预防人感染高致病性禽流感健康传播项目方案

附件：预防人感染高致病性禽流感健康传播项目方案一、背景自2005年11月以来，中国已经在11省（市、自治区）确诊了21例人感染高致病性禽流感病例，其中14例死亡，且感染者多为儿童、青年。中国是世界上禽类饲养大国，其数量达到140亿羽，60—70%的禽类是庭院饲养，极大地增加了农村居民感染禽流感的危险。中国政府积极应对，大力推广接种禽类疫苗，加强疫情监测力度和早期预警研究，并努力提高公众对预防人感染高致病性禽流感的意识。然而，开发并生产人预防禽流感疫苗和有效治疗人感染禽流感的药物不仅需要时间，而且要占用大量的资源。因此，向公众、特别是高危人群提供预防禽流感健康信息，是控制禽流感、降低其对人类健康和社会经济发展影响的重要策略，对于减少人感染禽流感和传播的潜在危险具有十分重要的现实意义。2005年，农业部、卫生部、教育部和各省级为了控制禽流感的疫情已经开发了一系列预防控制禽流感的宣传材料，并开展了相应的健康信息传播活动。目前现在急需开发一个全国统一的宣传策略，开发应用于不同媒体的宣传材料。进一步向公众，特别是高危人群传播预防控制禽流感的科普知识，特别是“七项关键信息”，提高公众特别是高危人群（家禽养殖户、禽类加工和销售户）预防禽流感和人感染高致病性禽流感的认识和能力，减少危险行为，有效防范人感染高致病性禽流感的发生和传播。全国亿万农民健康促进行动是由卫生部、全国爱卫会、中宣部、教育部、农业部、广电总局、共青团、全国妇联、国务院扶贫办等九部委联合实施的农村健康促进行动，旨在围绕农村重大公共卫生问题进一步普及基本卫生知识，帮助广大农村居民建立文明健康的生活方式，提高农村居民的健康水平和生活质量，促进社会主义新农村建设。在过去的十多年间，全国亿万农民健康促进行动在开展农村健康促进与教育中发挥了积极有效的作用。因此，充分利用现有资源，以全国亿万农民健康促进行动的网络为平台，可以充分发挥多部门参与的工作机制，集中开展预防人感染高致病性禽流感健康传播行动。二、项目地区及目标人群（一）项目范围根据疾病传播确定优先省份，选择2005年发生人禽流感病例报告和有严重动物禽流感暴发的省（自治区）。项目确定在辽宁、山西、内蒙古、安徽、福建、浙江、江西、湖南、湖北、广东、广西、云南、四川、青海、甘肃、新疆16个省（自治区）实施。1、项目省大众人群：通过媒体传播覆盖。2、社区活动干预县：每省平均选择6个县（每个县平均14个乡镇），优先选择发生禽流感动物疫情或人间病例的县。根据疫情暴发情况、高危人群分布情况、卫生及经济状况选择。有针对性地对家禽散养户、禽类加工人员和集贸市场销售人员等高危人群开展传播活动。3、学校：开展社区活动干预县的农村中心小学传播活动（即每个县50所小学，16省共4800所小学），优先选择学校规模较大的学校。（二）项目目标人群分为三类一级目标人群：学生、家禽散养户、集贸市场禽类加工销售户二级目标人群：教师、村妇女干部、村医、村干部三级目标人群：省、县级的“行动”成员部门的管理者、专业人员三、项目目标到2007年3月，降低目标人群相关高危行为，提高目标人群早期识别动物禽流感及可疑人感染高致病性禽流感的能力。降低和阻断动物禽流感传播及人禽流感的发生与流行。四、项目策略1、以全国亿万农民健康促进行动网络为平台，运用多部门合作机制开展预防人感染高致病性禽流感的健康传播行动。2、加强省、县级政府官员及社区的能力建设，确保项目实施与推广。多部门协调机制与倡导活动相结合，作为促进政府部门承诺手段，协调动员可能资源。3、发挥小学生、妇联干部在预防人感染高致病性禽流感中的作用，保护自身健康，并作为健康使者将有关信息传播到家庭和社区。4、将项目初期的快速评估与产出评估相联系。采用定性调查和定量调查相结合的办法，评价传播活动的执行及其行为改变的效果。5、提高国内专家的技术支持能力，采纳国际上成功的经验，提出适合各地的方法，保证项目高质量顺利实施。