二、毒品的分类及药理作用特点

毒品的分类及药理作用特点一、毒品的种类及分类方法毒品种类繁多，且新型毒品还在继续出现。为便于人们认识、了解毒品，通常根据一定规则将其加以分类。毒品分类的方法通常有以下几种：1、根据药理学分两大类可分为麻醉药品和精神药品《麻醉药品和精神药品管理条例》已经2005年7月26日国务院第100次常务会议通过，自2005年11月1日起施行。麻醉药品和精神药品是指列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品和其他物质。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。世界范围内被禁止和限制使用的麻醉药品有128种，精神类药品有104种，共计232种。麻醉药品主要有：印度大麻、古柯叶、可卡因、鸦片、吗啡、海洛因等精神类药品主要有镇静催眠药和抗焦虑药，中枢兴奋药和致幻剂等：如麦角酸二乙酰胺、苯丙胺、巴比妥、安定等。请注意：医学上“麻醉药”与“麻醉药品”的不同含义麻醉药（简称麻药）：能够抑制痛觉的传导或感受的药物，麻痹“神经”用于外科手术等。麻醉药品：药政管理上，麻醉药品是指连续使用后易产生瘾癖的药品。麻痹“精神”2、根据毒品的来源分三类天然原生植物类（鸦片、吗啡、可卡因、大麻等）半合成类（海洛因、冰毒等）合成类（度冷丁、摇头丸等）。3、根据毒品对人体作用分三类中枢抑制剂（阿片类、镇静催眠药、酒精等）兴奋剂（可卡因、冰毒及摇头丸等）致幻剂（大麻、麦角酸二乙酰胺、苯环已哌啶即PCP、麦斯卡林等）4、联合国麻醉药品委员会将毒品分为六大类1.阿片类药物，包括鸦片、吗啡、可待因、海洛因和罂粟植物等最危险的毒品；2.可卡因和古柯叶；3.大麻；4.安非他明等人工合成兴奋剂；5.镇静安眠剂，包括巴比妥药物和安眠酮；6.精神药物，即安定类药物。5、从毒品流行的时间顺序看，可分为传统毒品和新型毒品。传统毒品一般指鸦片、海洛因等阿片类流行较早的毒品。新型毒品是相对传统毒品而言，主要指冰毒、摇头丸等人工化学合成的致幻剂、兴奋剂类毒品，在我国主要从上世纪末、本世纪初开始在歌舞娱乐场所中流行二、常见毒品的作用及滥用特点阿片生物碱类毒品及人工合成的类似药为我国最常见的滥用品种。包括鸦片、吗啡、海洛因、度冷丁、二氢埃托啡、可待因等。能迅速诱导使用者产生精神依赖性和身体依赖性，是最危险的毒品类型。一)鸦片（opium）俗称“阿片”“大烟”“烟土”“阿片烟”“阿芙蓉”“福寿膏”等鸦片为草本类植物罂粟未成熟的果实用刀割后流出的汁液，经风干后浓缩加工处理而成的褐色膏状物。这就是生鸦片。生鸦片经加热煎制便成熟鸦片，是一种棕色的粘稠液体，可制成各种形状如圆球形、扁饼形、砖形或不规则形，呈棕色或黑色俗称烟膏。鸦片鸦片主要含有阿片生物碱，已知的有25种以上，其中最主要的是吗啡、可待因等，含量可达10%一20%。以附烟袋锅的长管抽吸。吗啡（Morphine）1803年被提纯。开始被用于戒除鸦片毒瘾，后证明成瘾性更强。口服,注射,吸烟等方式滥用海洛因（heroin）即二乙酰吗啡，为吗啡经乙酰化改变构造而成开始认为可戒除吗啡毒瘾，后证明成瘾性最强。滥用方式：抽吸、鼻吸或注射海洛因1874年由一位英国化学家从吗啡中加入醋酸而得到的一种白色结晶粉末和人们希望吗啡能治好阿片造成的毒瘾的想法一样，起初人们又把海洛因来当成戒除阿片及吗啡毒瘾的药物，但它比吗啡的水溶性更大，吸收亦更快，且其脂溶性也较大，易通过血脑屏障进入中枢发挥其作用，因而它本身的成瘾性更强烈，它对个人和社会所导致的危害后果，已远远地超过了其医用价值。海洛因由于上述原因，1912年在荷兰海牙召开的阿片问题国际会议上，到会代表一致赞成管制阿片、吗啡和海洛因的贩运。之后，美国国会亦明文禁止海洛因等毒品的生产与销售，英国则干脆把海洛因从药典中删除。