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如何帮助自闭症儿童家长——家长的困扰一.如何帮助家长树立正确态度来对待孩子?二.如何应对自闭症孩子大哭大闹?三.如何处理孩子高兴的时候跑来跑去?四.如何解决孩子刻板行为?五.如果孩子不培训,他是否会倒退?六.自闭症儿童的理解能力是否会自然提高?七.对于孩子偏爱某种物体的现象该怎样制止更有效?八.如何处理自闭症儿童对事物的迷恋(比如摸丝袜)九.有无意识语言的孩子可以通过训练学会说话吗?十.如何干预孩子自言自语,但是主动语言少?家长的十个困扰一、如何帮助家长树立正确态度来对待孩子?•1、要学会欣赏自闭症儿童的进步,学会发自内心地对孩子说“真棒”。•2、用心体会孩子的期望。•3、赞美优点优先于注意不良之处。1、要学会欣赏自闭症儿童的进步,学会发自内心地对孩子说“真棒”•孤独症家长要尽快地使自己面对现实,尊重自闭症儿童的生命价值,意识到作为家长对孩子应承担的责任。做到这一点,就能客观的观察孩子,体会他的不容易;就会发现孩子的可爱之处。从细微点发现孩子的长处,动态的评价孩子的变化很重要。如:这一次是否比上一次做得好,今天是否比昨天有进步……。2、用心体会孩子的期望•对于我们的孩子来说,为他创造一个爱的氛围,给予他充分的鼓励与信任非常重要。他们虽然语言能力很低,甚至没有语言表达能力,但他们异常敏感。他们能从周围人表情的细微变化中读出很多的内容:是高兴,是生气;是喜欢,是嫌弃;是失望,还是惊喜。我们最常听到家长的一句话,就是“这孩子怎么这样?”说者无意,听者有意。家长往往没有考虑孩子的感受。我们的孩子太缺乏鼓励,他们期待家长对他们由衷地夸奖与肯定,哪怕是一个眼神,一个微笑。3、赞美优点优先于注意不良之处•孤独症孩子的家长在自己的孩子与别人的孩子相比时,总觉得他一无是处,即使孩子有点小进步也觉得小事一桩,不足以乐,不值得夸奖,由此而带来的是不只不觉对孩子的伤害,我们总听到家长在埋怨自己的孩子这个不行,那个不会,很少有家长看到孩子的长处,家长的头脑完全被孩子的问题行为所充盈,因此孩子得到的往往是更多的斥责,没有鼓励,没有夸奖,他的自信心从何而来?他如何去面对生活中的挫折与压力?•家长要多给你的孤独症孩子以充分的理解,不要太吝啬对你孩子的夸奖,让孩子的周围充满爱,充满赞赏与鼓励,我们的孩子在这种爱中,一定会与我们一道鼓足勇气,加倍努力,向生活挑战。二.如何应对自闭症孩子大哭大闹•1、专心帮助孩子冷静下来•2、千万不要置之不理•3、给孩子合适的空间•4、确保孩子和周围人的安全•5、不要因为孩子发脾气就直接屈服•6、抓住情绪失控前的征兆1、专心帮助孩子冷静下来•孩子处在情绪失控期的时候,我们最主要的处理原则就是“专心帮助孩子冷静下来”,这看起来很简单,却常常难以做到。•孩子在情绪失控的时候,其实他是无法听到你在说什么的,更无法理解你的话,而且也无法感觉到自己失控了。这种时候,我们千万不要处罚他或者设定限制,这么做只会火上浇油。这并不是说在他做了破坏性的事情或者打了人之后,仍然可以安然无事。我们完全可以等大家都冷静下来之后再给予处罚或者设定限制。•我们要明白,在孩子冷静下来之后,我们绝对有很多时间可以讨论这件事情,或者可以好好和他聊聊,或者可以用合适的方式小小惩罚一下他,但在他情绪失控的时候,我们首先要帮助他冷静下来。2、千万不要置之不理•家长常犯的错误,就是忽视孩子的情绪失控问题,在他们大吵大闹的时候置之不理。有些父母认为这个做法可以避免强化孩子的情绪失控行为,但其实这是一种非常简单化并且很糟糕的策略。•对许多自闭症孩子而言,最大的挑战就是超负荷的压力,大到让他们不知所措,他们情绪失控的原因,就是因为好多事情超越了他们的承受能力。•而父母这个时候要巩固孩子的信任感和亲密感,最好的办法就是让他认识到你一直都在他身边,只要他感到过度负荷的时候,你随时都会帮助他。所以,在他们情绪失控的时候,你不应该转过身,背对着他们。而应该“向孩子保证,你永远爱他,他可以依赖你”。