五、项目活动（一）政府倡导1、项目启动召开部门协调员会议讨论制定《预防人感染高致病性禽流感健康传播活动方案》（简称：健康传播活动方案），以“行动”领导小组名义下发通知。各部门根据《健康传播活动方案》制定部门实施方案和工作计划，确定项目负责人。通过项目启动，使各级成员部门及其领导进一步明确责任，了解项目的相关情况，包括项目内容与职责，主要活动与时间安排，经费使用与拨付方式等，为项目的顺利实施提供支持性环境。包括国家级和省级项目启动会。2、国家、省、县级“行动”领导小组成员部门倡导会议通过召开倡导会议，使各成员部门积极参与到项目中，加强多部门合作机制，更好的协调管理并保证项目的顺利实施。组织方式：各级成员部门参与，各级“行动”办组织协调。（二）能力建设与传播策略开发1、国家级传播策略研讨会对现有的传播策略进行回顾，召开国家级各成员部门协调员会议。选择一个现场为试点，请UNICEF技术支持，利用快速评估方法为制定国家策略提供参考，确定国家级传播策略。2、培训班（1）国家级培训班目的：使成员部门掌握CREATE方法，加强成员部门合作开发传播策略的能力；使健康教育人员掌握开展调查、评估、开发健康传播方法的能力，组织开展材料制作开发与评估活动。内容：基线调查方法、快速评估方法、CREATE方法参加培训人员：16个省的成员部门、健康教育人员组织方式：由国家级“行动”办组织，各项目省健康教育人员、成员部门参与。（2）教师师资培训班目的：使之掌握预防控制人感染高致病性禽流感健康传播培训内容，有能力使用参与式方法培训（或以会代训）本县农村的中心小学健康教育老师，组织开展学校内学生预防人感染高致病性禽流感的健康传播活动。内容：《预防人禽流感健康教育参与式方法手册》参加培训人员：项目县的教育局主管领导及骨干教师组织方式：教育部统一部署，由省教育厅组织，各省“行动”办提供师资，各项目县教育局参与。（3）妇联干部师资培训班目的：使之掌握预防控制人感染高致病性禽流感健康教育参与式内容，有能力培训（或以会代训）本县农村的妇女干部，组织开展针对高危人群预防人感染高致病性禽流感的健康传播社区活动。内容：《预防人禽流感健康教育参与式方法手册》参加培训人员：16个省、96个县的妇联干部组织方式：全国妇联组织，项目省、项目县妇联干部参与。3、省级传播策略研讨会根据国家级传播策略，召开省级各成员部门传播策略研讨会，根据各部门各地实际情况，使用CREATE方法明确目标人群、核心信息，选择适宜的传播材料和传播渠道，确定适合项目省、项目县的传播策略及实施方案内容：基线调查方法、快速评估方法、CREATE方法参加培训人员：省的成员部门、健康教育人员（三）传播材料的开发（国家级）收集和回顾现有的预防控制禽流感的传播材料，修订国际上使用效果较好的传播材料，开发出适合项目地区目标人群使用的预防人感染高致病性禽流感核心传播材料，材料内容制作完成后以电子版在网上公布，并提供给教育部门农村中小学远程教育工程网络使用，同时制作成光盘发送给项目省使用。暂定如下内容：1、核心信息在儿基会推荐的7条关键信息基础上，结合我国农村的实际情况，采用“CREATE”开发出供项目地区使用的核心信息。7条关键信息：（1）如果发现意外死亡的家禽、鸟或其他禽类，要及时向有关部门报。（2）如果在接触禽类后出现发烧，要及时寻求治疗。（3）经常用肥皂和洁净水洗手。（4）用肥皂或消毒剂清洁衣服、鞋、车辆、农机具。（5）将家禽笼舍与住宅分开，保护家禽，避免接触新购买的禽类或野禽鸟。（6）在处理、准备和消费家禽时要注意安全。（7）死禽要深埋或焚烧，不要随便处理，更不要吃。2、公益广告片、教育短片、FLASH等光盘由全国“行动”办组织，与教育部、广电总局共同开发，采用参与式方法制作、改编和开发预防人感染高致病性禽流感公益广告、FLASH、农村小学生多媒体教育短片各1个（套）。