脂肪瘤

脂肪瘤的超声诊断郭乐杭脂肪瘤（lipoma）•病理：增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。•临床症状：1.一般无明显不适，生长缓慢；2.单发或多发，常见于皮下，也可见于乳腺、肠道、腹腔；3.质软，皮肤表面无明显异常；脂肪瘤（lipoma）典型声像图•回声：低—高回声光团•内见稍强回声条带，呈交织状或散在分布•形态：规则（圆形、椭圆形、梭形）•边界：清晰，包膜不清晰，加压检查时轻度变扁。•CDFI：内部一般无血流信息。•后方回声：无改变或稍增强•硬度：一般或偏软，探头加压可有轻微形变典型声像图脂肪层内高回声区，呈椭圆形或圆形，边界清，内未见血流信号典型声像图脂肪层内稍低回声，形态呈扁平状或梭形，边界清，可见强回声条带，内未见血流信号比较影像学比较影像学-110鉴别诊断：内部回声不均匀，血供丰富；质硬；进展迅速，常伴压痛脂肪肉瘤鉴别诊断：患处压痛明显，局部皮肤可见红肿。内部回声不均匀，血供丰富；质硬；进展迅速，常伴压痛脓肿鉴别诊断：右侧腋下肿块，无明显痛疼，皮肤颜色正常，活动度差，硬度中。境界清晰，内部回声不均，内见丰富动、静脉血流信号。海绵状血管瘤鉴别诊断：乳头上方质软肿物，隆起，轻度触痛：1.边界清晰，有包膜；2.形态规则，内壁相对规整；3.肿物内部回声似豆腐渣样改变；4.肿物内部无血流分布。皮脂腺囊肿鉴别诊断：表皮样囊肿臀部质软肿物：1.边界清晰，有包膜；2.形态规则，壁薄规整；3.肿物内部无血流分布。诊断思路•1.触诊：硬度、触痛；视诊：皮肤颜色•2.回声高低•3.形态•4.回声分布情况•5.CDFI•6.综合判断