30℃。另外,其液体对皮肤有刺激,浓度在1:200时要戴薄形手套操作,不要将消毒液装在铁制、不锈钢制容器内,易腐蚀。三、班级常用化学消毒制品2、含氯消毒片:对痢疾杆菌、伤寒菌、肝炎病毒均有效,主要用于厕所、痰盂、呕吐物、桌面、地面等消毒。常用配制剂量:有效氯含量250mg/L-500mg/L,即一片消毒片兑水1升或二片消毒片兑水1升。一般250mg/L浓度用于抹桌椅、洗手等预防性消毒;500mg/L浓度用于传染病消毒,1000mg/L浓度用于刷厕所或浸泡痰盂,搅拌呕吐物的消毒。注意事项:漂白粉液对金属有腐蚀性,要放在瓷器、或塑料桶瓷缸里浸泡物品,并要加盖,防止挥发,并避光保存。用时还要搅拌一下,以免沉淀。消毒液作用时间为20-30分钟。三、班级常用化学消毒制品3、来苏尔和过氧乙酸:一般班级不要用,毒性较大,主要用于保健室消毒或传染病发生后的消毒。常用剂量:0.1%一0.5%,用于消毒器械、房屋空间、洗手、冲厕所、洗玩具等。三、班级常用化学消毒制品4、次氯酸钠:是用消毒液发生器制作的消毒液,对大肠杆菌、肝炎病毒等均有效,且经济实惠。常用于毛巾、餐巾、玩具浸泡消毒,桌椅、家具、厕所的清洁消毒。消毒液的配制固体消毒品配制:1、计算2、称量3、放入有刻度的容器4、加水消毒液的配制消毒液配制:1、计算2、称量3、放入有刻度的容器4、加水四、消毒要求与具体操作方法(一)房屋空间每日开窗通风,使用空调时每日开窗2次,每次20分钟。一般情况下每周消毒空气1次,可选择每天幼儿离开以后进行消毒。关好门窗,用消毒灯消毒60分钟;只要是符合规格的消毒灯,均要掌握好有效消毒面积,否则达不到消毒目的。也可门窗关闭后,用消毒液喷雾,1小时后用清水擦洗窗台、门把手、家具等。(二)毛巾毛巾分为擦手毛巾、餐巾和洗脚毛巾。擦手毛巾在幼儿园中若是一人一巾,可每天清洗消毒一次,先用肥皂水浸泡搓洗,然后用开水烫洗干净再消毒;如果是蒸煮消毒,一定要让水浸没毛巾,在开水中蒸煮20~30分钟;如果当天不清洗,等幼儿用后可放在阳光下曝晒。有消毒柜的放消毒柜里消毒,但要防止毛巾被烤糊,也可用含氯消毒液浸泡5~10分钟。餐巾每次用前消毒。(三)毛巾架幼儿园擦手毛巾要有专用毛巾架,两巾距离间隔10厘米,上、下、左、右不能碰叠在一起。毛巾最好不要贴墙挂,一是不易受到光照,二是不卫生,容易滋生霉菌,若因房屋面积小,只能贴墙挂,必须与墙间隔10~15厘米。毛巾的清洗可安排在中午幼儿午睡时或下午幼儿离园后进行。毛巾架每日用清水擦去浮灰,每周用消毒液擦洗一遍。(四)茶杯幼儿的茶杯要专人专用,每日在幼儿人园后茶杯箱里必须放好已消毒的茶杯。如果一天茶杯只喝水·不喝牛奶或豆浆,每天只需消毒一次即可,一般在晨间幼儿人园时消毒,若来不及,可在下午幼儿离园时消毒;如果用茶杯喝牛奶或豆浆,必须在吃完后立即清洗消毒,或者备两套茶杯替换。幼儿用完茶杯后由保育员统一清洗。清洗时,可用洗洁精清洗后冲洗干净,甩干水滴干后放人消毒柜消毒,或送去蒸煮消毒。蒸煮消毒时,水一定要浸没茶杯,水开后煮沸15~20分钟。消毒柜方便快捷,用后可立即清洗消毒,只要一套茶杯即可,而蒸煮消毒较慢,最好再备一套茶杯。茶杯消毒后要等冷却后再放入茶杯箱。(六)餐巾餐巾每次在餐前消毒,将清洗好的餐巾膨松地放在托盘里,送入消毒柜。没有消毒柜的可蒸煮消毒,也可将清洗好的餐巾在就餐前放入消毒液里浸泡10分钟后取出用。餐巾数量要比幼儿实际人数多1-2块,根据班级人数摆放,每人一巾。餐后保育员将餐巾盘放在餐前准备桌上,或推车上,让幼儿自己取。教师要指导幼儿正确使用餐巾,让幼儿先擦干净嘴巴,再擦干净双手,将弄脏的餐巾丢放在托盘里,由保育员在餐后负责清洗。清洗后留在下一次餐前消毒。刚消毒好的餐巾要注意防止烫伤幼儿。(七)保温桶保温桶是每天用来给幼儿盛开水的。一般每周清洗消毒一次。每天晨间打扫,保育员将保温桶四周及盖子、壶嘴用消毒液擦洗一遍,每周清洗桶的内胆,先用肥皂水清洗一遍,然后冲洗干净,再用消毒液浸泡10分钟。(八)玩具玩具的清洗消毒一般每周一次。玩具可用肥皂粉清洗,冲洗干净后放在阳光下晒2小时。对不怕高温或不变形的玩具可清洗干净后放入消毒柜消毒,如毛绒玩具、布玩具等。消毒液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