3、给孩子合适的空间•“把孩子关在房里,告诉他:当他生气时,你不想陪他在一起”,这样的做法并不恰当。不过,在某些时候,安抚孩子的最好方法是减少感觉刺激的输入,也就是说并给他一点安静的空间——或许待在房内的另一端,这样他就不需看着你。•父母必须根据每个孩子的状况,找出帮助他冷静下来的好方法。某些孩子,需要的是有规律的摇晃动作以及平静、安抚的声音;有些孩子,只需要你用平常的音调跟他们说话。即使他们不了解你说的话,你只需冷静重复说:“没关系,我们能平静下来。”•给他一些空间,帮助他安定。有些孩子只需要你大部分时间保持安静,偶而点个头,告诉他:“我知道你很激动,但我们一起先冷静下来。”4、确保孩子和周围人的安全•这一点当然十分重要,甚至比让他冷静下来都重要,但是大部分情况下,孩子情绪失控的程度并没有到伤害自己或者他人的地步,可是,我们一定要注意。•孩子出手打人,我们可以从背后紧紧抱住他,以约束他的行动,并用力压住他,让他能安静下来,而不至于伤害到自己或别人。不过随着年龄成长,孩子会变得强壮,也会越来越难控制。•当碰到孩子情绪失控,孩子如果比较壮可能会在情绪失控时出现攻击行为,我们若不是魁武的人,最好能有一个强壮的人随时可帮忙。这样一个助手待在现场,会让大家感到安全。他可以是一位志工、助理或老师,而且接受过一些训练,知道如何处理这种状况。5、不要因为孩子发脾气就直接屈服•如果孩子因为被否定而生气,虽然在孩子发脾气之前,你们很可能已经有过协商、讨论及妥协,但千万不要因为他发脾气就直接屈服。相反地,应该采用的标准处理方式是对他说:“我们先冷静下来,再继续讨论。”•我们要肯定畅所欲言的价值,不应该处罚任何哭泣、大吼大叫的行为,因为我们是在教患有“自闭症相关障碍”的孩子学习沟通及表达情绪。如果孩子想伤害自己、别人或打破东西,他就已经超越该有的界线;那么针对这个行为,就该给他一个处罚。•不过第一个重要的步骤,仍然是先帮助孩子能冷静下来。孩子冷静之后,再给予处罚,或许是剥夺看电视或做某项活动的权利,或要求他做一些额外的打扫工作,给予“隔离”,或任何你觉得适合的处罚,但唯一绝对禁止的处罚方法就是孤立他。6、抓住情绪失控前的征兆•有些父母提到,总是抓不到孩子情绪失控的原因。不过,其实大部分孩子的情绪失控都是慢慢酝酿出来的,如果我们能抓到征兆,就能在爆发之前帮助孩子调节心情。这些征兆可能微妙得难以捉摸——譬如下巴收紧、眼神变化、身体姿势或声调改变,或者也可能因某个特殊状况而造成失控,譬如:输掉比赛或玩具被拿走。三.如何处理孩子高兴的时候跑来跑去?•很多孤独症孩子会有这种行为,有时候是因为他没有别的事,不知道应该做什么。也可能是他表示高兴的方法。回答这个问题必须先问,这些时候,你希望他做什么?如果他一下子高兴起来,跑一两下,没关系,不影响他的生活,也可能对他是一种感觉方面的刺激。不过,平时最重要的是给他安排活动、跟他说话、交流、玩,因为长时间(几分钟以上)跑来跑去就是一种自我封闭,学不到什么东西。所以要先想好这些时候,我们希望他做什么,然后安排他,教他做那些有意义的事情。四.如何解决孩子刻板行为?•以喜欢每天坐玩具车为例子:这样的行为一定要让他体会,有时候坐,有时候不坐,也没关系。就是,你们不让他每次坐是对的。这个车在哪里?是不是每天都经过?我的建议就是经过这个玩具车之前给他讲,今天我们不坐玩具车。今天我们要去某某地方,不坐车。明天再做。然后明天一定要带他做。就是要让他明白你说话他可以信任。所以如果答应,可以坐,那一定要坐。但是也要让他明白,不是刻板的每天都要做,可以走过去,不碰那个车,也没关系。•孤独症孩子需要有一个心理准备,所以最好是提前跟他讲。你也可以写下来或者是给他看一个照片或者图片,我们今天要干什么:先做什么,后做什么,都有图片或者文字给他看。每天都这样给他看,然后有时候这些活动里有玩具车,有时候没有。五.如果孩子不培训,他是否会倒退?•自闭症孩子需要持续不断的支持和引导。但这并不意味着他们必须参加一个终身的“训练项目”。