然而，海洛因的可怕阴影并没有就此而消失，这种阿片家族中的最纯精品因其效价高，用量少，购买和走私亦方便，它已经成为非法使用最多的毒品，从而吸引着越来越多的瘾君子，海洛因海洛因的纯度与编号：Ⅰ号海洛因：通常称原始阿片为。呈黑色或褐色；Ⅱ号海洛因（也有叫海洛因碱的）：为阿片制成吗啡这一过程中的产物，呈浅灰或深褐色；Ⅲ号海洛因是一种浅灰或灰色的粗制海洛因，其纯度（即指二乙酰吗啡含量，下同）为40%，它也有叫金丹或黄砒、黄皮等；Ⅳ号海洛因是精制的、纯度为90%左右的白粉；Ⅴ号海洛因：白粉，其纯度已达到了99.9%。海洛因通常在街头巷尾兜售的海洛因其纯度并不很高，大都是由私运或者是偷窃而来的阿片或吗啡以较简陋的方式制造出来的，并经过大、小毒品贩子的手中层层掺杂抽剥，纯度可降至40%，甚至10%都是常见的。许多市售海洛因成品中还大量掺入许许多多的掺杂物。掺假毒品，会不同程度地加剧对吸毒人群的危害。国外销售的海洛因成品中以掺入盐酸奎宁的最多见，其次大部分海洛因中还掺入了乳糖、果糖、咖啡因、普鲁卡因、烟碱、氰化物、淀粉、滑石粉、柳酸、硫酸镁、麻黄碱等，甚至有的还掺入了细棉纤维。近年来，国内也发现了海洛因中掺有大量掺杂物，常见的有巴比妥、安定、安钠咖、柳酸类止痛粉、头痛粉甚至还有洗衣粉、六六粉等度冷丁为人工合成的镇痛药，有与吗啡相似的作用偷开杜冷丁一医生获刑2005年1月，徐水县物探职工医院医生苗勇从熟人那里得知，吸毒人员姚某愿出高价购买杜冷丁，苗勇闻讯后答应与姚某做杜冷丁交易。苗勇虽是一名医生，但他对专控麻醉药品杜冷丁并没有处方权。为了获取非法利益，苗勇模仿该院一外科主任的笔迹签名开处方杜冷丁针剂。之后，苗勇顺利在该院药房以每支2.54元的价格购买了杜冷丁，后高价卖给了姚某。自2005年1月14日至8月21日，苗勇先后26次模仿他人的笔迹签名开处方，共从该院开出26支100毫克杜冷丁针剂，这些杜冷丁均高价卖给了姚某。为获取更大利益，苗勇还利用一位癌症病人的麻醉卡，从徐水县医院为姚某购买杜冷丁。自2005年8月12日至9月7日，苗勇共8次用麻醉卡从徐水县医院购买100毫克杜冷丁针剂48支售给姚某。苗勇在姚某处共非法获利1万余元。盐酸二氢埃托菲是一种人工合成的强镇痛药，镇痛效价约为吗啡的250--1000倍，同时也产生很强的的心理依赖性滥用方式有烫吸、口服、舌下含服及注射等，服用量少但见效快。可待因（codein）为鸦片中含的生物碱，结构类似吗啡。有镇静止咳作用，大剂量可引起欣快感。是目前许多止咳药水（如联邦止咳露）的有效成分。毒品“摇头水”中可能含此药物。罂粟壳制取鸦片传统工艺：首先，需要一个一个地在果实上划口子，然后像蜜蜂采集花蜜一样一点儿一点儿地收集。两个步骤都需要高强度的手工劳动，生产效率可想而知。1940年代之后，高效的现代工艺逐渐得到了广泛应用。因为鸦片的有效成分是其中的吗啡等物质，而这些物质并不会随着罂粟果实的成熟而消失。因此，等到罂粟完全成熟，把果实、茎秆以及叶子都全部收割，再去掉罂粟籽，用水或者其他溶剂浸取出其中的可溶成分，干燥后得到粉末。这些粉末中的鸦片成分得到了几十倍的提高，虽然不再是传统的“烟土”外观，但其中的有效成分是基本相同的。罂粟壳是提取原料中的一部分，其中自然含有吗啡等鸦片成分。罂粟壳和鸦片的关系，就象桔子和维生素C的关系一样——前者是含有后者的原料。科普：罂粟壳火锅致人成瘾把罂粟壳放在火锅的汤中，跟用水来浸取鸦片的原理是一样的。实际上，在很多地方，有用罂粟壳来泡水喝的做法，称为“罂粟壳茶”。它的有效成分，跟鸦片没有本质区别，只是量的问题。当然，火锅中的这些罂粟壳浸出的鸦片成分是不是足以使人上瘾，还要由吃的量和个人体质来决定。不过，在火锅中加入罂粟壳毕竟有潜在的使人上瘾以及危害健康的可能，而加入它所带来的好处并没有太大必要，所以禁止其使用也就是合理的决策。在世界多数国家和地区，罂粟壳都是受控制的物品，不允许作为调料加到食品中。阿片类(鸦片、海洛因、吗啡、杜冷丁、罂粟)药理作用通过激动机体中的阿片受体产生作用。