3、《预防人禽流感健康教育参与式方法手册》组织专家编写《预防人禽流感健康教育参与式方法手册》，主要内容包括预防控制人感染高致病性禽流感的基本知识、传染源、传播途径、预防措施和相关政策，普及和推广核心信息；学校开展传播活动的基本方法和技巧，参与式方法的内容与步骤，供教师培训和开展学校、社区健康传播活动使用。4、家庭卡将预防人感染高致病性禽流感核心信息设计制作成卡片形式，运用“1+2”方法，由学生带给家长，让家长了解相关信息。组织方式：《预防人禽流感健康教育参与式方法手册》、家庭卡由教育部与“行动”办联合开发。上述四项为基本核心工具，鼓励各省、各地根据各地快速评估结果适当调整开发适合各地的传播材料。（四）预防人感染高致病性禽流感传播活动1、国家级传播活动（媒体宣传月）：（1）中宣部依据全国“行动”办开发核心信息,向媒体发布预防人感染高致病性禽流感宣传新闻要点；（2）由农业电影电视中心筹办制作以“预防控制人感染高致病性禽流感”为主题的综艺节目，在CCTV-7《乡村大世界》栏目播出。该节目将由“行动”各个成员部门的领导、国际组织代表及禽类养殖户和销售户的代表参加。（3）广电总局鼓励并支持各级广播电台、电视台在宣传月期间，加大新闻报道力度，做好相关专题节目；“预防人感染高致病性禽流感”公益广告经推荐列入《公益广告推荐播出目录》后，鼓励并支持各级广播电台、电视台在宣传月期间，做好集中播放工作，努力营造预防人感染高致病性禽流感的浓郁氛围。组织方式：中宣部、农业部、广电总局等成员部门协调配合组织实施。2、项目省、项目县媒体传播活动根据广电总局的工作部署，项目省、项目县“行动”办与项目省、项目县广电部门协作，播出适合当地的公益广告片、专题片、短片等。在开展预防人感染高致病性禽流感媒体宣传月活动期间，集中播放关于预防控制禽流感的公益广告，加大专题节目、新闻报道的力度，营造预防禽流感的氛围。组织方式：项目省、项目县“行动”办协调组织，项目省、项目县广电部门实施。3、学校活动由学校健康教育教师，充分利用主题班会、健康教育课、课外活动、校园广播等形式，开展适合小学生特点的传播活动；利用班级板报栏、宣传栏传播预防控制人感染高致病性禽流感的防治知识和办法，倡导形成有益于健康的行为。小学生将家庭卡带回家，并向家长传播人感染高致病性禽流感知识，监督家庭成员、特别是家长、兄妹了解、知晓并掌握基本的核心信息。组织方式：由项目省、项目县“行动”办协调组织，教育部门实施。4、社区活动全国妇联组织开展针对高危人群、高危行为的社区干预活动，同时鼓励乡村干部、参与到社区活动中来。在各项目县“行动”领导小组的领导下，运用县级妇联和“行动”网络，结合当地文化习俗开展社区为基础的、预防人感染高致病性禽流感健康传播活动。重点针对禽类养殖户或销售户等高危人群，使社区居民特别是经常接触禽类高危人员了解并掌握项目的核心信息，提高预防人感染高致病性禽流感的认知和技能，减少和降低传播的危险。组织方式：由项目省、项目县“行动”办协调组织，妇联部门实施。（五）项目督导与评估1、需求评估、基线调查与应用性研究中国CDC健康教育所采用快速评估的定性调查方法，开展基线调查与应用性研究。选择在4个省（每个省3个县）做抽样问卷调查开展需求评估，每个县抽取400－500个农户进行调查。省级“行动”办、健康教育所采用CREATE方法，省内选择1－2个县进行快速评估，确定主要目标人群，能改变高危行为的核心信息，合适的传播渠道及场所，并采用参与式方法直接对筛选的传播材料进行预试验。2、督导与评价（1）督导与过程评价项目期间，全国“行动”办抽取6个项目省开展一次国家级督导与过程评价，了解传播活动的实施和进展情况，督导人员由“行动”各成员部门、专家、联合国儿童基金会官员联合组成。省级“行动”办要针对项目县分别至少开展一次督导与过程评价，具体事宜由各项目省自行安排。（2）效果评价在项目结束前开展终末快速评估调查,并与基线资料相比较，以了解CREATE方法的执行情况、多部门合作机制建设情况，项目地区目标人群的知晓情况和行为改变情况,项目的产出,取得的经验和教训等。3、分析、总结全国“行动”办负责组织专家完成评价的方案确定；各省“