他们需要的是参加各种活动--学习活动也好,休闲活动也好,以避免他们把过多的时间花在“自我刺激”行为上。孩子只有在被撇在一旁,没人教他学东西,没人跟他交流,没人和他互动使他做出恰当行为的时候,才会产生行为退化。这需要时间和耐心。但是,要想办法让他忙碌起来--和他谈话,让他参与你正在从事的各种活动(做饭,打扫卫生,散步等等),这点很重要。六.自闭症儿童的理解能力是否会自然提高?•自闭症的一个特点就是语言上的困难,包括接受性语言(指对语言的理解)。患有自闭症的人不会自然而轻松地提高他们的理解能力;但只要教他们,并且坚持,他们是可以有进步的。总的来说,在和你的孩子谈话或做解释的同时辅以视觉提示是很有帮助的。七.对于孩子偏爱某种物体的现象该怎样制止更有效?•很多孩子偏爱很特别的东西,往往也不是玩具,而可能是一般孩子不感兴趣的东西(比如,钥匙,遥控器,等等)。我们先解释,为什么要制止他。不能总是玩这个东西,不能到处都带着这个东西。特别偏爱一个很特殊的物品算是刻板行为,孩子总玩那个东西,就很可能没有办法接受外来的信息、刺激。一个建议就是,利用这个物品来做强化物。就是,只有他先做你想让他做的事,才能得到那个东西(比如,先穿鞋,再玩两分钟)。如果做一对一的训练,可以用它来做强化物(但是给她玩的时间不要太长,玩一两分钟就要再学习了)。或者,日常生活中,你“控制”那个物品,只有他表现好的时候才可以得到。可以提前跟他说(即使你认为他听不懂,还可以跟他说,解释),“不能总是玩这个东西,表现好,妈妈/爸爸给你玩一会儿”。这样做的同时,也要增加他对其他东西的兴趣和能力。不要让他闲着,跑来跑去,没什么事,这样的话,他肯定会一直想着他偏爱的那个东西。•总的来说,如果你认为他偏爱的东西在影响他的生活,他的交往,那就要制止他,让他明白可以玩这个东西,但是不是一天到晚都可以拿着那个东西。八.如何处理自闭症儿童对事物的迷恋——(比如摸丝袜)•这种行为当然是种刻板行为,是对某种事物的迷恋。首先,最重要的是教育孩子不要去摸别人的东西。要从在家里开始教起。教给他“我的”和“你/他的”之间的区别。告诉他,他只能去摸去动属于他自己的东西。即便他还不会说或不理解(人称)代词,也要开始教他:千万不要去喝别人杯子里的水,不要去吃别人盘子里的食物,不要去睡别人的床,等等。他需要学习了解私人空间,学会不去触摸他人以及他人的物品。(当孩子越来越大或当孩子跟陌生人在一起时,这一点尤其重要。因为,如果儿童或青少年自闭症患者不理解触摸他人或被他人触摸是不恰当的行为--不论是陌生人亦或甚至是熟人,对他们来说都有可能是很危险的。)所以,在家里就开始教他不要去摸别人的衣服和身体。到外面之后要常提醒他不要那么做。高九.有无意识语言的孩子可以通过训练学会说话吗?•如果你的孩子的确具有说话的能力,而且有时候还能发出一些很清楚的语言,我相信他一定能够学会更多的语言。但这并不意味着他可以开始像“正常”人那样说话了。事实上,自闭症儿童即使学会使用语言,也仍然会表现出语言差异。你的孩子现在能说一些话是很令人鼓舞的。而且,看上去你可以继续教他学说话。至于想让他在你们叫他说话的时候开口说话,请记住关键的一点是,最好让他通过说话来满足他的日常需求。例如,如果他想出去,你不要让他开门,除非他说“开”。你可以创造一些机会(如果你知道他确实有语言),要你的孩子必须通过说话才能得到他想要的东西。在他开口之前不要给他任何东西(如果你的孩子一点语言都没有,你仍然可以制造这样的机会,要求孩子在得到他想要的东西之前要么用手指明,要么用图片表示,要么发出一个特别的声音。)十.如何干预孩子自言自语,但是主动语言少?•首先,关于“自言自语”,有时候这被看作是个好的特征,因为这证明孩子至少具有说话的能力。你可以试试打断他的自言自语,转移话题,问他一些问题,并鼓励他使用语言与你进行交流。而且,由于你知道孩子会说话,你可以对他进行一些系统的语言指导,比如指认和表达物体的名字,和回答问题。最重要的是,一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