1，中枢神经系统1）镇痛，镇静：强大的选择性镇痛作用→镇静→欣快，不影响意识及其他感觉镇痛作用部位：脊髓胶质区、脑室及导水管周围灰质镇静、欣快作用部位：边缘系统对多种疼痛有效，对持续性慢性钝痛好于间断性锐痛（可术后镇痛但不能用于手术麻醉）欣快感：用药后获得的心情舒畅、情绪高涨及飘飘欲仙的感觉渴求感：药物成瘾后,未用药时极欲使用药物以重获欣快感的一种强烈的、病人自身难以抑制的欲望。2）抑制呼吸：减慢呼吸频率3）缩瞳（中脑盖前核）：可针尖样瞳孔4）镇咳（延脑孤束核，咳嗽中枢）5）其他，恶心，呕吐（延髓极后区化学感受器）；影响体温调节（下丘脑）等2，平滑肌1）消化系统引起便秘（1）兴奋胃肠平滑肌→张力↑→痉挛：胃排空延迟，肠推进性蠕动↓（2）使消化液分泌↓→食物消化延缓（3）中枢抑制→便意迟钝3、其他：免疫抑制作用：HIVAIDS危害1、副作用恶心、呕吐、呼吸抑制、便秘、排尿困难2、成瘾及戒断症状：成瘾后停药8小时左右即可出现戒断症状（重者自述万蚁啮骨、万箭穿心、万蛆吮血、万蛊断筋、万刃裂肤，求生不能、求死不得）。3、急性中毒瞳孔极度缩小—针尖样呼吸极度抑制—3-4次/分钟→呼吸麻痹→缺氧，死亡昏迷，血压下降4、危害个人及社会强迫性觅药行为产生原因成瘾者对毒品产生内在的异常强烈渴求感，受此驱使会不顾一切地寻觅和使用毒品，以重复体验和享受“欣快感”，天堂？并避免断药后的身心折磨。地狱！二）大麻大麻类毒品的主要活性成分是四氢大麻酚（Tetrahydrocancabinoid,THC）主要成分富含于叶及雌花。大麻类毒品分为三部分（1）、大麻植物干品：由大麻植株或植株部分晾干后压制而成，俗称大麻烟，其中THC含量约0.5-5%左右。（2）、大麻树脂：用大麻的果实和花顶部分经压搓后渗出的树脂制成，又叫大麻脂，其ＴＨＣ的含量约2—10%。（3）大麻油：从大麻植物或是大麻籽、大麻树脂中提纯出来的液态大麻物质，其ＴＨＣ的含量约10—60%。吸烟或烟斗抽吸，口服。作用为欣快,放松，性抑制,食欲增加,行为及反射协调能力改变,对时空的感知混乱，辨不清方向,(致幻作用)大量或长期使用大麻，会对人的身体健康造成严重损害:诱发精神错乱、偏执和妄想。使大脑记忆及注意力、计算力和判断力减退，思维迟钝、木纳，记忆混乱。破坏机体免疫系统，造成免疫功能低下，易受病毒、细菌感染。影响运动协调。吸食大麻过量时可损伤肌肉运动的协调功能，造成平衡失调、手颤抖、失去复杂的操作能力和驾驶机动车的能力。三）可卡因（cocaine）是1860年德国化学家尼曼(AlertNiemann)从古柯叶中分离出来的一种最主要的生物碱，属于中枢神经兴奋剂，其盐类呈白色晶体状，无气味，味略苦而麻，易溶于水和酒精，兴奋作用强，也是一种局部麻醉剂,古柯为灌木，是美洲大陆的传统种植作物。古柯产地的人滥用的是古柯叶和古柯浆，古柯树叶嚼起来是苦的，为当地的咀嚼者喜爱。他们认为古柯可以使他们增加力量、驱除饥饿、减轻痛苦。可卡因的作用能阻断神经传导，产生局部麻醉作用，对眼、鼻、喉部粘膜神经的效果尤其明显，加强人体内化学物质的活性,增加突触间隙多巴胺浓度,刺激大脑皮层兴奋中枢神经，并继而兴奋延髓和脊髓.表现为情绪高涨、思维活跃、好动、健谈，能较长时间地从事紧张的体力和脑力劳动，甚至胜任繁重的、平时不能承担的工作。尤其危险的是服用可卡因具有一定的攻击性。可卡因属于中枢兴奋剂，兴奋初期，滥用者产生欣快，感到飘飘欲仙、舒适无比，是导致滥用的重要原因。用药后表现洋洋自得、健谈，产生了消除疲劳的感觉。这类兴奋感觉只能维持30分钟左右。能使脉搏、心率加快，血压及体温升高，滥用效应：提高警觉,激动,欣快,心率加快,失眠,食欲减退。危害过量效应：冲动,体温升高,产生幻觉,痉挛,可能致死,可能突发心脏病。戒断症状：淡漠,长时间的睡眠,易怒,抑郁,对方向的知觉丧失，产生自杀的念头,鼻中隔受损,鼻涕横流。四）冰毒与安非他命冰毒由盐酸麻黄素合成，即脱氧麻黄碱（甲基苯丙胺，即甲基安非他命），属苯丙胺系